江津区中心医院 呼吸与危重症医学科二病区, 402260
【摘要】目的:为改善COPD患者肺功能,给予其常规护理联合肺康复护理干预,对护理结果进行分析。方法:本次研究选取120例在我院接受治疗的COPD患者作为研究对象,选取时间:2019.04-2021.04,分组方案:按照随机数字表法分组,将组内120例患者分成实验组、对照组,每组例数均为60例,其中对照组患者开展常规护理,实验组患者在此基础上开展肺康复护理干预,通过肺功能作为评价指标对组间患者护理效果进行评。结果:护理前,组间患者各项肺功能指标无明显差异;经不同护理方式后,实验组PEF、FVC、FEV1三项指标均高于对照组,差异明显(P<0.05)。结论:给予CDPD患者常规护理联合肺康复护理干预,对其肺功能恢复具有重要意义。
【关键词】常规护理;肺康复护理;CDPD患者;肺功能
COPD即慢性阻塞性肺疾病,是一种较常见的呼吸系统疾病,且发病率呈逐年上升趋势。该病是一种具有气流受限特征的肺部疾病,这种气流受限不完全可逆,且呈进行性发展,它的发生与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关[1]。随着病情反复发作、急性加重,导致肺功能逐渐下降,出现日常活动甚至休息时也感到气短[2]。为了研究肺康复护理对于COPD患者的护理效果,本次实验选择120例符合研究条件的患者为研究对象,进行分组对比护理效果,报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
研究对象为我院在2019.04-2021.04期间收治的COPD患者,例数:120例。分组方式:按照随机数字表法进行分组,将纳入患者分为实验组、对照组,各组均60例。对照组中,男女比例为35:25,年龄:48-75岁,平均年龄(62.41±2.58)岁,病程1-10年,平均(6.12±1.31)年。实验组中:男女比例为33:27,年龄:50-75岁,平均年龄(62.74±2.27)岁,病程1-9年,平均(5.89±1.85)年。二组患者基本信息均衡,P>0.05,具有可比性,本次实验经本院伦理委员会批准同意。
1.2方法
1.2.1对照组患者开展常规护理:包括用药指导、饮食护理、制定运动计划等。
1.2.2实验组在对照组基础上联合肺康复护理,具体方案如下:①成立康复小组,收集并整理患者资料,针对不同情况的患者制定个性化护理计划。②指导患者进行科学护理训练,为患者发放肺康复宣传手册,出院后对患者进行随访。具体训练方式:(1)腹式呼吸。患者坐稳或站立,两手分别置于胸部及腹部,然后缓慢呼吸,呼气时保持腹部凹陷,吸气时鼓起,胸部不动,3min/组,6组/日。(2)缩唇呼吸。用鼻吸气,唇部则做吹口哨状,口唇控制气流慢呼气,10min/组,3组/日。(3)肺康复操。取直立位后,身体下蹲并前倾,双手抱膝呼气,还原直立体位时吸气;取直立位双手叉于腰间,弯腰时呼气,恢复直立位时抬直双臂,吸气;取直立位,呼气时前倾身体,还原后吸气,手臂上举。③保持呼吸道通畅:指导患者通过咳嗽排出肺内痰液,同时可叩击患者胸部或按摩器等方式辅助排痰。
1.3观察指标
在护理前后分别对患者肺功能指标进行比较,包括PEF(呼吸流量峰值)、FVC(用力肺活量)、FEV1(比值)。
1.4统计学方法
将研究所得数据均录入统计学软件SPSS22.0进行分析,计量资料的表现形式为( ±s),采用t值来进行组间比较;计数资料的表现形式为(n,%),采用x2值分析组间比较结果;当P<0.05时提示组间的比较差异存在统计学意义。
结果
护理前,组间患者各项肺功能指标无明显差异;经不同护理方式后,实验组PEF、FVC、FEV1三项指标均高于对照组,差异明显(P<0.05),详见表1。
表1组间患者护理前后肺功能比较(`x±s)
组别 | 例数(n) | PEF(L/S) | FVC(L) | FEV1(%) | |||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
实验组 | 60 | 3.83±0.25 | 5.59±0.52 | 2.71±0.46 | 3.81±0.44 | 69.33±0.76 | 75.74±0.73 |
对照组 | 60 | 3.85±0.31 | 4.17±0.61 | 2.75±0.47 | 2.68±0.77 | 69.51±0.64 | 71.42±0.65 |
t值 | | 0.3890 | 13.7223 | 0.4711 | 9.8697 | 1.4032 | 34.2347 |
P值 | | 0.6980 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.1632 | 0.0000 |
讨论
COPD患者临床症状主要表现为呼吸困难、耐力下降、排痰困难等,此病在老年人群中发病率极高[3]。由于该病病程较长,难治愈,对患者造成严重的心理负担,不利于预后。患者病情稳定后,对患者开展肺康复锻炼对于提高患者肺功能具有积极意义。肺康复护理包括呼吸功能锻炼和运动康复训练,成本小但护理效果较好。本次研究结果表明,实施常规护理联合肺康复护理干预后,实验组肺功能各项指标均优于对照组(P<0.05),充分表明肺康复护理可改善患者呼吸功能、运动耐力有所提升。并且,肺康复训练内容简单易懂,患者出院后可在家中操作,长期训练对于减轻患者肺部症状作用明显。综上,将常规护理联合肺康复护理应用在COPD患者恢复期的护理中,可进一步提高患者肺功能,值得推广应用。
参考文献
[1] 李英. 肺康复护理对COPD稳定期患者肺功能与生活质量影响的临床研究[J]. 系统医学,2021,6(9):185-187,191.
[2] 马丰琴. 肺康复护理对COPD稳定期患者肺功能及生活质量的影响[J]. 反射疗法与康复医学,2021,2(3):99-101.
[3] 孔晓红,谢剑玲,冼春燕,等. 肺康复护理对COPD稳定期患者肺功能及生活质量的影响[J]. 中国实用医药,2021,16(4):199-201.