护理风险管理在外科护理管理中的应用

护理风险管理在外科护理管理中的应用

史慧玲

泗阳县中医院 江苏泗阳 223700

摘要：目的 观察普外科护理管理中实施护理风险管理的效果。方法 随机将90例普外科患者分成两组，研究组、对照组各45例。研究组实施护理风险管理，对照组实施常规护理管理，对比两组的安全事故率和护理满意度。结果 对比两组的安全事故率，研究组明显低于对照组，差异明显（P<0.05）；研究组护理满意度明显高于对照组，差异显著（P<0.05）。结论 将风险管理用于外科护理管理，可以提升科室人员的风险意识，定期培训护理人员的专业水平，给患者提供高质量的服务，提升了患者的护理满意度，值得进行推广。

关键词:风险管理；外科；护理管理

外科患者大部分都是因为手术导致身体发生障碍，如果没有家属陪伴，患者容易发生安全事故，因此需要做好患者的风险管理。本次研究，将风险管理用于普外科护理管理中，观察其效果，报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选择我院2019年2月-2020年4月普外科收治的患者90例，随机分成两组，研究组、对照组各45例。对照组，男性患者23例，女性患者22例，年龄段31-75岁，中位年龄（64.2±3.63）岁；研究组，男性患者24例，女性患者21例，年龄段33-78岁，中位年龄（66.5±4.32）岁。两组患者的基本资料没有显著差异（P>0.05），可以进行对比。

1.2风险管理措施

1．2．1 风险识别

在外科护理管理模式中，风险识别是风险管理中最重要的步骤。 这是为了确定部门护理活动中的风险问题，并确定导致该风险发生的风险因素：如果未按照部门的标准护理程序进行护理实践，则护理记录不完整且沟通不彻底 。 通常会分析部门中过去患者的临床数据以进行总结。

1．2．2 风险评估

在确定现有风险的基础上增加评估，以判断其发生的可能性和可能的后果，最终进行统计。主要应包括：护理人员操作过程中的错误和事故，因为医护人员与患者的沟通不到位而引起医患之间的纠纷。

1．2．3 风险处理

护士长是团队负责人，部门的护理人员是责任人。成立护理管理团队，提高部门医护人员的风险意识，向部门医护人员普及相关法律知识，并对部门医护人员进行定期培训。提高专业素质。部门负责人应当阐明部门的护理责任及各项制度。建立普外科的护理操作标准程序，主管护士应全面了解患者的病情，制定治疗计划并进行相关的康复培训。夜班期间，要注意重症患者，坚持查对制度，杜绝护理安全隐患。培训好护理操作标准程序，定期检查护士的执行能力并记录分析、持续改进。对一些关键环节的监控，有记录分析整改，防止事故发生。

1．2．4 评价风险管理效果

这是整个风险管理过程的最后一步。它是评估整个部门的风险管理的效果，用统计方法以数据的形式表示结果，并为改进部门现有的管理模式做准备。

1．3 观察指标

计算患者对护理服务的满意度。 包括非常满意、比较满意、一般满意、不满意，满意度=满意率+比较满意率+一般满意率。

满意：90-100分，患者在护理服务方面高度认可；比较满意：80〜89分，可以满足患者的基本需求；一般满意：70〜89分，护理技巧有待提高；不满意：69分以下，护理质量很差，无法满足患者的基本需求。 观察两组的安全事故，包括下床意外坠床、跌倒、褥疮等。

1.4数据处理方法

全部数据使用统计软件SPSS21.0进行处理，采用率表示计数资料，使用卡方检验组间差异，P<0.05说明组间差异显著。

2结果

2.1对比两组的安全事故情况

经过对比，对照组患者的安全事故发生率明显低于对照组，差异明显（P<0.05）。见表1。

表1 两组患者安全事故发生率对比[n（%）]

2.2对比两组的护理满意度

对比两组的护理满意度，研究组明显高于对照组，差异明显（P<0.05）。见表2。

表2 两组患者的护理满意度对比[n（%）]

3讨论

普外科主要治疗肝脏、胆道、胃肠道、甲状腺、乳腺和身体伤害等疾病，在外科系统中占很大比例。 在临床外科病房的管理模式中，医生进行诊断和治疗，护士应注意提高风险意识，并尽可能避免潜在风险。 为患者提供优质的护理，以帮助他们尽快康复。调查发现，临床护理质量直接影响患者康复的效果。 由于医院安全事故和医患纠纷等多种因素，临床护理工作可能存在潜在的风险，一旦患者出现院内安全事故，会产生医疗纠纷，不但对医院的声誉有影响，还会导致患者和医护人员发生流失。所以，在外科护理管理工作中需要做好风险管理，从而防止发生安全事故。

有报道指出，普外科除了采取常规护理管理，还要实施风险管理，从而提升患者的护理满意度，避免患者发生安全事故。本次研究结果表明，对比两组的安全事故率，研究组明显低于对照组（P<0.05）；比较两组的护理满意度，研究组明显高于对照组（P<0.05），说明风险管理的效果非常显著。

综上分析，将风险管理用于外科护理管理模式中，可以提升护理人员的风险意识，提升护理人员的专业水平，给患者提供更加优质的服务，提升患者的护理满意度，值得进行推广。

参考文献：

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