临床护理路径在晚期肺癌大咳血患者急诊介入治疗的作用探讨

临床护理路径在晚期肺癌大咳血患者急诊介入治疗的作用探讨

陈岩玲 许崇明 2

新疆肿瘤医院急诊科 830000 新疆肿瘤医院淋巴肿瘤科 830000

【摘要】目的：此次研究中，在晚期肺癌大咳血患者急诊介入治疗中采取临床护理路径干预，对其应用效果予以探究。方法：于2019年5月-2020年5月期间收治的30例晚期肺癌大咳血患者为本次研究对象，将其分为实验组与对照组。其中对照组给予常规护理（15例）；实验组采取临床护理路径干预（15例）。观察2组护理效果，对比2组再次大咳血发生率。结果：实验组再次大咳血发生率显低于对照组（P<0.05），2组数据输入到统计学软件中分析差异明显，具有统计学意义。结论：本次研究中，在晚期肺癌大咳血患者急诊介入治疗中采取临床护理路径干预，能够较好的降低患者再次大咳血的发生率。该护理方法可在临床上予以推广应用。

【关键词】临床护理路径；晚期肺癌；大咳血；急诊介入；再次大咳血

肺癌晚期大咳血是由于癌症的发病过程当中对身体造成的伤害较大，进而导致原发病灶加重^[1]。同时咳嗽、咳痰等症状也会较为明显，并伴有呼吸困难、胸闷气短等相关症状，从而严重危及患者的生命安全^[2]。为此，本次研究中于2019年5月-2020年5月期间收治的30例晚期肺癌大咳血患者为本次研究对象，在晚期肺癌大咳血患者急诊介入治疗中采取临床护理路径干预，对其应用效果予以探究。结果详见下文。

1 资料与方法

1. 1. 基础资料

于2019年5月-2020年5月期间收治的30例晚期肺癌大咳血患者为本次研究对象，将其分为实验组与对照组。其中对照组给予常规护理（15例）；实验组采取临床护理路径干预（15例）。基础资料：性别（实验组：男7例，女8例；对照组：男9例，女6例）；年龄（实验组：46-68岁，平均年龄56.43±3.25岁；对照组：45-66岁，平均年龄56.43±3.46岁）。2组基础资料输入统计学中分析后差异不明显（P＞0.05），不具备统计学意义。

1. 2. 方法

对照组采取常规护理干预，实验组则施行临床护理路径，详情见下文：

入院第 1 天：向患者介绍医院环境、制度以及相关的医护人员等。为患者好卫生处置,对其各项指标予以检测,给予饮食护理，需要注意的是，在大咳血的过程中应给予禁食。患者取平卧位防止剧烈运动,对患者可出血的颜色、性质、量予以观察并记录。遵医嘱给予患者服用止血药物。

入院第 2 天：帮助患者进行相关检查,按照患者的相关情况采取支气管动脉栓塞以及内镜止血干预。对患者咳嗽、咳痰以及咳血的情况予以密切观察。确保其大便顺畅,避免产生腹压导致咳血再次产生。

入院第 4~ 12 天：持续给予患者抗痨干预,同时采取健康饮食,密切观察患者的痰液中有无血丝,待患者止血后进行床下活动,幅度不宜过大，以免产生跌倒。

出院当天：患者在出院时，给予出院指导,向其说明肺癌全程化疗以及坚持服药的重要性告知患者定期复查。

1.3效果标准

观察2组护理效果，对比2组再次大咳血发生率。

1.4 统计学方法

本次研究结果数据输入到SPSS17.0软件中予以分析，再次大咳血发生率采用χ²检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

实验组再次大咳血发生率为6.67%（1/15）；对照组再次大咳血发生率为40.00%（6/15）。χ²检验值：再次大咳血发生率（χ²=4.658，P=0.031）。实验组再次大咳血发生率显低于对照组（P<0.05），2组数据输入到统计学软件中分析差异明显，具有统计学意义。

3. 讨论

临床护理路径是为患者提供提优质护质量的一种管理方法，其能够规范诊疗、护理秩序以及降低漏项,进而提高护理质量^[3]。本次研究中采取临床护理路径，分别在患者入院第1天、第2天以及4~ 12 天和出院当天予以优质的护理干预，能够较好的降低患者再次发生咳血的几率。此外，在相关研究中了解到，临床护理路径能够对护理人员的工作积极性以及主动性予以提高,促使其在较短的时间内对护理常规等予以有效掌握，进而提高护理质量^[4]。

在此次研究中，实验组再次大咳血发生率显低于对照组（P<0.05），2组数据输入到统计学软件中分析差异明显，具有统计学意义。经研究结果对比可知，在晚期肺癌大咳血患者急诊介入治疗中采取临床护理路径干预的效果显著优于常规护理。

综上所述，本次研究中，在晚期肺癌大咳血患者急诊介入治疗中采取临床护理路径干预，能够较好的降低患者再次大咳血的发生率。该护理方法可在临床上予以推广应用。

参考文献

[1]李辉, 韩荟. 临床护理路径在外周静脉置入中心静脉导管(PICC)肺癌化疗患者管理中的作用[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2020, v.5(08):128+132.

[2]王黎黎, 夏琼. 临床护理路径在外周静脉置入中心静脉导管肺癌化疗患者管理中的作用及护理满意度[J]. 特别健康 2021年29期, 196页, 2021.

[3]王翠玲. 临床护理路径在肺癌病人化疗中的应用研究[J]. 全科护理, 2019, 017(012):1467-1469.

[4]肖华兰, 文娟, 欧阳玉莲. 临床护理路径在肺癌手术患者中的应用效果[J]. 中国当代医药, 2019, 026(034):240-242.