醒脑静注射液联合纳洛酮治疗重症脑梗死伴昏迷患者的疗效观察

醒脑静注射液联合纳洛酮治疗重症脑梗死伴昏迷患者的疗效观察

岳宇峰

重庆市开州区中医院 405400

【摘要】目的：探究醒脑静注射液联合纳洛痛治疗重症脑梗死伴昏迷患者的疗效观察。方法：甄选2019年3月～2020年9月在本院接受治疗的重症脑梗死伴昏迷的患者30例，根据门诊就诊的单双号，随机进行分组，分为实验组和常规组，每组各为15例。常规组采用纳洛酮治疗，实验组在常规组的基础上联合醒脑注射液。对比两组患者的治疗效果。结果：在治疗效果方面，实验组好于常规组，数据有明显差异，有统计学意义，（P＜0.05）。在神经功能评分和脑损伤评分方面，实验组好于常规组，数据有明显差异，有统计学意义，（P＜0.05）。结论：在对重症脑梗死伴昏迷患者进行醒脑静注射液联合纳洛酮，提升治疗效果，降低神经性功能缺损，值得在临床中推广使用。

【关键词】醒脑注射液；纳洛酮；重症脑梗死昏迷

前言：在临床中，脑梗死又称为缺血性卒中，在中医学中称为卒中或者是中风，由于多种原因导致患者局部脑组织发生区域性的血液供应方面的障碍，致使患者发生脑组织缺血和缺氧性病变坏死，产生神经性功能方面的缺失^[1]。本研究通过对重症脑梗死伴昏迷的患者采用醒脑静注射液联合纳洛酮治疗，探究其治疗的具体效果。结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料

甄选2019年3月～2020年9月在本院接受治疗的重症脑梗死伴昏迷的患者30例，根据门诊就诊的单双号，随机进行分组，分为实验组和常规组，每组各为15例。实验组，男7例，女8例，年龄40～79（59.5±6.5）岁。常规组，男9例，女6例，年龄44～75（59.5±5.2）岁。两组一般资料互比无明显差异，无统计学意义，（P＞0.05）。具有可比性。

1.2方法

两组患者入院后，应根据患者的指标情况进行常规的治疗方法，对患者实施吸氧和降颅内压的治疗，医生应对患者的各项指标及时的监测，必要时采用相应的措施实施救治。

常规组：患者采用静脉滴注药物的方式进行治疗。滴注的药物为盐酸纳洛酮（生产厂家：重庆药友制药有限责任公司，批准字号为：国药准字H20063183）药物规格为1毫升0.4毫克，将4克纳洛酮药物和250毫升的葡萄糖溶液实行混合，将混合后的溶液摇匀后，对患者进行静脉滴注。每天滴注一次。

实验组：患者在常规组进行滴注纳洛酮治疗基础上，采用滴注醒脑静注射液（生产厂家：大理药业股份有限公司，批准字号为：国药准字Z53021639）药物规格为5毫升，将20毫升醒脑注射液融入250毫升葡萄糖溶液实行混合，将混合后的溶液摇匀后，对患者进行静脉滴注。每天滴注一次。

两组患者治疗持续疗程为1周。

1.3观察指标

对两组患者的治疗效果进行记录和统计。其中分为3种情况，显效、有效、无效。对两组患者治疗前后的神经功能评分进行记录评分越高，证明患者的神经损伤程度越小。对两组患者脑损伤评分进行对比，评分越高证明损伤程度越小。

1.4统计学处理

SPSS 25.0为统计学软件，计量资料以 ±s表示，采用t检验，计量资料以%表示，采用卡方检验，以P＜0.05，说明数据比较存在差异性。

2结果

2.1两组患者神经功能评分、脑损伤评分对比

在神经功能评分和脑损伤评分方面，实验组好于常规组，有统计学意义，（P＜0.05）。见表1。

表1两组患者神经功能评分、脑损伤评分对比（±s，分）

2.2两组患者治疗效果对比

在治疗效果方面，实验组好于常规组，有统计学意义，（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者治疗效果对比[n，（%）]

3讨论

在临床中，脑梗死较为常见，其是一种脑缺血引起的疾病，在临床中的症状表现为脑供血的动脉受到阻塞，严重影响患者神经性功能和各器官主要是患者肾功能，从而导致严重的并发症的发生，影响其生命安全^[2-3]。在临床中纳洛酮是较为常见的拮抗剂，主要采用滴注的方式实施治疗从而达到较好的效果。醒脑静注射液是一种中药，其具有水溶性，具有清热解毒，其中含有的冰片具有醒脑的功效。其采用静脉滴注的方式直接作用于患者的脑部，促进其脑功能的改善。对患者的恢复有重要的作用。纳洛酮醒脑静脉注射射液联合应用具有协同作用，可缩短急性脑梗死患者的昏迷时间，改善患者痊愈后情况。二者联用治疗急性脑梗死患者比单用纳洛酮或单用醒脑静效果更理想。二者联合使用有见效快，安全性高、副作用小等特点。同时降低患者的病理性开放，从而减少患者的血脑出现的损伤，并对其损伤进行修复，保持其脑部内环境的稳定。其具有直接作用于患者的中枢神经系统中，对其中氧自由基进行调节，从而对患者的微循环进行改善，并稳定细胞膜。

本研究结果表明，在治疗效果方面，实验组好于常规组（P＜0.05）。在神经功能评分和脑损伤评分方面，实验组好于常规组（P＜0.05）。

综上所述，在对重症脑梗死伴昏迷患者进行醒脑静注射液联合纳洛酮，提升治疗效果，降低神经性功能缺损，值得在临床中推广使用。

参考文献：

1. 徐清, 柯贤飞, 刘林,等. 纳洛酮联合醒脑静注射液治疗急诊内科昏迷患者的效果观察[J]. 中国实用医刊, 2020, 47(19):110-113.

2. 胡李燕. 醒脑静注射液联合纳洛酮治疗50例重症脑梗死伴昏迷患者的临床分析[J]. 医学理论与实践, 2020, 033(003):396-397.

[3]缪蒙爱, 李玉平. 醒脑静注射液联合纳洛酮治疗脑出血后昏迷疗效观察及对血浆Leptin、GnRH水平的影响[J]. 新中医, 2019, 51(05):145-147.