米力农联合有创机械通气在急性左心衰治疗的疗效评价

米力农联合有创机械通气在急性左心衰治疗的疗效评价

蒋勇

营山县人民医院 51132219880621**** 637700

摘要：目的：本次研究主要是针对临床急性左心衰治疗过程当中，采取米力农联合有创机械通气疗法，所收获到的临床疗效展开分析和探究。方法：随机选取在我院接受治疗存在急性左心衰患者作为本次米力农联合有创机械通气疗法治疗的研究纳入资料，急性左心衰患者选取的数量是五十名，采取微量泵泵入米力农联合有创正压通气治疗，以及建立在镇静等常规治疗方法上，对此五十名患者的临床疗效展开观察研究。结果：本次研究当中参与研究的全部急性左心衰患者在通过联合治疗后，有5名患者由于存在严重的休克情况，以及严重的心率失常而出现了死亡，而其余的45名患者对比治疗前的HR、RR、SBP、DBP、PaO2、SaO2、BN指标，存在明显的改善情况，同时P<0.05。结论：在临床上对于急性左心衰竭患者来说，通过应用米力农联合有创机械通气治疗，对患者的不良症状可以形成有效的改善，而且必须说明的是，此治疗方式具备更加安全有效的特征，所以此治疗方式是非常值得在临床上进行推广和应用的。

关键词：米力农；有创机械通气；急性左心功能衰竭
在临床上对于急性左心功能衰竭来说，主要是指患者在短时间当中，其心脏排血量存在明显的降低，由此导致患者存在排血功能丧失的情况。近些年来在我国的临床上明显是存在急性左心衰的高发病率，由于患者存在严重的危及病情，由此就导致患者存在了极高的病死率。在上世纪九十年代末期国际医疗界采取机械通气，针对急性左心衰患者的临床治疗研究，通过机械通气将患者的酸中毒、低血血氧症进行有效的纠正，让患者的临床不良症状得到有效的改善，全面的将患者的临床治疗存活率进行了有效的提升，而为了进一步的探究米力农联合有创机械通气应用在急性左心衰的临床治疗中，所收获的临床疗效，本次研究随机选取我院收录的急性左心衰患者，总计数量是50名，展开了临床相关研究，现将具体研究报告报道如下。

1.临床资料及方法
1.1 一般资料

随机选取在我院接受治疗存在急性左心衰患者作为本次米力农联合有创机械通气疗法治疗的研究纳入资料，急性左心衰患者选取的数量是五十名，采取微量泵泵入米力农联合有创正压通气治疗，以及建立在镇静等常规治疗方法上，对此五十名患者的临床疗效展开观察研究。50名急性左心功能衰竭患者的临床数据资料，详见下面表1所示。

表1 50名急性左心功能衰竭患者的临床数据资料

50名急性左心功能衰竭患者在身份、年龄、家庭等数据比较方面，P>0.05，是可以进行临床上的比较和分析。

1.2 临床表现

在本次研究当中，50名急性左心功能衰竭患者都存在不良的临床反应，主要表现为呼吸存在进行性的困难，心衰患者严重的情况表现为断指呼吸口唇发绀，而且双肺湿性罗音明显是超过了一半以上的肺野。而且一部分患者还有呼吸衰竭、口吐红色泡沫、思维障碍等不良的情况。

1.3 方法

参与研究的全部急性左心衰患者都是采取微量泵泵入米力农联合有创正压通气治疗，以及建立在镇静等常规治疗方法上，具体患者的临床治疗内容，详见下面表2所示。

表2 全部急性左心衰患者的治疗内容

1.4 评价指标

本次研究的治疗观察指标注主要是对患者在治疗前后的心率（HR）、血清脑利钠肽（BNP）、血压、血氧饱和度等几个方面进行比较和分析

1.5 统计学分析

数据用SPSS20.0软件进行统计分析，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果

本次研究当中参与研究的全部急性左心衰患者在通过联合治疗后，有5名患者由于存在严重的休克情况，以及严重的心率失常而出现了死亡，而其余的45名患者对比治疗前的HR、RR、SBP、DBP、PaO2、SaO2、BN指标，存在明显的改善情况，同时P<0.05。具体详见下面表3所示。

表3 患者在治疗前后相关临床指标的对比

3.讨论

在临床上，进行左心衰会导致患者存在严重的心脏超负荷，患者的心肌会受到严重的伤害，由此患者其心脏排血量会有严重降低的情况，如此患者的肺循环压力会有严重的上升趋势，这样导致患者心脏有衰竭的情况，会危机患者的生命，必须要进行有效的抢救。导致患者存在急性左心衰的疾病主要有冠心病、高血压、心肌炎等相关疾病。在临床上对于患者的治疗多数是采取镇静、利尿药物，以及相关的吸氧治疗，患者病情如果存在不断的恶化，患者非常是有可能会出现呼吸急促、意识模糊，或者心脏骤停。而通过米力农治疗可以让患者的正性心肌力和血管有效扩张，米力农让患者的心肌细胞内存在增加的钙质，让患者的心肌收缩力，以及患者的心脏排血量很有效增多。而通过心脏负荷降低，是可以让患者心室充盈压力降低，真正的将心脏指数有效提升。而相对于正压机械通气来说，主要是通过机械装置帮助患者进行有效的呼吸，其主要是通过高浓度氧气在短时间当中对患者进行氧气交换，让患者的呼吸功能有效增强，建设患者存在肺部泡内压增加和肺泡液体渗出的情况，这样患者的静脉回血量会有效降低。可以对患者的不良症状进行有效的改善，而本次研究则是进一步的探究米力农联合有创机械通气应用在急性左心衰的临床治疗中，所收获的临床疗效，本次研究随机选取我院收录的急性左心衰患者，总计数量是50名，展开了临床相关研究。本次研究的结果显示：本次研究当中参与研究的全部急性左心衰患者在通过联合治疗后，有5名患者由于存在严重的休克情况，以及严重的心率失常而出现了死亡，而其余的45名患者对比治疗前的HR、RR、SBP、DBP、PaO2、SaO2、BN指标，存在明显的改善情况，同时P<0.05。

4结束语

综上所述，在临床上对于急性左心衰竭患者来说，通过应用米力农联合有创机械通气治疗，对患者的不良症状可以形成有效的改善，而且必须说明的是，此治疗方式具备更加安全有效的特征，所以此治疗方式是非常值得在临床上进行推广和应用的。

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