超声介入细针穿刺活检在乳腺肿块中的诊断价值意义探讨

超声介入细针穿刺活检在乳腺肿块中的诊断价值意义探讨

李 鹏 李 伟 通讯作者

河北省保定高碑店市医院超声科 河北保定 074000

【摘要】目的：探讨研究超声介入细针穿刺活检在乳腺肿块中的诊断价值意义。方法：选择2020.2—2021.2期间我院收治的60例乳腺肿块患者作为本次研究对象，所有患者均实施超声介入细针穿刺活检，将超声介入细针穿刺活检诊断结果与手术病理检查结果进行对比。分析超声介入细针穿刺活检的准确度、敏感度及特异度。结果：超声介入细针穿刺活检诊断准确率高达91.4%。结论：超声介入细针穿刺活检对乳腺肿块患者临床诊断价值显著，可作为后续定制临床治疗方案时的重要参考依据。

【关键词】乳腺肿块；超声介入；细针；穿刺活检；诊断价值

乳腺肿块是乳房疾病常见的临床体征，女性乳房本身呈凹凸不平状。乳房摸到肿块比较容易诊断，常采用乳腺X线和彩超进行诊断。对于不易摸到肿块而引起的乳房疼痛，采用穿刺活检进行诊断。超声介入细针穿刺活检属于一种高效获得病理组织的诊断方式，对临床不能触及或依靠超声发现的小型肿块，采用此方法属于最为安全有效的诊断方式^[1-2]。本次研究探讨了超声介入细针穿刺活检对乳腺肿块患者的临床诊断价值，具体报道如下：

1对象和方法

1.1对象

选择2020年2月至2021年2月期间收治的60例乳腺肿块患者。患者均为女性，年龄25～65岁，平均年龄（44.35±5.21）岁。病灶最小为5mm，病灶最大为60mm，病灶平均大小（27.15±15.34）mm。纳入标准：①所有患者符合乳腺肿块的临床诊断标准；②所有患者临床资料真实且完整。排除标准：①患有其他恶性或慢性疾病；②凝血功能或血液系统异常者；③患有心理、听觉神经障碍，无法进行正常沟通者。所有患者及其家属对本次研究完全知情，同意并签署知情同意书。

1.2方法

所有患者实施超声介入细针穿刺活检，术前确认其血常规及凝血功能均无异常后。患者举双臂取仰卧位，完全暴露患侧乳房，采用彩色多普勒超声仪进行探查，探头频率设置为9-15MHz，进行全方位扫描，以确定穿刺部位。对穿刺部位及周围皮肤进行严格消毒，局部麻醉，根据超声提示选择穿刺点，采用细针沿超声引导方向刺入，直至病灶边缘处切取病灶组织。不同方向再进行穿刺，切取病灶组织，采集三块组织送至病理科室进行检验。

1.3观察指标

术后病理检查结果作为诊断标准，对比探讨手术病理检验结果与超声介入穿刺活检病理结果差异。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，使用t和“x±s”表示计量资料，使用x²和%表示计数资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2结果

比较分析超声介入细针穿刺活检与术后病理结果

术后病理结果与穿刺活检结果均为良性22例，均为恶性29例。穿刺结果为良性、术后病理为恶性5；穿刺结果为恶性、术后病理为良性4例。超声介入乳腺细针穿刺活检准确度为91.4%、敏感度为91.1%，特异度为91.8%，如表1。

表1 对比超声介入下细针穿刺活检与术后病理检查结果[n,(%)]

3讨论

生长于乳腺中的肿块均被称为乳腺肿块，如乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、乳腺结合等良性疾病临床表现均为乳腺肿块，乳腺癌也会导致肿块生长。乳腺肿块良性、恶性不同，在临床治疗上有较大差异，早期明确肿块性质对患者的后续治疗有重大意义。乳腺肿块诊断过程中，有些患者病症，触诊就能及时确诊，有些患者需接受其他影像方式才能确诊。研究发现，影像学检查乳腺疾病准确率不高，其诊断结果会直接影响后期治疗^[3-4]。

超声介入技术作为现代超声医学的分支，是在超声影像基础上进一步满足临床诊断和治疗需求而发展起来的新技术。超声介入是在超声的引导下，清晰观察病灶的形态及位置，再把穿刺针经皮肤与内腔进入病灶，进行活检。超声介入细针穿刺活检属于微创手术，该过程无痛，无辐射，只需局部麻醉，对患者创伤小，即可高效便捷完成细胞病灶检查。本文研究显示实施超声介入细针穿刺活检与病理切片检查方式较为接近，能直接对患者细胞情况进行观察，尤其用于乳腺肿块诊断中，操作简单且穿刺精准，诊断准确率较高

^[5-6]。

综上所述，对乳腺肿块患者采用超声介入细针穿刺活检诊断，临床诊断准确率较高，为后续治疗提供重要参考，具有临床使用价值。

参考文献

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[3]沈维亮,金华丽.超声引导下的穿刺活检在乳腺小肿块中的诊断价值分析[J].影像研究与医学应用,2019,3(12):30-32.

[4]曹晓明. 超声介入细针穿刺活检在乳腺肿块中的诊断价值分析[J].中国保健营养,2020,30(7):128.

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