六盘水市第二人民医院,贵州六盘水 553000
【摘要】目的:探究分析系统化风险管理模式护理在小儿呼吸系统感染性疾病静脉输液中的应用效果。方法:选取我院于2020年1月至2021年6月所收治的共计80例进行静脉输液治疗的呼吸系统感染性疾病患儿作为本次研究的样本对象,通过随机数字表的方式将入选患儿随机均分为40例接受常规护理干预的对照组患儿,以及40例接受系统化风险管理模式护理的观察组患儿。对比分析两组患儿的风险事件发生率、亲属满意度。结果:采用了系统化风险管理护理的观察组患儿的风险事件发生率显著更低于仅接受常规护理干预的对照组患儿,两组的比较差异具备统计学意义(P<0.05);相较于仅接受常规护理干预的对照组患儿而言,采用了系统化风险管理护理的观察组患儿的亲属满意度明显更高,两组的比较差异具备统计学意义(P<0.05)。结论:对于采用输液治疗的小儿呼吸系统感染性疾病患儿采用系统化风险管理模式护理能大幅度降低静脉输液中可能出现的风险事件,保障患儿的安全,提升患儿的亲属满意度。
【关键词】小儿呼吸系统感染性疾病;静脉输液;系统化风险管理模式护理
由于近年来雾霾以及环境污染情况的加剧出现,致使了呼吸系统感染性疾病患儿的数量的上升趋势逐年增高。由于小儿的免疫系统较差,其抵抗力较弱因此感染疾病的感染率也较高[1]。临床的表现通常分为呼吸系统的症状以及其他系统的症状还有一般症状。患儿的一般症状常有发热、咳嗽以及呼吸急促等等;而呼吸系统的症状则包含咳嗽及咽喉部有痰鸣音等;其他系统的症状则包含尿少、四肢水肿、腹胀腹泻、便血及嗜睡等等[2]。而针对小儿呼吸系统感染性疾病患儿的治疗常是采用静脉输液治疗,为了确保治疗效果,更快促进患儿康复并对可能出现的风险进行预防,在对小儿呼吸系统感染性疾病静脉输液中采用风险管理意义重大。本次的研究报告选取了我院所收治的共计80例进行静脉输液治疗的呼吸系统感染性疾病患儿作为样本对象,探究分析了系统化风险管理模式护理在小儿呼吸系统感染性疾病静脉输液中的应用效果,现作出报告如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院于2020年1月至2021年6月所收治的共计80例进行静脉输液治疗的呼吸系统感染性疾病患儿作为本次研究的样本对象,通过随机数字表的方式将入选患儿随机均分为40例接受常规护理干预的对照组患儿,以及40例接受系统化风险管理模式护理的观察组患儿。对照组患儿中,男患儿20例,女患儿20例,患儿年龄在2--10岁,平均年龄在(4.36±1.21)岁;观察组患儿中,男患儿18例,女患儿22例,患儿年龄在2--8岁,平均年龄在(4.16±1.08)岁。纳入标准:患儿亲属均已知晓并签署了同意书,也经过的院方的批准和同意。排除标准:①将对所涉及的药物过敏患儿进行了排除;②将有严重精神疾病的患儿进行了排除;③将亲属不配合的患儿进行了排除。④将呼吸衰竭、营养不良的患儿进行了排除。经过统计学软件计算验证,两组患儿的年龄等基线资料对比差异的P值在0.05以上,这表明两组的基线资料对比差异不存在统计学意义。
1.2 方法
对照组的患儿接受常规的护理管理,包含按时查房、观察患儿的临床体征变化情况以及对患儿及其亲属进行相关的健康教育指导;观察组的患儿接受风险管理模式护理:①要确保患儿所在病区的整洁、空气流通,保持室内的湿度在50%左右,室内温度在20℃左右;冬季时要按时为患儿开窗通气,也要注意为其保暖。对患儿的鼻腔分泌物、呼吸道痰液等进行及时地清理,要避免患儿被药物、奶水或是痰液堵塞,常喂水以助排痰。②护理工作者按时、定期至患儿所在病区给患儿以及其亲属进行在小儿呼吸系统感染性疾病相关知识的健康教育宣讲,要包括疾病的特征、治疗的方法以及其他相关注意事项。③结合本院的具体情况定期对当下存在的高危风险因素进行总结分析,并讨论制定出相应的管理对策,强化对护理工作者的培训,提高护理人员的风险防范意识。
1.3 观察指标
