个体化护理干预对持续性血液净化患者的护理效果的研究

个体化护理干预对持续性血液净化患者的护理效果 的研究

罗丹丹

甘肃省第二人民医院 甘肃兰州 730000

【摘要】目的：在持续血液净化患者的护理中，个体化护理的干预对护理工作的效果影响。方法：选取我院持续性血液净化患者40例，随机分为对照组和观察组，即，对照组：20例，对患者进行常规护理方法；观察组：20例，对患者行常规护理方法的同时给予个性化护理，对比两组的护理效果，即血压情况和患者的满意度对比。结果：个性化护理的干预运用于持续性血液净化患者护理中去，可有效改善患者的血压水平（P＜0.05），普遍被患者所接受（P＜0.05），护理效果较好。结论：个性化护理干预可有效控制持续性血液净化患者的血压水平，患者的满意度也比较高，与医生的协同性也比较高，护理效率会大大增加。

【关键词】个性化护理干预；持续性血液净化

引言

持续性血液净化是治疗慢性肾功能衰竭患者的有效方法。护理工作就艰巨而又重要，但随着社会的发展^[2]，人们对于护理的质量要求也越来越高，常规的护理在很多时候达不到患者的要求，也满足不了预期的治疗效果，故为了提高患者的护理质量，本研究探讨个性化护理应用于持续性血液净化患者的护理中去的效果，个体化护理的模式具有创造性^[3]、个性化的特点，并且整体有效，可达到患者在生理、心理、精神上都比较满意的目的。在持续性血液净化患者的护理中，个性化护理给予生命体征的监测、心理疏导、尤其透析过程中的血压监测，血管通路畅通等问题，以提供给患者更高的护理质量。本研究就个性化护理干预对持续性血液净化患者的护理，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院持续性血液净化患者40例，年限在2020年1月-2020年12月，患者因糖尿病肾病、高血压肾病、自身免疫性肾病，需要维持性血液透析患者，随机分为对照组和观察组两组，即，对照组：20例，年龄在54～70岁，平均（64.51±8.04）岁，男患者13例，女性7例；观察组：20例，年龄55～70岁，平均（65.03±7.17）岁，男性12例，女性8例，病程均为1～3年，平均（1.56±0.73）年；两组患者基本资料无显著差异（P＞0.05），可对比。

1.2 方法

对照组：52例，采用常规护理，对患者进行常规的护理检查，如：（1）血压，体温，脉搏等检查；（2）CBP过程中，还需密切监测患者的生命体征、精神意识以及血氧饱和度等；注意患者卫生，及时清洁；（3）长期卧床的患者要定期按摩，促进血液循环，预防压疮的产生等。

观察组：52例，常规护理的基础上，给予个性化护理干预。即，（1）根据患者个体情况制定适合的护理方案，如何合理用药，如何饮食，如何保持心情愉悦等；（2）饮食的护理：饮食要以清淡为主，注意饮水，药物服用严格按医嘱进行，但是要多叮嘱患者；（3）注意生命体征的监测，如：血压是否正常、血管通路是否畅通等，透析过程中，要巩固患者的穿刺部位并保证血管畅通，要避免出血、肿胀，若患者出现低血压时，应减少超滤或者暂停超滤，并快速补充体液，静脉注入葡萄糖溶液或者生理盐水，并补充一定的营养液，静脉滴注白蛋白或其他胶体溶液，可适当加大升压药的剂量；（4）关注患者的心理状态，患者可能因经济压力，医院病房环境吵杂，导致内心不平静，对于患者的担心和焦虑等心理要及时的进行疏导，多组织患者家属给予患者鼓励，树立患者的治愈信心；（5）室内空气通透，室内温度可保持在22-25℃，保持室内卫生定时消毒；（6）预防并发症的发生，及时处理并发症的可能性因素，呼吸道要保持通畅，可留置双腔导管，预防感染的发生；（7）护理人员要全力协助好医生和患者家属，有事情及时和医生沟通，并提醒患者家属应该注意的事项，必要时并寻求患者家属的帮助，共同监督，相互协助给患者更好的护理服务，加速患者的恢复。

1.3 观察指标

（1）两组个性化护理干预前后患者的血压情况对比

（2）两组患者对护理的满意度对比

1.4 统计学分析

用SPSS20.0分析数据，计量资料（ ±s）、计数资料行t检验、 检验对比。P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1两组个性化护理干预前后患者的血压情况对比

对比两组患者的血压情况，干预后观察组的舒张压和收缩压水平明显低于对照组的血压，并且趋近于正常水平（P＜0.05）。见表1。

表1两组个性化护理干预前后患者的血压情况对比

2.2两组患者对护理的满意度对比

较之对照组，观察组的护理方法更容易被患者所接受（P＜0.05）。见表2。

表2两组患者对护理的满意度对比

3 讨论

随着医疗技术的发达，越来越多的疾病患者得到治愈^[4]，对于护理的要求也越来越高，护理要求坚持以病人为中心，需要加强基础护理，改善护理方法，提高护理的质量。护理讲究方式方法，寻求最合适的方法以给患者提供更好的护理服务。持续血液净化患者一般都为ICU患者，生活无法自理，长期卧床的患者，对护理的要求更加高，并且护理的时间会明显延长。本研究以个性化护理为基，探究其在持续血液净化重症患者护理中的总体护理效果。个性化护理是根据患者的个人具体情况，指定的适合护理方式，如持续血液净化重症患者在护理的过程中，各项生命体征，血管是否畅通，血压是否下降，可能引起的并发症等，并时刻关注患者的心理状态，遇到特殊情况及时向医生说明，患者可得到及时有效的解决方法，更好的为患者服务。

结果表明，对比两组患者的血压情况，个性化护理干预后观察组的舒张压和收缩压水平明显低于对照组的血压，并且趋近于稳定在正常水平（P＜0.05）；对比两组患者对护理服务的满意度，观察组的护理方法更容易被患者所接受（P＜0.05），效果显著于常规护理的效果。

综上，个性化护理干预在持续血液净化重症患者的护理中，提高了对患者的护理服务，促进患者的机体恢复，减少了并发症的可能性，更容易被患者所接受，值得引用。

参考文献：

[1]郭兰,钱丹,曹燕,等.个体化护理干预对持续血液净化重症患者的护理效果[J].国际护理学杂志,2021,40(4):733-736.

[2]程湾.针对性护理干预对ICU内持续性血液净化老年患者的干预效果[J].慢性病学杂志, 2019(3):413-414.

[3]李大一.综合护理干预联合常规护理在ICU血液净化患者中的护理效果及对预后的影响[J].饮食保健,2019,6(7):164.

[4]毋欣桐.综合护理干预在连续性血液净化治疗重症急性肾衰竭患者中的应用效果[J].医学食疗与健康,2019,0(3):177-177.