广东省惠州市惠阳区镇隆镇中心卫生院 , 广东 惠州 516227
【摘要】目的:分析在门诊高血压前期患者护理中,采取并发症体验式健康教育的临床价值。方法:研究中选取本院在2020年1-12月门诊接收的70例高血压前期患者为研究对象;采取随机数表法将其均分为2组,对照组实施常规门诊护理,观察组则实施并发症体验式健康教育干预;比较不同护理措施下患者的血压控制效果及依从性。结果:经对比,观察组患者收缩压及舒张压水平均明显低于对照组;且对比两组依从性,观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论:在门诊高血压前期患者护理中,采取并发症体验式健康教育可有助于提升患者治疗依从性,并改善其血压水平,值得推广应用。
【关键词】并发症体验式健康教育;门诊;高血压前期;应用价值
在临床上,高血压诊断标准为高压/低压超过140/90mmHg,但若患者患者高压介于135-139mmHg,低压介于85-89mmHg之间,则意味着已经处于高血压前期,发展为高血压的风险极高[1]。对此,针对门诊高血压前期患者而言,使其正确认识自身病症,并积极配合治疗,逆转病情十分关键。故本次研究主要分析将并发症体验式健康教育用于门诊高血压前期人群护理中的临床效果,报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
研究中选取本院在2020年1-12月门诊接收的70例高血压前期患者为研究对象;采取随机数表法将其均分为2组,对照组男女比为19/16;年龄59-78(65.44±3.25)岁;观察组男女比为18/17;年龄59-79(65.48±3.77)岁。比较两组基线资料无统计学差异(P>0.05),可比。研究内容经医学伦理委员会审核,参与者签署相关同意书。
1.2 方法
对照组实施常规护理,在患者就诊后由专科医生予以健康指导,具体指导内容包含饮食、用药及运动等方面,每周组织患者开展1次健康教育,每次0.5h;每次课前一日提醒患者。
观察组基于上述护理采取并发症体验式健康教育:结合常见高血压并发症,为患者提供相应病症体验机会。患者就诊后得到由专科医生开展常规健康指导(同对照组),课程时间较对照组延长10min/次,前0.5h指导内容同对照组,剩余10min则结合患者自行选择为其提供不同类型并发症体验,具体如下:①急性冠状动脉综合征:佩戴体验背心,将2-3-kg沙袋放置在胸前区,形成压迫感,持续3-5min。②动脉瘤/动脉瘤破裂:制作疾病形成与高血压间的关系图及视频,指导患者佩戴AR设备体验动脉瘤形成/破裂动态过程。③脑梗死/脑动脉硬化:以夹板固定患者一侧肢体,此后指导患者坐在轮椅上,体验肢体瘫痪感。④慢性肾功不全/肾动脉硬化:由护士为患者展示动脉硬化模型,模拟透析,感受透析带来的身心痛苦。⑤视网膜病变:依据眼底分级法为患者展示不同等级对应眼底模型,佩戴特制毛玻璃镜片眼睛,此后自由活动5-10min。
1.3 观察指标
比较不同护理措施下患者的血压控制效果及依从性。
1.4 统计学方法
以软件SPSS 25.0对研究数据进行分析。计量、计数数据应用( ±s)、%表示,行t、χ2检验;以P<0.05表示统计学差异存在。
2.结果
2.1 血压控制效果
两组血压控制优良率比较可见,护理前无差异(P>0.05);护理后观察组高于对照组(P<0.05),见表1:
表 1 血压控制优良率(%)
组别 | 例数 | 护理前 | 护理后 |
对照组 | 35 | 22(62.86) | 27(77.14) |
观察组 | 35 | 23(65.71) | 35(100) |
χ2 | 0.062 | 9.032 | |
P | 0.803 | 0.003 |
2.2 治疗依从性
患者依从性对比,观察组高于对照组(P<0.05)。见表2:
表 2 治疗依从性对比(%)
组别 | 例数 | 完全依从 | 部分依从 | 不依从 | 总依从性 |
对照组 | 35 | 11(31.43) | 15(42.86) | 9(25.71) | 26(74.29) |
观察组 | 35 | 14(40.00) | 20(57.14) | 1(2.86) | 34(97.14) |
χ2 | - | - | - | 7.467 | |
P | - | - | - | 0.006 |
3.讨论
高血压(hypertension)是较为常见的是中老年慢性病症之一,该病症具有病发率高、住院率高、并发症多以及危害性大等特点,一旦病发对患者身体健康及生活质量存在严重威胁。而高血压前期人群是发展为高血压病症的高危群体,因而在该类患者到门诊就诊后,结合其实际病症表现及认知能力开展科学的健康教育干预十分关键。而在既往临床针对高血压前期人群的护理中,多以常规健康指导为主,故教育指导深度不足,患者对疾病认知不深,总体护理效果有限。而体验式学习则是一种能够通过沉浸式体验提升学习效果,促进解决问题能力提升的鉴于形式。
在此次研究中,为进一步提升门诊高血压前期患者护理质量,选取了70例就诊患者为例展开了对比分析,在分别实施常规护理及并发症体验式健康教育干预下,观察组患者血压控制水平对比对照组得到了显著提升,且观察组患者治疗依从性比较对照组也有明显提高(P<0.05)。这一数据证实,并发症体验式健康教育的实施能够有助于强化患者对疾病的认知,进而提升其在健康教育指导中的学习主动性,使其更好地认识高血压的危害,积极配合临床治疗。分析并发症体验式健康教育的优势可见,在其辅助健康指导下,患者能够直观地体验高血压并发症带来的危害,进而直观感受高血压并发症带来的不适,从而强化患者对高血压诱因、临床表现、并发症及并发症防范等相关知识的认知,促进其治疗依从性的提升,改善血压水平。
综上,在门诊高血压前期患者护理中,开展并发症体验式健康教育价值显著,可促进患者依从性的提升,改善其血压水平,值得推广。
参考文献:
[1]朱莉军.健康教育用于门诊高血压社区护理中的效果[J].中国社区医师,2020,36(02):177-178.
[2]庄素梅.门诊高血压患者行链式管理模式的多学科联合健康教育对血压掌握水平的影响[J].心血管病防治知识(学术版),2020,10(14):37-39.
[3]李娜,刘婷婷.健康教育在高血压护理中的应用效果[J].中国现代药物应用,2019,13(18):132-133.