对比分析两组患儿的风险事件发生率、亲属满意度;患儿的亲属满意度通过满意度的问卷调查表中体现,根据调查表中患儿家属对于本次医疗服务的认可度进行打分,可以将分值划分为3个部分:90--100分为非常满意;60--80分为满意,60分以下为不满意。根据患儿家属的评分计算满意率,满意率=(非常满意+满意)/100%×总评分人数;对护理质量进行考核,考核评分满分100分,分值越高护理质量越好。
1.4 统计学方法
本次研究报告所设计的样本对象资料如患儿的基线资料等情况均是经由统计学软件SPASS25.0进行统计计算和结果验证的,以百分比卡方对设计数据中的计量资料进行表示和验算;以T值对符合正态分布的计数资料进行表示和验算;再通过P值的情况区分两组数据的对比是否具有统计学意义:当P>0.05时则表明两组数据的比较差异不具备统计学意义;当P<0.05时则表示两组数据的对比具备统计学意义。
2 结果
2.1两组患儿的风险事件发生率对比
由表1可知,采用了系统化风险管理护理的观察组患儿的风险事件发生率显著更低于仅接受常规护理干预的对照组患儿,两组的比较差异具备统计学意义(P<0.05)。
表1两组患儿的风险事件发生率对比(n,%)
组别 | 例数 | 输液速度异常 | 反复穿刺 | 其他医患纠纷 | 发生率(%) |
对照组 | 40 | 4 | 2 | 3 | 9(22.50) |
观察组 | 40 | 1 | 0 | 0 | 1(2.50) |
X2 | - | - | - | - | 7.314 |
P | - | - | - | - | 0.007 |
由表2可见,相较于仅接受常规护理干预的对照组患儿而言,采用了系统化风险管理护理的观察组患儿的亲属满意度明显更高,两组的比较差异具备统计学意义(P<0.05)。
表2两组患儿的亲属满意度情况比较(n,%)
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 满意度(%) |
对照组 | 40 | 19 | 11 | 10 | 30(75.00) |
观察组 | 40 | 30 | 8 | 2 | 38(95.00) |
X2 | - | - | - | - | 6.275 |
P | - | - | - | - | 0.012 |
儿童于年龄过小时导致死亡的原因有许多,如患儿呼吸道被病原体入侵后引起的肺部水肿、肺炎等等,此类呼吸系统感染性通常会对患儿的消化系统以及神经系统造成障碍,一定程度上给患儿的生命健康安全造成了危害[3]。因此及时有效的治疗必不可少。对于呼吸系统感染性疾病患儿,临床上常采用静脉输液治疗,静脉输液治疗的优点较多,药物起效快且血药浓度能较长时间维持。但由于患儿年龄较小,多动、恐惧等因素会导致在其进行静脉输液治疗的过程中出校较多的风险事件,因此采用系统性风险管理模式进行护理干预具有重要意义[4]。采用系统性的风险管理,从病房、健康指导以及人员培训等方面出发,明确了医院中高发的风险时间并着重进行了管理,不仅大幅度降低了风险事件的发生率,也提升了患儿亲属的满意度。根据本次的研究报告可知,观察组患儿的亲属满意度明显更优于对照组,且观察组患儿的风险事件发生率明显要更低,两组的比较差异具备统计学意义(P<0.05)。
综上,对于采用输液治疗的小儿呼吸系统感染性疾病患儿采用系统化风险管理模式护理能大幅度降低静脉输液中可能出现的风险事件,保障患儿的安全,提升患儿的亲属满意度。
参考文献
[1]张钦,奚丽君,范菊红.个性化心理干预在小儿静脉输液护理中的应用效果[J].心理月刊,2021,16(18):197-198.
[2]李思静,石彩晓,王璐.护理风险管理在小儿静脉输液中的作用评价[J].临床研究,2021,29(07):175-176.
[3]王春丽.预见性护理对小儿头皮静脉输液不良事件的预防效果[J].中国当代医药,2021,28(01):236-238.
[4]吴晓燕.护理流程优化在降低小儿急诊静脉输液意外风险中的应用价值分析[J].名医,2020(19):109-110.
作者简介:孔令娜(1990.07-),女,汉族,本科学历,主管护师,主要从事儿科临床护理工作。