健康教育联合生活习惯指导在乳腺增生患者护理中的应用分析

健康教育联合生活习惯指导在乳腺增生患者护理中的应用分析

李露

射阳县人民医院 江苏盐城 224300

【摘要】目的：判断健康教育+生活习惯指导对乳腺增生的护理价值。方法：研究以乳腺增生者为样本，纳入量为40例，单双数分组，名称设置为联合组、一般组，均有20例样本，前组行健康教育+生活习惯指导，后组行常规乳腺护理，样本在2018年1月-2020年6月入选，评估知识掌握情况及护理效果。结果：增生知识掌握优良率在联合组（95.00%）比一般组（60.00%）高，P<0.05。护理前VAS、HAMA分值无差异，P>0.05。护理后VAS、HAMA分值检验后有差异，在联合组比一般组低，P<0.05。结论：健康教育+生活习惯指导有显著价值，可纠正患者认知，改善乳腺病变情况。

【关键词】生活习惯；应用价值；护理效果；乳腺增生

乳腺增生并非恶性病变，增生组织出现原因多样，有压力过大、乳腺功能减退等，病变期间常增加乳腺疼痛感，部分患者可观察到乳头溢液情况^[1]。临床针对乳腺增生有较多研究，治疗方案多，但部分患者对增生知识掌握不足，或存在较差的生活习惯，均会增加复发率，不利于乳腺增生的彻底治疗。现阶段重视乳腺增生的全面关怀，经健康教育可纠正认知，掌握增生组织的护理重点。生活习惯指导也有重要作用，能减轻乳腺压力，能防止各外界因素对乳腺产生影响，可预防乳腺增生复发^[2]。对此，研究以乳腺增生者为样本并纳入40例，旨在判断健康教育+生活习惯指导的作用。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究以乳腺增生者为样本，纳入量为40例，单双数分组，名称设置为联合组、一般组，样本在2018年1月-2020年6月入选。联合组：20例，病程所属范围4-32个月，均数值（18.49±2.67）个月；13例已婚，7例未婚；年龄所属范围25-54岁，均数值（39.88±2.44）岁。一般组：20例，病程所属范围5-33个月，均数值（19.25±2.13）个月；12例已婚，8例未婚；年龄所属范围24-56岁，均数值（40.23±2.79）岁。组间无差异，P>0.05。

入组原则：均被确诊为乳腺增生；均为原发性病变；签署同意书；不存在乳腺炎等病变；非哺乳妊娠期；委员会通过研究。

排除原则：此前三个月有激素治疗史；沟通障碍者；此前三个月有避孕药口服史。

1.2方法

联合组：健康教育+生活习惯指导，（1）健康教育：①乳腺增生教育：准备乳腺增生知识手册，供患者随时翻阅，组织讲座，专门讲解增生知识，纠正患者认知，设置咨询台，随时解答乳腺增生问题。②致病因素教育：阐述增生致病机制，列举各项高危因素，强调流产、痛经等危害性，提高警惕意识，能规范自身生活，减少致病行为，缓解增生症状，预防乳腺病变的反复发作。③乳腺自检教育：强调乳腺自检的重要性，发放手册，针对自检知识需行图片和文字共同描述，在病区LED屏上播放自检视频，供患者学习，可规范自检行为，及时发现增生情况。④体检教育：讲解体检重要性，列举体检项目，让患者参考，若有乳腺不适感，需及时体检，而各高危患者可适当增加体检频率，并根据体检情况调整乳腺治疗措施，加速增生组织恢复。（2）生活习惯指导：①饮食指导：减少甜腻、辛辣物质的摄入，减轻对乳腺组织的刺激，禁烟禁酒，保护乳腺组织。②内衣指导：针对内衣的选择需以舒适位置，切忌内衣过大或过小，能减轻乳房刺激，入睡期间需解除内衣，防止内衣对乳腺造成持续性压力。③情绪指导：情绪不佳会加重乳腺病变，需指导患者转移情绪，行深呼吸锻炼，能调节自身压力，缓解乳腺增生情况。

