手术室护理干预在预防全膝关节置换患者术后切口感染中的作用分析

手术室护理干预在预防全膝关节置换患者术后切口感染中的作用分析

张伟 宋萍萍

泰安市中心医院

摘要：目的：探究手术室护理干预在预防全膝关节置换患者术后切口感染中的作用。方法：根据患者的意愿将90例全膝关节置换术患者分为常规护理组（对照组）和手术室护理干预组（研究组），对照组患者围术期进行生命体征监测、体位护理、心理护理、药物护理等常护理干预，研究组患者在常规护理的基础上进行手术室护理干预，观察两组患者切口愈合切口、感染情况、住院时间、生活质量及护理满意度评分。结果：研究组患者切口甲级愈合率明显高于对照组，切口感染率明显低于对照组（P<0.05）；研究组患者住院时间明显短于对照组，生活质量及护理满意度评分均高于对照组（P<0.05）。结论：手术室护理干预能够提高患者加快患者切口愈合，降低患者切口感染率，促进患者的康复，提高患者生活质量及满意度。

关键词：手术室护理干预；全膝关节置换患者；预防术后切口感染

全膝关节置换术是治疗膝关节终末期病变的主要手段，能够有效缓解患者临床症状，矫正患者关节畸形，改善患者膝关节功能，临床疗效确切，得到医护人员及广大患者的认可^[1]。但术后患者容易发生切口感染，轻则影响患者的切口愈合，对患者的膝关节恢复产生不良影响，重则可能会导致手术失败，患者需要进行二次手术治疗，增加患者的治疗负担及经济负担^[2]。确保手术室安全无菌能够有效降低患者术后感染发生率，此次研究我院着重对手术室护理干预在预防全膝关节置换患者术后切口感染中的作用展开探究，总结如下：

1. 资料和方法

1.1临床资料

选择2019年01月~2021年04月期间在我院进行全膝关节置换术治疗的90例患者作为观察对象，根据患者的意愿将其分为对照组和研究组各45例，对照组男性患者25例，女性患者20例，年龄47~82岁，平均年龄（58.69±7.65）岁，研究组男性患者27例，女性患者18例，年龄44~81岁，平均年龄（59.65±7.23）岁，两组患者资料平衡性良好（P>0.05）。

1.2护理措施

对照组患者围术期进行生命体征监测、体位护理、心理护理、药物护理等常护理干预，研究组患者在常规护理的基础上进行手术室护理干预：①首先为患者创造一个清洁、舒适的手术环境，全面清理手术台，做好手术室消毒工作，术前1h开启手术室净化系统，将手术室温度控制在22~24℃，湿度调整在50~60%，提前准备好手术中需要的物品及相关器械，严格遵照无菌操作原则进行消毒和更换手术衣。②全膝关节置换手术时间较长，做好患者术中保温工作预防患者出现低温症状，术中减少患者不必要皮肤的裸露，手术台温度保持在37.5℃作用，输注液及清洗液加温到37℃再给患者使用，保持患者呼吸道温度及湿度的恒定。③手术期间合理安排手术人员，控制相关人员进出手术室，严格规范器械的传递流程，尽量缩短手术时间，减少创面暴露时间。④保证手术器械无菌安全，手术前1d将手术所需假体送到手术室，并对假体进行检查和灭菌，术中传递假体时采取无接触传递。

1.3观察指标

观察两组患者切口愈合切口、感染情况、住院时间、生活质量及护理满意度评分。

1.4数据处理

数据处理工具：SPSS 23.0统计学软件包。

计量资料（`c±S ）使用t检验处理，计数资料（%）使用²检验，当P<0.05，提示差异具有显著性。

2. 结果

2.1两组患者切口愈合及感染情况比较

研究组患者切口甲级愈合率明显高于对照组，切口感染率明显低于对照组（P<0.05），见表1：

表1 两组患者切口感染及愈合情况比较

2.2两组患者住院时间、生活质量及护理满意度评分比较

研究组患者住院时间明显短于对照组，生活质量及护理满意度评分均高于对照组（P<0.05），见表2：

表2 两组患者住院时间、生活质量及护理满意度评分比较（±S ）

3. 讨论

切口感染是全膝关节置换术患者常见并发症，严重影响患者的术后康复，积极预防全膝关节置换术患者切口感染已成为临床医务工作者面临的难题^[3]。有研究指出，规范手术流程，加强手术室的护理工作能够有效降低患者术后感染风险^[4]，此次研究我院对全膝关节置换术患者进行手术室护理干预，通过优化手术室环境、加强对患者的保温干预，避免患者出现应激反应，确保手术器械的无菌安全等措施能够有效减低感染风险，结果显示：研究组患者的切口愈合情况及感染情况均优于对照组，住院时间明显短于对照组，生活质量及满意度均高于对照组，说明手术室护理干预措施对提高患者预后质量，促进患者身体恢复具有非常积极的影响^[5]，值得推广。

综上所述：手术室护理干预能够提高患者加快患者切口愈合，降低患者切口感染率，促进患者的康复，提高患者生活质量及满意度，干预效果确切，值得推广使用。

参 考 文 献

[1]张云静. 手术室护理干预对全膝关节置换患者术后感染的预防效果[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2018, v.3(03):69.

[2]闻慧. 手术室护理干预对全膝关节置换患者术后感染的预防效果分析[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2017, 2(010):81-82.

[3]胡漫欢,陈武胜. 手术室护理干预对全膝关节置换患者术后感染的预防研究[J]. 当代护士(下旬刊), 2020, v.27(12):107-109.

[4]胡娜, 唐延军. 手术室护理干预对全膝关节置换患者术后感染的预防效果[J]. 中国卫生标准管理, 2019, 010(012):157-159.

[5]赵丹. 手术室护理干预对预防全膝关节置换术患者术后感染的影响[J]. 中国伤残医学, 2020, 028(005):96-97.