舒适护理在ICU呼吸衰竭有创机械通气患者中的护理效果观察

舒适护理在 ICU呼吸衰竭有创机械通气患者中的护理效果观察

周翠萍

江苏无锡市惠山区人民医院 江苏 无锡 214187

【摘要】目的 研究针对ICU呼吸衰竭有创机械通气患者开展舒适护理的效果。

方法 我院在2019年5月~2020年7月之间一共收治了100例运用有创机械通气进行治疗的呼吸衰竭患者，按照随机法将其均分成各50例的两个组，组别名称为参照组和实验组，对前者运用常规护理措施，对后者在运用常规护理措施的基础上，运用舒适护理，分析两组患者的护理效果。 结果 护理前，两组患者无明显差异（P＞0.05），护理后实验组生活质量明显优于参照组（P＜0.05）。 结论 在针对ICU呼吸衰竭有创机械通气患者进行护理时，运用舒适护理具有良好的效果，能够推动呼吸功能的恢复，提高患者护理满意度。

【关键词】舒适护理；ICU护理衰竭；有创机械通气；护理效果

呼吸衰竭是一种非常普遍的呼吸系统临床综合征，指的是由于一些因素诱发肺换气或者通气功能障碍，气体不能开展有效交换，以致于机体发生缺氧，或者伴随、不伴随二氧化碳潴留情况，诱发各种代谢以及生理紊乱的临床综合征，病情严重的话为会其自身的生命安全带来威胁。所以，为呼吸衰竭患者运用早期有效的治疗措施非常重要。有创机械通气是临床上一种比较常见的治疗呼吸衰竭辅助手段，这种辅助治疗手段虽然能够改善患者通气情况，但是因为活动受到限制等一些原因，患者极易于产生焦虑等一些负性情绪，影响治疗效果^[1]。通过研究证明，舒适护理能够有效提高患者的舒适度，强化治疗自信心，优化患者呼吸功能。所以，本文主要研究对ICU呼吸衰竭有创机械通气患者运用舒适护理产生的效果，具体内容为：

1 资料和方法

1.1一般资料

我院在2019年5月~2020年7月之间一共收治了100例运用有创机械通气进行治疗的呼吸衰竭患者，按照随机法将其均分成各50例的两个组，组别名称为参照组和实验组。其中参照组男、女患者比例为21例、29例，年龄段为39~75岁，平均年龄（45.32±5.27）岁，呼吸衰竭类型为I型呼吸衰竭24例、II型呼吸衰竭26例；实验组男、女患者比例为29例、21例，年龄段为40~74岁，平均年龄（43.32±4.27）岁，呼吸衰竭类型为I型呼吸衰竭22例、II型呼吸衰竭28例。在对两组患者年龄、疾病类型等基本资料进行对比的过程中发现，两者没有明显差异（P＞0.05）。

1.2方法

对参照组开展常规护理，确保ICU病房的干净以及安静，定时对室内进行消毒，观察患者病情变化情况，积极对患者开展口腔和皮肤护理，定期为患者开展吸痰护理，避免发生肺部感染问题，严格按照医生医嘱开展护理和治疗。

对实验组在开展上述护理措施的基础上，开展舒适护理，具体操作内容如下：

1. 体位护理：按照实际情况帮助患者采取促进自身症状的缓解、足够舒适的体位，利用垫高头部等一些方式推动血液的流动，定期帮助患者翻身，避免出现压疮，帮助患者活动关节和肢体，防止肌肉萎缩。

2. 环境护理：为患者营造一个干净整洁的治疗环境，确保ICU病房内温度以及湿度合适，减小噪音，不要让强光直照患者，尽量提升患者舒适度，定期开展消毒工作，确保ICU病房卫生条件符合有关要求，避免出现院内感染。

3. 气管插管护理：在开展气管插管工作时，需要固定好插管，松紧需要合适，不能过松或过紧，防止导管滑动为患者器官黏膜带来损害。在通气过程中，要加强对患者生命体征的监测，按照患者的实际情况调整呼吸机参数。

4. 心理护理：因为病情危重等一些原因，以致于很多患者会产生焦虑等负性情绪。这些负性情绪会为疾病的康复带来较大危害，护理工作者可以按照患者病情的具体程度等运用个性化心理护理措施，利用轻柔温和的语言等一些交流方法进行指导，确保患者可以感受到护理工作者对其自身的关怀，使其处在一个愉悦的状态中，缓解患者的不良情绪，提高患者接受治疗的自信心。

1.3观察指标

评估生活质量时使用QOL评分表，对比两组患者的生活质量^[2]。

1.4 统计学分析

利用SPSS20.0软件进行分析，t表示检验，（ ±s）进行计量，P＜0.05，具有统计学意义。

2 结果

2.1护理前后两组患者生活质量评分的对比

护理前两组患者生活质量评分无差别（P＞0.05）；实验组评分明显比参照组高（P＜0.05），见表1：

表1：两组护理前后生活质量评分的对比（ ±s）

3讨论

呼吸衰竭是临床中一种比较普遍的综合征，患有这种疾病的患者气体交换存在一定程度的障碍，增加耗氧量，可能造成身体出现缺氧等一些问题，为其自身的生命安全带来严重不利影响^[3]。所以，对患者采取科学有效的治疗措施非常重要。有创机械通气是临床上一种治疗呼吸衰竭的辅助手段，能够有效改善患者呼吸困难症状，确保气体的正常交换，强化患者通气功能，改善呼吸肌疲劳^[4]。不仅仅需要对患者开展科学有效的治疗，而且还需要为患者运用有效的护理，促进治疗效果的提高。

在针对ICU呼吸衰竭有创机械通气患者开展护理中，需要选择一种更加舒适以及科学的护理方法。舒适护理是最近几年一种被广泛运用的新兴护理模式，指的是全面对患者开展护理，确保患者生理等各个方面可以足够愉悦以及舒适，促进疾病的康复，优化预后。在此次实验中可以看出，护理前，两组患者无明显差异（P＞0.05），护理后实验组生活质量明显优于参照组（P＜0.05），可知，对ICU呼吸衰竭有创机械通气患者运用舒适护理具有显著的效果，可以有效改善患者临床症状，优化预后。

总而言之，运用舒适护理对ICU呼吸衰竭有创机械通气患者进行护理，可以有效提高护理满意度，优化护理效果。

参考文献：

[1]高婷婷.舒适护理干预在ICU呼吸衰竭有创机械通气患者中的应用[J].人人健康,2019,No.500(15):257-258.

[2]王琳琳.舒适护理在ICU呼吸衰竭有创机械通气患者中的应用效果[J].中国医药指南,2019,17(17):214-215.

[3]王景.探析急诊呼吸衰竭机械通气患者应用舒适护理效果[J].内蒙古医学杂志,2020,52(4):500-501.

[4]胡金.舒适护理在ICU呼吸衰竭有创机械通气患者中的应用探析[J].医学研究,2019,1(7):124-124.