心内科护理单元对冠心病患者心理状况与生活质量的影响

心内科护理单元对冠心病患者心理状况与生活质量的影响

张艳 焦焕

解放军总医院第七医学中心 北京市 东城区 100017

【摘要】目的：研究冠心病用心内科护理单元的价值。方法：2020年1月-2021年8月本院接诊冠心病病患78例，随机均分2组。研究组采取心内科护理单元，对照组行常规护理。对比sf-36评分等指标。结果：针对SDS和SAS评分，研究组干预后分别是（35.31±2.47）分、（36.95±3.03）分，比对照组（45.86±4.83）分、（47.12±5.08）分低，P＜0.05。针对sf-36评分，研究组干预后（87.12±4.01）分，对照组（80.03±3.41）分高，P＜0.05。比结论：于冠心病中用心内科护理单元，利于生活质量的改善，及负性情绪的缓解。

【关键词】心内科护理单元；心理状态；冠心病；生活质量

医院心血管疾病中，冠心病十分常见，通常是由冠脉血管痉挛与粥样硬化所致，可引起血管腔的闭塞或者狭窄，使得心肌因缺氧和缺血而出现了坏死的情况，若不积极干预，将会导致患者的死亡^[1]。本文选取78名冠心病病患（2020年1月-2021年8月），旨在分析心内科护理单元用于冠心病的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2020年1月-2021年8月本院接诊冠心病病患78例，随机均分2组。研究组女性19例，男性20例，年纪在53-79岁之间，平均（63.28±4.17）岁；病程在0.5-6年之间，平均（2.54±0.32）年。对照组女性18例，男性22例，年纪在52-79岁之间，平均（63.69±4.38）岁；病程在0.5-7年之间，平均（2.81±0.39）年。患者精神正常，意识清楚，资料完整，无药敏史。排除恶性肿瘤者、严重脑血管疾病者、精神病者与过敏体质者。2组病程等资料对比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

2组常规护理措施：用药干预、病情监测与疾病知识普及等。研究组加用心内科护理单元：（1）仔细查阅患者病历资料，询问患者用药史与既往病史等，了解患者基本诉求，评估患者心态，同时结合临床经验，明确护理方向，制定个体化的护理方案。（2）认真与患者沟通，了解其心理诉求，积极帮助患者解决心理问题。用温暖的语言安抚患者，尊重患者，理解患者，保护好患者隐私。采取引导和暗示等方法缓解患者负性情绪。向患者介绍如何有效控制情绪，如：听音乐、看书、深呼吸与看电视等。指导患者采取正念疗法，让患者在脑海中形成“我一定会战胜疾病”这样的潜意识，以增强其自信心。（3）对于病情稳定者，可根据其身体状况，指导做适量的康复训练，并要求患者完成每日的日常生活能力训练，包括刷牙、穿衣、如厕、进食和修饰等，以改善其肢体功能，提高日常生活能力。（4）强化健康宣教力度，采取多种模式相结合法，包括视频宣教、开展专题讲座与发放宣传册等，为患者讲述冠心病的病理知识，介绍预后较好的案例，告知治疗流程、预期疗效和目的等。认真解答患者疑惑，打消其心中的顾虑。让患者在表格上准确记录每天的状态，并为患者发放健康手册。

1.3 评价指标

（1）用SDS和SAS量表评估2组干预前/后负性情绪：2个量表各自包含20个条目，采取4级评分法，总分80。低于50分，无负性情绪；高于50分，有负性情绪。

（2）选择sf-36量表评估2组干预前/后生活质量，内容有情感职能、躯体疼痛与生理功能等，总分100，评分越低，生活质量就越差。

1.4 统计学分析

数据处理经SPSS 20.0，t对计量资料（ ）检验，χ²对计数资料[n（%）]检验。若P＜0.05，提示差异显著。

2 结果

2.1 负性情绪分析

针对SDS和SAS评分，研究组干预前分别是（54.83±3.69）分、（56.42±4.81）分，对照组分别是（54.36±3.82）分、（56.68±4.96）分，2组比较无显著差异，t1=0.2583，t2=0.267，P均＞0.05；研究组干预后分别是（35.31±2.47）分、（36.95±3.03）分，对照组分别是（45.86±4.83）分、（47.12±5.08）分，研究组比对照组低，t1=9.2154，t2=10.3682，P均＜0.05。

2.2 生活质量分析

针对sf-36评分，研究组干预前（53.24±3.68）分，对照组（53.97±3.92）分，2组比较无显著差异，t=0.2894，P＞0.05；研究组干预后（87.12±4.01）分，对照组（80.03±3.41）分，研究组比对照组高，t=8.5413，P＜0.05。

3 讨论

临床上，冠心病十分常见，具有易反复和病程长等特点，可引起心绞痛等症状，危害性非常大^[2]。尽管，通过早期对症治疗可有效抑制冠心病的进展，但对于多数病患而言，受疼痛、担心预后和缺乏疾病正确认知等因素的影响，使得其心理负担加重，依从性降低，不利于病情的恢复

^[3]。心内科护理单元乃新兴的护理方法之一，以循证医学为基础，可更加直观的了解临床护理问题，并能根据患者的实际情况，制定个体化的护理方案，以提高其护理效果，减少不良事件发生几率，改善预后^[4,5]。此研究，在SDS和SAS评分上，研究组干预后比对照组低，P＜0.05；在sf-36评分上，研究组干预后比对照组高，P＜0.05。使用心内科护理单元后，患者心态得到显著改善，生活质量明显提升。

综上，冠心病用心内科护理单元，利于生活质量的提升，及负性情绪的缓解，建议推广。

参考文献：

[1] 庞菲,吴丹,于芳,等. 心内科护理单元对冠心病患者心理状况与生活质量的影响[J]. 养生保健指南,2021(5):162.

[2] 徐丹丹. 心内科护理单元对冠心病患者心理状况与生活质量的影响[J]. 饮食保健,2019,6(35):134.

[3] 徐亚运. 心内科护理单元对冠心病患者心理状况与生活质量的影响[J]. 饮食保健,2019,6(24):208.

[4] 梁雁玲. 心内科护理单元对冠心病患者心理状况与生活质量的影响[J]. 护理实践与研究,2018,15(13):48-50.

[5] 施赛赛. 心内科护理单元对冠心病患者心理状况与生活质量的影响[J]. 东方药膳,2020(13):273.