康复护理干预在老年哮喘患者中的应用效用

(整期优先)网络出版时间:2021-08-25
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康复护理干预在老年哮喘患者中的应用效用

林娟 李思思(通讯作者)

重庆大学附属三峡医院 重庆 404000



[摘要]目的:探讨康复护理干预在老年哮喘患者中的应用效用。方法:选取于2019年6月至2021年3月在我院进行治疗的老年哮喘患者80例为研究对象,根据自愿原则分为研究组(n=40)和对照组(n=40),分别采取不同的护理方案,对比两组的护理疗效。结果护理后,与对照组相比,研究组患者的MMF、MVV、FEV1.0水平和护理满意度均明显偏高(P<0.05),而不良反应的总发生率则显著偏低(P<0.05)。结论:康复护理干预在老年哮喘患者中具备较高的应用价值,可以在临床上广泛推广和应用。

[关键词]康复护理;老年哮喘;应用效用


哮喘是临床上较为常见的慢性气道炎症类疾病之一,其主要临床症状表现为可逆性呼气气流受限以及反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽等,可对患者的正常呼吸产生一定程度的损害,严重者可导致患者死亡[1]。哮喘多发于老年人群和儿童,其中由于老年人多合并基础疾病,存在身体素质较差,器官功能不佳情况,哮喘愈后效果明显较差[2]。本研究为改善老年哮喘的愈后效果,对其实施了康复护理措施,现报道如下:

1方法与资料

1.1 患者临床资料

选取于2019年6月至2021年3月在我院进行治疗的子宫肌瘤患者80例为研究对象,根据自愿原则分为研究组(n=40)和对照组(n=40),两组患者的年龄、性别、BMI、病程等一般资料之间无统计学差异,具备可比性(P>0.05)。本次研究已通过医学伦理委员会批准,并且所有患者均已签署知情同意书。

1.2 纳入排除标准

纳入标准:(1)患者皆由临床诊断为哮喘;(2)患者年龄≥65周岁;(3)患者临床资料齐全。

排除标准:(1)患有先天性免疫缺陷、恶性肿瘤类、严重感染性类疾病患者;(2)患有精神类疾病,精神状况不佳患者;(3)心、肝、肾功能严重不全患者。

1.3 护理方法

对照组患者采取常规护理措施,按医嘱对患者进行各项治疗,密切观察其病情变化;研究组在常规护理基础上加以康复护理措施,具体如下:(1)对患者及其家属进行适当的健康宣教,增加其对疾病和疾病治疗的认知;(2)对患者呼吸道进行护理,适当给予雾化治疗,嘱托患者适当增加饮水量,保持呼吸道湿润;(3)对患者的饮食进行规划,多食用软食、流食,饮食应清淡,同时保证营养充分;(4)改善病房环境,及时消毒、打扫,勤开窗通风,保持空气清新,保持病房内温度、适度适宜;(5)对出现明显的焦虑、抑郁等负面心理的患者给与适当的心理辅导,降低其负面情绪。

1.4 观察指标

(1)肺功能:分别对两组患者护理前1天和护理2周后的肺功能进行检测,主要包括最大呼气中段量(MMF)、最大通气量(MVV)和一秒钟用力呼气容积(FEV1.0)水平;(2)并发症的发生情况:主要包括自发性气胸、呼吸衰竭、肺部感染、胃溃疡、睡眠呼吸障碍等;(3)护理满意度:采用本院自制护理满意度问卷表对两组患者的护理满意进行对比,分值为0~100分,得分越高,护理满意度越高。

1.5 统计学分析

采用SPSS22.0系统软件分析,计量资料用(`x±s)表示,采用t检验;计数资料用例数n或%表示,采用x2检验,P<0.05表示存在统计学意义。

  1. 结果

    1. 肺功能

护理后,与对照组相比,研究组患者的MMF、MVV和FEV1.0水平明显偏高(P<0.05),见表1。

表1 两组患者的肺功能比较表(`x±s)

组别

研究组(n=40)

对照组(n=40)

t值

P值

MMF(L/S)

护理前

0.72±0.13

0.74±0.11

0.546

0.518

护理后

1.85±0.17a

1.19±0.13a

6.175

0.001

MVV(%)

护理前

42.84±4.13

42.57±4.19

0.652

0.445

护理后

60.52±6.24a

51.38±5.59a

6.427

0.001

FEV1.0(%)

护理前

41.37±4.15

42.35±4.19

0.648

0.413

护理后

58.46±6.27a

50.28±5.19a

6.124

0.001

注:与护理前相比,aP<0.05

    1. 不良反应发生情况

与对照组相比,研究组患者的不良反应总发生率明显偏低(P<0.05),见表2。

表5 两组患者治疗后并发症的发生情况比较

组别

研究组(n=40)

对照组(n=40)

X2

P

自发性气胸

1

2

-

-

呼吸衰竭

0

1

-

-

肺部感染

0

2

-

-

胃溃疡

1

2

-

-

睡眠呼吸障碍

1

3

-

-

总发生人数

3

10

-

-

总发生率(%)

7.50

25.00

6.149

0.001

    1. 护理满意度

研究组患者的护理满意度平均得分为(91.42±4.75)分明显高于对照组的(82.46±3.58)分(P<0.05)。

  1. 讨论

伴随我国人口老龄化的不断加速,临床老年哮喘患者数量明显增多,已成为危害老年人群身体健康的主要慢性病之一[3]。由于老年人多存在器官功能退化情况,其肺功能、呼吸道功能、炎症抵抗功能通常较差[4],哮喘疾病的愈后明显受限,因此本研究对其加以康复护理措施,结果如下。

结果显示,护理后,与对照组相比,研究组患者的肺功能和不良反应发生情况均明显偏优。康复护理措施通过对老年哮喘患者采取饮食、心理、呼吸道、病情环境等全方位的护理措施,明显改善了患者的愈后效果,护理疗效确切。与此同时,研究组患者的护理满意度也明显提高。

综上,康复护理干预在老年哮喘患者中具备较高的应用价值,可以在临床上广泛推广和应用。


参考文献:

  1. 欧阳洋, 方荣, 施荣,等. FeNO 水平对老年哮喘吸入性糖皮质激素治疗的指导意义[J]. 医学临床研究, 2016(33):91.

  2. 张树荣, 安忠碧, 张彦,等. 呼出气一氧化氮在老年哮喘-慢阻肺重叠综合征患者中的测定[J]. 临床肺科杂志, 2016(2):217-219.

  3. 李玲, 万欢. 孟鲁司特钠片联合硫酸镁注射液治疗老年支气管哮喘临床疗效观察[J]. 实用老年医学, 2015, 029(007):577-579.

  4. 王必莲, 韩一平, 施畅,等. 系统化健康管理对社区老年哮喘患者生活质量及自护能力的影响[J]. 公共卫生与预防医学, 2017(28):71-74.