评价高血压脑出血术后快速康复护理对神经康复的优化效果

评价高血压脑出血术后快速康复护理对神经康复的优化效果

刘珍

湖北医药学院附属十堰市人民医院神经内科 湖北 十堰 442099

【摘要】目的：探究高血压脑出血患者应用快速康复护理的临床效果，分析护理工作对患者神经康复的促进效果。方法：在我院2019年11月-2020年11月期间收治的高血压脑出血患者中选择68例开展本次研究，数字随机分组的方法平均将68例研究对象分成对照组和研究组。研究组应用快速康复护理干预方法，对照组应用常规护理作为快速康复护理效果的对照。针对两组高血压脑出血预后患者的神经功能评分和护理满意度实施对比。结果：护理满意度以研究组更高（7.05%＞73.52%），研究组患者的神经功能评分优于对照组，数据对比差异有统计学意义，p＜0.05。结论：快速康复护理在高血压脑出血患者预后中应用有良好的效果，帮助提高患者的神经功能，值得临床的广泛应用。

【关键词】：高血压脑出血；快速康复护理；神经康复

高血压脑出血作为一种急性脑血管疾病种类，疾病发生时患者的部分脑组织缺血缺氧甚至坏死，所以疾病轻则影响患者肢体与语言功能的发挥，重则导致患者失去生命。临床上针对高血压脑出血患者的治疗以手术为主，除此之外，还需针对患者预后情况实施优质的护理干预方案。基于此，对快速康复护理在高血压脑出血患者预后中的应用效果实施对比分析，回顾了2019年11月-2020年11月本院68例高血压脑出血患者的临床资料，有研究和报道如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究从2019年11月开始，到2020年11月停止，共回顾和分析了本医院研究期间内收治的68例高血压脑出血患者的临床资料，数字随机分组方法平均将所有研究对象分成对照组和研究组。研究患者及其家属对本次研究知情且同意，所有研究对象均确诊为高血压脑出血疾病并接受了手术治疗，研究已经通过了医学伦理委员会的批准。在对照组患者中，共有男性患者18例，女性患者16例，年龄最大为71岁，最小45岁，平均年龄（59.26.54±2.34）岁。在研究组患者中，共有男性患者17例，女性患者17例，年龄最大为73岁，最小46岁，平均年龄（59.63±2.42）岁。对比两组研究对象的一般资料后得出，差异不存在统计学意义（p＞0.05），存在可比性。

1.2方法

对照组患者应用常规的护理干预方法，包括对患者病情的监测，健康教育，按医嘱用药等。研究组应用快速康复护理措施，在对照组措施的基础上，还包括了体位护理、功能训练和肢体护理。休息时指导患者选择合适的体位，通过在患者身后垫软枕、每2-3h辅助患者更换体位等方式，使患者得到充分的休息。患者处于仰卧位姿势时，辅助其抬高肩部，自然伸展上肢，指导患者完成手部握拳动作和屈指动作。侧卧位时应拉出患肢以免压伤患肢^[1]。日常护理中鼓励患者进行鼓腮、弹舌等口腔训练，逐步改善患者的语言能力，并通过模仿口型和支配声音训练等，逐步增加患者的吐字量，恢复患者的基本沟通交流能力。患者的病情基本稳定后，实施肢体康复训练，护理人员每天按摩患者的肢体，使肌肉张力得到保持，按摩力道由轻至重，每次持续15min-20min，每日按摩2次。根据患者的病情程度，若无法下床，则进行上肢的锻炼，包括关节的屈伸、外展、内收和转动。每日5次-6次。若患者可以下床活动，则辅助其完成扶墙战力、行走等，每次锻炼10min。后逐步恢复患者的日常自理能力，包括刷牙、洗头、吃饭等^[2]。

1.3观察指标

对比两组研究对象的神经功能评分和护理满意度，以问卷调查方法作为护理满意度的获取方法，根据调查结果将患者的满意度分为满意、一般满意和不满意三个等级，神经功能包括手指灵活度、上肢功能和下肢功能。

4.统计学分析

数据用SPSS22.0分析和处理，计数资料用%表示，计量资料用（`c±S）表示，分别用x²检验和t检验。P＜0.05表示数据对比差异明显，具有统计学意义。

2.结果

2.1患者的神经功能评分

护理干预开始前，两组患者的手指灵活度、上肢功能和下肢功能评分对比无显著差异，p＞0.05，护理实施后，研究组患者的各项神经功能评分优于对照组，p＜0.05，详见表一：

表一 两组患者护理后的神经功能评分对比（`c±S）

2.2患者的护理满意情况

研究组患者的护理满意度高于对照组，p＜0.05，详见表二：

表二 两组患者的护理满意度对比[n(%)]

3.讨论

针对高血压脑出血患者来说，疾病经手术治疗后病情一般会趋于稳定，但是患者仍处于部分肢体及语言功能丧失的情况下，如果患者的神经功能和语言障碍较为严重，则对患者的生活质量产生极大的影响^[3]。所以，对高血压脑出血患者实施系统的治疗后，还应通过有效的护理干预措施，辅助提高患者肢体及语言功能的恢复效果，帮助提高患者的生活自理能力^[4]。快速康复护理措施通过循序渐进的护理方案，在提升患者对疾病的信心基础上，逐渐提高患者的肢体和语言功能，使患者具有基本的生活能力，对于改善患者的身体健康水平，提高患者的生活质量来说都有极为积极的作用^[5]。

综上所述，在高血压脑出血患者的预后干预工作中应用快速康复护理措施有极高的价值，对患者神经康复有良好的优化效果。

参考文献：

[1]刘爱琴. 高血压性脑出血术后快速康复护理对神经康复的优化效果[J]. 基层医学论坛,2017,21(30):4200-4201.

[2]史国萍,安蕊. 高血压性脑出血患者在术后应用快速康复护理对于神经康复的优化效果分析[J]. 养生保健指南,2018(44):235.

[3]杨文静. 高血压性脑出血患者在术后应用快速康复护理对于神经康复的优化效果分析[J]. 健康必读,2019(32):128.

[4]匡婉. 高血压脑出血术后快速康复护理对神经康复的优化效果研究[J]. 养生保健指南,2020(48):172.

[5]朱璇. 高血压性脑出血术后应用分期康复护理对神经康复的优化效果[J]. 世界临床医学,2016,10(23):193-193.