综合护理干预对神经外科吸入性肺炎患者的护理效果及其影响因素分析

综合护理干预对神经外科吸入性肺炎患者的护理效果及其影响因素分析

王晶晶

江苏省苏北人民医院 江苏 扬州 225001

摘要：目的 分析综合护理干预对神外吸入性肺炎患者影响因素。方法 从我院收治的患有吸入性肺炎的患者中随机选取80人进行研究，时间在2019年12月-2020年12月间，并将这些患者进行平均分组，分别为对照组和观察组，每组均为40人。采用常规基础护理的为对照组，采用综合护理干预的为观察组。对两组患者的护理满意度、生活质量、治愈时间、住院时间等进行分析研究。结果 对比两组患者的护理满意度，有明显差异；对比两组患者二SS-QOL评分，观察组明显高于对照组；对比两组患者的住院时间、肺炎治愈时间，观察组明显低于对照组。结论 对患者的治疗中，采用综合护理干预，可以很大程度上对患者的生活质量予以改善，使得住院时间进一步减少，促进患者尽快康复，值得广泛的应用。
关键词：综合护理干用户；神经外科；吸入性肺炎；疗效
0 引言

吞咽困难、呼吸机支持的患者通常是由于吸入性肺炎引起的，如果治疗不及时，会在很大程度上威胁到患者的生命安全，患者的住院时间也会进一步延长，不利于患者的预后。作为一种新型的护理方式，综合护理干预可以有效改善患者的心理压力，从而使并发症的发生率也进一步减少。为此，本文从我院收治的吸入性肺炎患者中随机选择出80人进行研究，具体研究如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院收治的患有吸入性肺炎的患者中随机选取80人进行研究，时间在2019年12月-2020年12月之间，并将这些患者进行平均分组，分别为对照组和观察组，每组均为40人。对照组中男女患者比例为27：13，年龄在18-74岁之间，平均年龄在50岁左右。观察组男女患者比例为21：19，年龄在18-76岁之间，平均年龄在50岁左右。对比两组患者的一般资料，没有明显差异，可以进行比较。诊断标准：经诊断，所有患者均符合吸入性肺炎的相关标准。纳入标准：（1）对此次研究，患者表示同时；（2）所有患者均为自愿参与此次研究；（3）在神外科就诊的患者；（4）成年患者。排除标准：（1）患者患有认知方面的障碍；（2）患者患有脑梗塞；（3）ICU患者；（4）患者患有严重的肺炎；（5）患者患有精神方面的疾病；（6）患者患有抑郁症；（7）患者存在听力方面的障碍；（8）患者智力存在障碍。

1.2 方法

1.2.1 对对照组患者者进行常规的基础护理干预，主要对患者进行体检指导、健康宣教、用药指导、呼吸机清洁等。

1.2.2 对观察组患者进行综合护理干预。（1）风险因素评估。患者入院后，护理人员使用该部门制定的吸入性肺炎风险评估表评估神经外科患者的年龄、原发疾病、营养支持、口腔疾病等，根据评价结果进行治疗。（2）健康教育和吞咽功能的训练。护理人员分三次对吸入性肺炎患者进行健康教育，包括机制、影响、表现和护理措施。指导患者进行吞咽运动并加强患者的口腔肌肉运动训练。（3）口腔护理。鼓励患者自主刷牙，并指导患者刷牙姿势。根据细菌培养的结果，指导并协助患者清洁口腔和鼻腔分泌物，并选择合理的口腔护理溶液。（4）心理护理：对患者的心理状况，护理人员需要引起足够的重视，鼓励患者舒缓情绪，开导和安慰患者。利用案例分析，精神鼓励等措施，减少患者的消极心理，使患者具有较高的治疗积极性。

1.3 观察指标

(1) 护理满意度：出院前1天，患者使用护理满意度评估表评估护理服务的质量。主要有非常满意、满意、不满意三个方面。（2）生活质量：专业人员应在出院前1天参考国际通用生活质量计分板（SS-QOL）来评估患者的语言、思维能力、上肢功能和参与社交活动的能力。（3）肺炎的消失时间和住院时间：干预后，对两组患者的肺炎消失时间和住院时间进行统计。（4）相关因素比较。对两组患者间吸入性肺炎的相关因素进行分析。

2 结果

2.1 对比两组患者的护理满意度，观察组明显高于对照组，见表1。

2.2 对比两组患者的肺炎消失时间和住院时间，观察组明显低于对照组，见表2。

3 讨论

一些研究认为，由于受到某些身体疾病的影响，可能会引起吸入性肺炎。老年人身体机能较差，最容易导致患有吸入性肺炎。最容易出现口腔分泌物的抽吸。胃食管反流主要与老年患者的生理功能下降和食管括约肌松弛引起的胃和食道生理屏障功能异常有关。食道功能下降很容易导致食物反流或胃部不适。综合护理干预不同于常规护理和基础护理。主要表现是护理人员将根据患者的病情采取综合的护理干预方法，对之前单一的护理行为进行改善，可以使得护理服务的质量得到有效的提升。

研究结果表明，从护理满意度和SS-QOL评分进行分析观察组明显高于对照组，因此，对吸入性肺炎患者采用综合护理干预，可以在提高护理满意度和生活质量的同时，促进患者尽快康复。同时，该组患者的肺炎消失和住院时间较少，表明全面的护理干预可以显着促进呼吸道肺炎的恢复，使得患者的住院时间以及经济压力也进一步减少。进一步的分析表明，两组吸入性肺炎在70岁时都相同，意识障碍，胃食管反流，鼻饲和不适当的行为，年龄≥70岁，意识障碍，胃神经外科食管反流，鼻食等更容易发生吸入性肺炎。在老年患者中，由于喉咙区域粘膜肌肉运动和感觉功能的下降，咳嗽和吞咽反射的敏感性会降低，导致反射功能障碍，导致吸入性肺炎。对患者进行鼻饲养，可能会对进食带来一定的影响，同时还会导致发生吸入性肺炎。进行护理时，应对姿势进行调整，并进行观察。

4 结语

总之，全面的护理干预对于提高护理满意度，生活质量，减少住院时间以及减轻外来性吸入性肺炎患者的经济压力具有重要意义，值得广泛的应用。

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