健康教育联合前瞻性护理干预对老年高血压患者自我效能的影响

健康教育联合前瞻性护理干预对老年高血压患者自我效能的影响

苏日娜

内蒙古自治区国际蒙医医院 内蒙古呼和浩特市 010020

[摘要]目的：探讨健康教育联合前瞻性护理干预对老年高血压患者自我效能的影响。方法：2020年7月-2021年6月期间，选取本院诊治的老年高血压患者90例参与本次研究，采用双盲方法分组，对照组45例，采用常规护理，观察组45例，常规护理基础上采用健康教育联合前瞻性护理干预，对比两组干预前后自我效能评分以及血压水平变化情况。结果：经过不同干预，观察组自我效能评分获得更加明显的改善，与对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）；与干预前相比，两组患者血压水平均有所下降，且观察组降低更明显，与对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对老年高血压患者采用健康教育联合前瞻性护理干预，效果好，值得推广。

关键词：老年高血压；健康教育；前瞻性护理干预；自我效能评分

目前，由于多种因素的影响，临床上很多老年高血压患者单纯依靠药物治疗效果不佳，需要配合有效护理^[1]。本文选取90例老年高血压患者作为研究对象，探究健康教育联合前瞻性护理干预对老年高血压患者自我效能的影响，详细汇报如下：

1资料与方法

1.1一般资料 此次研究共选取老年高血压患者90例，病例选取时间为2020年7月-2021年6月期间，采用双盲方法分组，各45例。对照组：男性26例，女性19例，年龄61-79岁，平均（68.55±6.64）岁；观察组：男性27例，女性18例，年龄62-78岁，平均（68.11±6.32）岁。2组基线资料比较无显著差异（P>0.05）。

1.2护理方法 对照组采用常规护理，即病情观察、用药指导、饮食指导、运动指导等。在此基础上，观察组采用健康教育联合前瞻性护理干预，具体操作如下：（1）明确危险因素。护士通过对患者问询、病例查询等多种方式全面了解和掌握患者的病情，分析患者存在的高危风险因素，根据分析结果制定针对性护理方案。（2）健康教育。首先，对患者做好高血压健康教育。采用语言讲述、健康手册、视频等多种方式向患者全面讲解高血压相关健康知识以及日常注意事项，提高患者自我护理管理能力。其次，对患者做好心理方面的健康教育。在患者对高血压有了全面了解之后，多向患者宣传正能量，帮助患者树立积极乐观的态度，减少不必要的担心，促使患者主动配合治疗。再次，加强对患者饮食方面的健康教育。嘱咐患者坚持低盐、低胆固醇、低脂及高维生素饮食原则，肥胖患者尤其需要控制摄入的总热量。最后，用药方面的健康教育和运动指导。严格要求患者遵医嘱用药，按时按量用药，切勿私自改变。在运动方面，鼓励患者适当进行有氧运动，提高免疫力。

1.3观察项目和评价标准 （1）比较两组干预前后自我效能评分情况。采用GSES评分标准，总分10-40分，分数高表示患者的自我效能感好。（2）比较两组干预前后血压变化情况。

1.4统计学方法 采用SPSS20.0软件进行统计，自我效能评分以及血压水平指标各计量数据以（ ±s）表示，采用秩和检验其间的差异性。P<0.05表示差异显著。

2结果

2.1两组干预前后自我效能评分比较

由表1可知，经过不同干预，观察组自我效能评分获得更加明显的改善，与对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）。

表1两组干预前后自我效能评分比较（分，`x±s）

2.2两组干预前后血压水平变化比较

与干预前相比，两组患者血压水平均有所下降，且观察组降低更明显，与对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表2 两组干预前后血压水平变化比较（mmHg，`x±s）

3讨论

高血压是临床上常见的一种心血管疾病，随着病程延长，可累及众多重要脏器，需要及时进行有效治疗，以降低血压水平^[2]。但是现实中，很多高血压患者血压控制不良，这与患者对高血压认识不足存在巨大的关系，导致患者遵医行为不佳，对此需要加强对患者的护理干预，以构建患者对高血压的正确认知体系。我院对部分患者实施健康教育和前瞻性护理干预，取得了不错的护理干预效果。通过健康教育，可以提高患者对自己疾病的了解程度，提高自我护理管理水平。通过前瞻性护理干预，可以提前明确患者存在的风险因素，提前进行规避，有利于预防不良事件发生^[3]。

通过本文的研究发现，经过不同干预，观察组自我效能评分获得更加明显的改善，优于对照组，血压水平改善也更加明显，两组差异有统计学意义（P<0.05）。本文的研究结果与孙亚林,徐伟娜等学者^[4]在相关课题当中的研究结果基本一致，说明对老年高血压患者采用健康教育联合前瞻性护理干预是有效的，可以将其作为临床治疗的优良选择。

综上所述，对老年高血压患者采用健康教育联合前瞻性护理干预，可以显著提升患者自我效能感，改善患者的血压水平，值得推荐患者使用。

参考文献：

[1]蒋丹红. 健康教育对中老年原发性高血压患者出院后服药依从性的影响[J]. 中国农村卫生事业管理,2017,37(1):76-78.

[2]朱淑惠. 健康教育与慢性病管理护理在社区老年高血压中的应用效果[J]. 中国医药指南,2021,19(17):234-235.

[3]曾繁华,白洋,张楠,等. 以健康教育为基础的综合延续性护理在老年高血压患者中的应用效果[J]. 中国保健营养,2021,31(15):238.

[4]孙亚林,徐伟娜,郭盼红,等. 健康教育联合前瞻性护理干预对老年高血压患者的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2021,27(13):130-132.