一般组：常规乳腺护理，遵循指导行增生治疗，定期检查乳腺肿块情况。

1.3观察指标

知识掌握情况评估内容较多，有增生机制、高危因素、自检知识、体检知识等，总计100分，和乳腺增生患者沟通中进行评估，0-59分，对增生知识掌握程度为差，60-89分，对增生知识掌握程度为良，90-100分，对增生知识掌握程度为优。

护理效果评估内容有疼痛和焦虑情绪，前者经VAS评分法评估，后者经HAMA量表评估，均和护理效果有负相关关联。

1.4统计学计算

经X²检验乳腺增生知识掌握情况，经t检验护理效果，SPSS24.0中计算后，若护理有差异，P<0.05。

2.结果

2.1知识掌握情况

增生知识掌握优良率在联合组（95.00%）比一般组（60.00%）高，P<0.05。

表1知识掌握情况

2.2护理效果

护理前VAS、HAMA分值无差异，P>0.05。护理后VAS、HAMA分值检验后有差异，在联合组比一般组低，P<0.05。

表2护理效果

3.讨论

乳腺增生现已成为普遍性疾病。该病常在内分泌紊乱后出现，在病情进展中，乳腺组织会受到刺激，增加乳管扩张情况，在乳房位置出现增生组织，部分患者会有淋巴结浸润情况。增生组织出现后，有较强烈的疼痛感，出于对乳腺增生的不了解，会担心病变造成的机体损伤，增加焦虑情绪^[3]。部分患者生活极不规律，有暴饮暴食、熬夜生气等情况，常加重乳腺病变。既往所采用常规乳腺护理措施较小，仅根据乳腺检查情况调整治疗措施，但未关注到患者需求，仍会加重增生性病变，可向恶性乳腺病变进展。现阶段健康教育得到重视，教育期间能根据乳腺增生特点拓展教育范围，让患者了解致病因素，能从源头规范自身生活，可防止增生组织扩大或转移。强调乳腺自检、体检的教育，能提高自检行为的规范性和准确性，便于及时发现乳腺病变情况，加速增生组织恢复^[4]。生活习惯指导也有重要作用，在规范饮食下能防止机体摄入过多刺激性食物，能减少外界对乳腺的刺激，可改善内分泌状态，减轻乳腺增生情况。内衣穿着指导很关键，合适的内衣可减轻对乳腺的压迫，睡前解除内衣，能解放乳腺，较高乳房舒适度下，能缓解增生情况。不良情绪会加重乳腺病变，需指导患者转移情绪，调节自我情绪后，可改善内分泌情况，能减轻情绪对乳腺组织的影响，在良好乳腺功能下，能阻止乳腺增生的加重^[5]。

综上，健康教育+生活习惯指导得到临床认可，能准确掌握乳腺增生知识，可缓解乳腺不适感及焦虑情绪。

参考文献：

[1]谢云. 健康知识教育联合生活习惯护理在体检发现乳腺增生患者护理中的应用价值[J]. 中国社区医师,2021,37(5):150-151.

[2]何玉琳. 乳腺增生患者开展健康知识教育与生活习惯护理的效果[J]. 医学食疗与健康,2020,18(20):194,196.

[3]刘蔚. 健康知识教育及生活习惯在体检中发现乳腺增生患者护理中的应用价值[J]. 医学美学美容,2019,28(7):158.

[4]张文丽. 健康知识教育联合生活习惯护理在体检发现乳腺增生患者护理中的应用价值探究[J]. 中国保健营养,2018,28(18):269.

[5]赵艳青. 心理干预联合生活习惯护理对乳腺增生患者情绪、疼痛及生活质量的影响[J]. 现代医学,2018,46(7):769-772.