系统健康教育对类风湿关节炎病人的护理评价

系统健康教育对类风湿关节炎病人的护理评价

林倩

九江市第一人民医院风湿免疫科 江西九江 332000

【摘要】目的：在对风湿病患者进行治疗的过程中，采用系统健康护理方式分析具体效果。方法：选取2018年-2020年我院治疗的80例患者，对风湿性关节炎患者进行治疗，对常规组采用常规模式，实验组患者采用系统健康教育，分析不良反应。结果：常规组风湿性关节炎患者方案实施、症状消失为17.45±1.21、13.60±1.51d，实验组中症状消失、方案实施时间为14.50±1.68、8.51±2.30d，经比较，实验组效果相对较优（t=9.355、8.456，P均＜0.001）。常规组风湿病患者中出现恶心、皮疹、头痛的发生率分别为6（15.0）、5（12.5）、3（7.5），实验组风湿病患者中整体不良反应发生率为3（7.5）、1（2.5）、2（5.0），其中t=4.653、3.975、2.643，p均＜0.05。结论：在风湿病患者治疗中采用系统健康教育，整体效果相对较好。

关键词：风湿病；系统健康教育；护理评价

风湿病主要是指患者的肌肉、关节、骨骼等为主疾病，一般为免疫性疾病，受此种病症的影响，由于较为隐匿同时具有遗传倾向^[1]。对于风湿病来说，主要是患者出现炎症反应，并发生肿胀。对于风湿病患者来说，应进行药物干预以此来控制风湿病患者病情。本文通过对风湿病患者进行系统健康护理，比较具体效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究中的风湿性关节炎患者80例，男性患者、女性关节炎患者人数为45、35例，年龄中位值为63岁。纳入标准：第一，患者膝关节疼痛不适，病史在一年以上。第二，患者年龄在40岁以上，BMI指数处于正常范围内。第三，无相关免疫性关节炎疾病。排除标准：第一，无膝关节手术病史。第二，患者膝关节严重畸形不能伸直^[2]。

1.2方法

第一，健康宣教。因为患者职业文化的差异，对于疾病知识的吸收程度也不同，所以护理人员应该根据每一位患者的具体情况，进行健康知识宣教工作。首先与患者家属进行沟通交流，充分了解患者的多方面信心，例如爱好、职业、心理因素，随后对患者展开评估，根据评估结果进行护理宣教工作。护士人员可展开宣讲活动 ，通过给患者传授预防知识，使患者能够对类风湿关节炎患者病情有仔细的了解，增强患者对抗击病症的信息，也在一定程度上加强患者对自身健康的负责人态度。

第二，减轻体质量。超重或者肥胖是类风湿关节炎出现的重要因素之一。在BMI大于25的患者之中，需要更强的减轻体重。通过有效的健康饮食能够帮助减轻体重，例如可以通过控制饮食，限制脂肪，糖与盐物质的摄入等。给与患者足够量的充分摄入。可以通过水果摄入，减轻患者的体重。通过研究显示，当患者的体质量得到下降时，患者的膝关节功能能够得到一定程度的提升。与此同时，因为通过运动使得自身能量得到了消耗，并且长期性的规律运动能够提升基础代谢率，并且可以通过联合饮食控制进而达到降低体质量的目的。因为类风湿关节炎患者长期因为生活习惯的原因，不能够充分适应长期性的减重方案，所以，除了制定一些合理性的饮食方案。

第三，运动锻炼。类风湿关节炎会引发关节功能残疾，这与患者的运动觉、本体感受得到不同程度的损伤有关。类风湿关节炎患者的日常活动相比于正常人来说较低，因此会发生肌肉强度下降的情况。所以，针对类风湿关节炎患者应当积极开展相应的功能锻炼，例如有氧运动、肌肉锻炼等。根据相关研究表明，进行有氧运动能够减少类风湿关节炎患者对于下肢的压力，减轻下肢的压力。常见性的功能锻炼的包括自行车、太极、瑜伽等。很多患者通过一定程度的功能锻炼都能够获得收益，但是也存在通过功能锻炼不能够获益的患者，例如前交叉韧带松弛的患者。

1.3观察指标

（1）两组患者中风湿病关节炎患者方案实施、症状消失时间比较。

（2）两组患者的不良反应，风湿病关节炎患者的不良症状主要包含恶心、皮疹、头痛等情况。

2.结果

2.1通过对风湿性关节炎患者方案实施时间、症状消失时间比较，常规组风湿性关节炎患者方案实施时间、症状消失时间分别为17.45±1.21、13.60±1.51d，实验组中症状消失、方案实施时间为14.50±1.68、8.51±2.30d，经比较，实验组效果相对较优（t=9.355、8.456，P均＜0.001）。

表1.患者症状消失时间、方案实施时间比较（d）

2.2通过对两组风湿性关节炎患者的进行不良反应的比较，其中常规组风湿病患者中出现恶心、皮疹、头痛的发生率分别为6（15.0）、5（12.5）、3（7.5），实验组风湿病患者中整体不良反应发生率为3（7.5）、1（2.5）、2（5.0），其中t=4.653、3.975、2.643，p均＜0.05。

表2.两组患者不良情况发生率比较

3.讨论

风湿病作为一种腐蚀性炎性关节病，根据相关研究表明，在饮食以及生活方式逐渐转变的情况下，风湿病患病人数逐渐增加，在血尿酸升高的基础上，能够有效进行风湿病诊断，在当前其血尿酸水平相对来说有利于风湿病诊断。

在当前临床中治疗风湿病特效方案较少，同时临床中一般在寻求一种相对安全的方式。风湿病发生中，受免疫、感染、遗传等多种方式影响^[3]，效果不好同时耐受性差。在中医范畴上，此病属于痹症。主要是由于患者长期饮酒与饮食不规律，进而造成脾生湿，内湿滋生留滞，滞于关节所导致，所以在临床上，应当以清热利湿为治疗风湿病性关节炎的根本原则。通过使用系统化护理方式，对于风湿性关节炎患者中，在调节免疫力、治疗的基础上能够相辅相成，并提高效果^[4]。

对于关节炎患者，在进行用药治疗的同时应当积极开展相应的功能锻炼，例如有氧运动、肌肉锻炼等。但是在进行功能锻炼的时候不能进行体量较大的活动，例如登山、远足等。进行功能锻炼需要膝骨关节炎病变关节的应力与生物学特征进行适应，并且不能适应于急性发作的患者，根据相关研究表明，进行有氧运动能够减少膝骨关节炎患者对于下肢的压力，减轻下肢的压力。常见性的功能锻炼的包括自行车、太极、瑜伽等^[5]。

综上所述，通过对风湿病性关节炎患者进行分析，采用系统健康护理进行治疗，发现其具有显著的治疗效果，减少了不良情况的发生，值得在临床医学中广泛应用推广。

参考文献

[1]丁聪粉.系统健康教育护理模式在类风湿关节炎护理中的效果[J].心血管外科杂志(电子版),2019,8(04):205-206.

[2]袁春琴,王玲.系统健康教育护理模式在类风湿关节炎护理中的效果[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(53):94-95.

[3]杨海红,星霞,李雪莹,周鸿桂.系统健康教育护理模式在类风湿关节炎护理中的效果[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(25):190+194.

[4]蹇斯荣,王金燕,付艳芳,李敏.护理健康教育对类风湿关节炎病人功能锻炼依从性的影响[J].滨州医学院学报,2014,37(01):75-76.

[5]Wang Yunxia. Effects of health education on community elderly rheumatoid arthritis patients [J]. Nursing Research, 2004 (18): 1669-1670