丁苯酞软胶囊、半夏白术天麻汤联合治疗急性脑梗死的效果研究

丁苯酞软胶囊、半夏白术天麻汤联合治疗急性脑梗死的效果研究

冯莹莹

北京昌平中医医院 脑病科 102200

摘要：目的：分析对急性脑梗死患者合用丁苯酞软胶囊与半夏白术天麻汤的治疗价值。方法：对照组丁苯酞软胶囊治疗，观察组则合用丁苯酞软胶囊以及半夏白术天麻汤治疗。结果：治疗前2组中医证候积分、NIHSS量表评分对比P＞0.05，治疗后中医证候积分、NIHSS量表评分观察组均较对照组更低P＜0.05；治疗总有效率观察组94.44%，对照组80.56% ，P＜0.05。结论：对于急性脑梗死患者合用丁苯酞软胶囊以及半夏白术天麻汤可有效改善其临床症状，促进神经功能恢复，并获得确切临床疗效。

关键词：急性脑梗死；丁苯酞软胶囊；半夏白术天麻汤；价值

急性脑梗死患者的发病突然，其脑血流发生障碍，该类患病者多数为中老年人患者，出现意识障碍以及肢体功能障碍，其残疾率与死亡率相对较高，对患者的健康安全构成极大威胁。丁苯酞软胶囊属于近年来对脑梗死患者的常用治疗药物，可发挥对脑组织的优良保护性功能。中医学认为风痰阻络以及血液瘀滞均是引起急性脑梗死发病的重要原因，中医药半夏白术天麻汤有利于改善脑部供血不足、促进脑血液循环^[1]。以下将分析对于急性脑梗死患者合用丁苯酞软胶囊以及半夏白术天麻汤的治疗效果。

1资料以及方法

1.1临床资料

抽取2019年3月～2020年5月本院72例急性脑梗死患者，随机数字表法分组，观察组：36例，男19例/女17例：年龄53～85岁，均值为（62.6±1.5）岁；脑梗死侧：左侧16例，右侧20例；合并症：高血压18例，糖尿病8例，以及高脂血症10例。对照组：36例，男18例/女18例：年龄52～86岁，均值为（62.7±1.3）岁；脑梗死侧：左侧17例，右侧19例；合并症：高血压19例，糖尿病6例，以及高脂血症11例。2组各项基础资料具备可比性P＞0.05。

1.2方法

2组患者均为其提供常规治疗，包括抗血小板聚集、降压、应用他汀类药物、降低颅内压和严格控制血糖水平等，在此基础上给予对照组丁苯酞软胶囊治疗，0.2g/次，每日服用3次。观察组则合用丁苯酞软胶囊以及半夏白术天麻汤治疗，前者用法同上，中药方剂组成为：红花、法半夏以及陈皮均为10g，白术和天麻均为15g，甘草为3g，以及茯苓20g。在此基础上随症加减，如头痛明显者增加石决明、白芷以及夏枯草各12g，合并心烦易怒者增加栀子、连翘以及黄连各10g，合并大便秘结者增加大黄、火麻仁以及当归各10g。中药煎煮后取汁300毫升，每日口服1剂，分2份在早、晚服用。2组在治疗2周后对比疗效。

1.3评价标准

（1）在治疗前后对患者进行中医证候评分，如肢体麻木、头晕目眩等，同时应用NIHSS量表对其神经功能进行测评。（2）对比2组的临床疗效，基本痊愈：NIHSS评分下降≥90%；显效：NIHSS评分下降46～89%；有效：NIHSS评分下降18～45%；无效：NIHSS评分下降＜18%。

1.4统计学方法

文中数据行SPSS22.0分析，计量资料数据标准差为（ ±s），组间数据行t检验，计数资料为[n(%)]，组间数据行χ²检验，P＜0.05为有统计学意义。

2结果

2.1中医证候积分、NIHSS量表评分组间对比

治疗前2组中医证候积分、NIHSS量表评分对比P＞0.05，治疗后中医证候积分、NIHSS量表评分观察组均较对照组更低P＜0.05。

表1 中医证候积分、NIHSS量表评分组间对比（±s，分）

2.2临床疗效组间对比

治疗总有效率观察组94.44%，对照组80.56% ，P＜0.05。

表2 临床疗效组间对比[n(%)]

3讨论

急性脑梗死属于一种高危型的脑血管病变，患者发病急促，其致残和致死性相对较高，出现半身不隧、眩晕、头痛等相关症状，该疾病对患者的生命安全构成了极大的威胁。给予患者常规治疗，例如溶栓及控制血压并降低颅内压等能够有效降低患者的病死风险，然而总体来看患者的预后情况较差，所遗留的肢体偏瘫对患者的生存质量构成严重影响，所以还需积极探寻科学的辅助用药方案来改善患者的预后^[2]。丁苯酞软胶囊近年来在抗脑缺血领域具有十分广泛的应用，对于阻断患者的缺血性脑组织损伤有重要价值，可改善患者缺血局部的血液循环，促进脑组织灌注得以恢复^[3]。近年来中医药在急性脑血管病变的治疗中应用广泛，半夏白术天麻汤可发挥健脾化湿和良好的熄风化痰功效。此方剂当中包含川芎、白术、红花、半夏、茯苓等数十味中药，其中川芎以及红花等可促进活血化瘀；白术以及茯苓联合应用，有利于益气健脾；加用天麻可促进平肝熄风；陈皮、茯苓以及半夏等应用可促进化痰祛湿^[4]。所以该中药方剂有助于促进活血化瘀，可降低患者的病残率。而本研究也显示，观察组的治疗总有效率较对照组大幅提升，在治疗后的中医证候积分以及神经功能缺损评分均低于对照组。表明丁苯酞软胶囊与半夏白术天麻汤进行联合应用，可有效提升急性脑梗死患者的治疗价值。

综上所述，对于急性脑梗死患者合用丁苯酞软胶囊以及半夏白术天麻汤可有效改善其临床症状，促进神经功能恢复，并获得确切临床疗效。

参考文献：

[1] 冒文娟,王姗姗. 阿司匹林肠溶片联合丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死的疗效分析[J]. 世界复合医学,2020,6(9):156-158.

[2] 孔静敏,刘长英,朱杉杉,等. 丁苯酞软胶囊联合阿司匹林治疗急性脑梗死的Meta分析[J]. 中风与神经疾病杂志,2020,37(2):118-122.

[3] 任重. 丁苯酞注射液联合半夏白术天麻汤治疗急性脑梗死的作用研究[J]. 中国保健营养,2020,30(18):339.

[4] 潘道林. 半夏白术天麻汤合桃红四物汤加减联合西药治疗急性脑梗死疗效观察[J]. 健康之友,2020，19(17):95.