探讨精神分裂症患者采用精细化护理干预的康复效果

探讨精神分裂症患者采用精细化护理干预的康复效果

杨进山

淮安市第三人民医院 精神科 223001

【摘要】目的：分析精神分裂症疾病特点，评价护理工作中运动精细化护理干预对患者的具体康复效果。方法：选择我院精神科2019年9月-2020年9月处在稳定期的精神分裂症疾病患者，总计80例。药物治疗基础上，进行对照组、观察组随机法分组。对照组采取精神科常规护理，观察组采取精细化护理干预，比较2组患者的护理效果。结果：组间服药依从性比较，观察组患者3个月后服药依从率95.00％高于对照组60.00％，P<0.05；以简明精神病评定量表( BPRS)评估患者的精神状况，观察组患者3个月后社会能力、个人卫生、激惹、精神病性、退缩、抑郁评分均明显优于对照组，P<0.05。结论：精神分裂症患者采用精细化护理干预可以促进患者精神状况改善，提升患者的用药依从性，整体康复效果理想。

【关键词】：精神分裂症；精细化护理；精神状况；服药依从性

本文就精细化护理干预效果进行评价，选取2019-2020年精神分裂症患者。

1 资料与方法

1.1一般资料

研究对象选自2019年9月-2020年9月，均为精神分裂症患者（n=80）。纳入标准：（1）患者病情稳定；（2）患者具备配合能力；（3）伦理委员会批准。排除标准：（1）器质性疾病患者；（2）妊娠、哺乳患者。分组对照护理研究，即对照组与观察组。对照组中，男性24例、女性16例；年龄30-60岁，平均（33.50±5.50）岁；病程0.3-5年，平均（3.20±1.20）年。观察组中，男性25例、女性15例；年龄28-58岁，平均（33.30±4.50）岁；病程0.3-6年，平均（3.05±1.05）年。精神分裂症患者分组后资料比较均衡，P>0.05。

1.2护理方法

予以对照组患者精神科常规护理，即监测患者生命体征、用药指导、日常生活指导与照护等。

予以观察组患者精细化护理干预辅助。(1)行为干预。护理人员监督患者日常行为，纠正患者不良习惯，规范患者饮食、用药，鼓励患者参与娱乐活动与人接触，根据患者精神状况合理安排日程活动。(2)心理护理。主动与患者沟通中评估其心理状况，耐心解答患者疑问，根据患者的个体情况提供建议、帮助，增加患者的信任感，以减轻患者内心压力。另外，为患者播放舒缓音乐，缓解患者情绪。(3)社会护理。根据患者喜好安排活动，例如读书、下棋等，无特殊爱好者培养个人爱好，减轻患者对社交的恐惧。(4)认知护理。根据患者对精神分裂症疾病的认知，采取通俗易懂的语言介绍疾病发生、发展、转归、注意事项，鼓励患者秉持平和心态，严格遵医嘱用药，提高患者对疾病的认识，提高自护能力。

1.3观察指标与评价标准

统计2组精神分裂症患者的服药依从性、精神康复状况。以BPRS评定患者的精神状况，指标、评分呈正比关系^[1]。根据患者的用药遵医行为表现，评定患者的依从性^[2]。

1.4统计学分析

以SPSS21.0版本软件录入护理观察指标，以例（n）、率（%）描述患者用药依从率，以均数（Mean Value）±标准差（Standard Deviation）（ ±s）描述精神状况评分，（X²）、（t）作检验值。P<0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1服药依从性比较

2组精神分裂症患者的服药依从性情况见表1。观察组依从率高于对照组，P<0.05。

表 1 组间服药依从性分析（n,％）

2.2精神状况评分比较

2组精神分裂症患者的精神状况评分情况见表2。观察组均优于对照组，P<0.05。

表 2 组间精神状况评分对比（_，分）

3 讨论

当前，生活、工作压力的增大，精神分裂症等精神类疾病发病率一直呈多发趋势，患者有精神错乱、衰退等表现，直接降低生活质量，甚至威胁自身安全、他人安全，构成社会安定威胁。药物治疗只能暂缓患者病情，需配合护理干预，提升患者治疗康复效果。精细化护理干预通过心理、行为、社会、认知几方面对精神分裂症患者进行生活指导，可以提高患者的治疗依从性，促进患者康复^[3]。相关研究指出，恢复期精神分裂症患者护理中配合精细化护理干预康复效果显著，助于改善患者心理状态、提升生活质量，具有推行价值^[4]。
本文结果与许佩娜,彭燕萍,邓娟,等人研究接近，研究组干预后NOSIE评分中总分及社会能力等评分均优于干预前、对照组,P<0.05具有统计学意义^[5]。

综上所述，精细化护理干预的有效实施满足精神分裂症患者护理需求，可以促进患者康复。

参考文献：

[1] 甘建伟. 精神分裂症合并糖尿病的护理干预效果及相关指标分析[J]. 糖尿病新世界,2021,24(3):109-111,114.

[2] 朱珊珊,林润琼,李亚玲. 健康教育护理干预对康复治疗期精神分裂症患者认知功能的影响[J]. 中国社区医师,2021,37(13):176-177.

[3] 陈蕊,霍保利,徐祥荣. 量化评估分级护理联合社区综合干预对精神分裂症患者康复效果的影响[J]. 中国老年保健医学,2021,19(1):156-159.

[4] 于见. 精细化护理干预配合心理护理对恢复期精神分裂症患者生活质量的影响分析[J]. 实用临床护理学电子杂志,2018,3(5):117,124.

[5] 许佩娜,彭燕萍,邓娟,等. 综合性护理干预对康复期精神分裂症患者生活质量的影响[J]. 中国社区医师,2021,37(1):147-148.