师生一体化床边案例教学模式在ICU临床带教中的应用效果

师生一体化床边案例教学模式在 ICU临床带教中的应用效果

吴青，蒙满业，陆翠谊，莫艳燕

广西医科大学第二附属医院 537000

摘要：目的：分析ICU临床带教中师生一体化床边案例教学模式的作用。方法：选取2020年2月~2021年2月入ICU实习的护士生64名作为本次的研究对象，按照随机数字表分配法，将实习生分为观察组32名和对照组32名。观察组利用师生一体化床边案例教学模式带教，对照组采用传统方式进行带教，对2组ICU临床实习生的带教效果。结果：观察组满意度情况高于对照组（P＜0.05），带教前两组护士生ICU理论和技能考试成绩无明显差异（P＞0.05），带教后观察组护士生ICU理论和技能考试成绩高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：将师生一体化床边案例教学模式利用在ICU临床临床带教中，能够有效提升实习生的学习积极性和教学效果，让实习生更好的掌握相关知识，临床应用价值显著。

关键词：师生一体化床边案例教学模式；临床带教；ICU科室；实习生

实习作为医学生所面临的一个重要环节，对于其实践能力的提升具有关键的作用。在对实习生进行临床带教中，需要通过巩固理论知识来提升实践能力，保证后续工作的有序开展，为后续工作提供有效支持。而ICU作为医院的重要组成科室^[1-3]，其对于危重症的诊治发挥着关键的作用，这个过程ICU病种复杂多变，护理工作的任务比较繁重，所以有效的带教方式可以促进带教水平的提升，为了更好分析师生一体化床边案例教学模式价值，就要将该方式运用在ICU带教中，报道如下。

1. 资料与方法

   1. 临床资料

选取2020年2月~2021年2月入ICU实习的护士生64名作为本次的研究对象。纳入标准：所有护士生按照随机数字表法分为观察组32名和对照组32名，对照组：男3名，女29名，年龄19-22岁，平均年龄（20.11±0.82）岁，本科17名，大专15名；观察组男4名，女28名，年龄19-22岁，平均年龄（20.32±0.85）岁，本科18名，大专14名；2组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1. 2. 方法

对照组予以常规带教法：首先通过实施一对一跟班制，让带教教师为实习生布置带教任务，提前对带教内容进行复习，然后相关工作经验掌握护理难点和重点，然后为护士实习生解答相关疑问。

观察组给予师生一体化床边案例教学模式：首先确定教师准入制度，相关带教教师的筛选必须为具有三年以上教学经验的教师，并且对相关的理论和实践知识掌握到位，在聘任期内成绩合格，具有带教资格。其次对护生带教行为进行规范，必要让护士生在教师的指导下开展工作。接着要制定一体化的培养计划，师生一体化床边案例教学中，教师需要围绕ICU相关知识制定一体化的培训计划，每个月定期组织实习生进行大讲课一次，案例的运用需为经典案例，讲课时需要根据患者实际情况，让教师和学生共同参与授课，教师在每日晨会要针对性提问，每月护理查房要有培训、有考核，保证教学效果。然后要加强带教质量管理，在晨、午、晚要根据不同时间段检查重点，检查重点要和护士生的综合成绩挂钩，对于典型案例，要持续追踪，教师对于教学问题的设置，需要符合床边教学的场景需求，让学生明确床边教学的目的，规定地点为床边。最后在床边教学完成后，需要对教学问题进行总结，汇报讨论结果，引导带教生对情况进行改进，为下一次床边教学做好准备。

1.3观察指标

1. 对比两组护士生带教满意度情况：包括非常满意、满意和不满意。

2. 对比两组护士生ICU理论知识和技能考试成绩。

1.4统计学分析

采用SPSS25.0软件对研究数据进行统计整理，计数资料以百分比表示，用X²对其结果进行检验。以P<0.05为判断统计学意义的标准。

2. 结果

2.1对比两组护士生满意度情况

观察组满意度情况高于对照组（P＜0.05），见表1。

表1对比两组护士生满意度情况[n(%)]

2.2对比两组护士生ICU理论和技能考试成绩

带教前两组护士生ICU理论和技能考试成绩无明显差异（P＞0.05），带教后观察组护士生ICU理论和技能考试成绩高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2.

表2对比两组护士生ICU理论和技能考试成绩（，分）

3. 组别	ICU理论成绩		ICU技能成绩
   	带教前	带教后	带教前	带教后
   对照组（n=32）	79.63±4.88	79.26±5.35	82.05±7.95	84.41±3.06
   观察组（n=32）	79.52±5.12	84.55±5.43	82.63±8.29	88.93±3.62
   t	0.088	9.926	0.286	5.394
   P	0.930	0.000	0.776	0.000

   讨论

临床带教在护士实习中是一个关键环节，这个环节能够让护士生掌握更多相关护理的知识，实现护理人员的实践能力提升，提升其综合素养和实践能力，更好的促进临床护理工作开展。ICU 作为医院的重要科室，其主要患者均为病情危重患者，其日常的护理治疗工作开展都比较繁琐，常规的带教模式无法满足护理需求，所以需要将师生一体化床边案例教学模式运用在临床带教中.

师生一体化床边案例教学模式是临床上比较常见的带教模式，该带教模式有效性更高，利于护士实习生对于知识的掌握。传统的带教模式虽然可以提升学生的理论能力，但是对于学生的实践能力提升具有较大影响。基于师生一体化的床边案例教学模式，能够有效的促进护理问题解决，在教学中尊重实习生的主体地位，利于学生对案例的讨论，提升对疾病的认识能力，提高团队合作能力^[4-5];同时,在该案例教学模式下，可以通过为学生提出问题，让学生在自行的资料查阅和讨论中，提升自己的成分水平，对ICU患者的护理提出自己独立的见解，利于护士生思维能力培养，便于其实践操作能力提升^[6]。本研究结果显示，观察组满意度情况高于对照组（P＜0.05），带教前两组护士生ICU理论和技能考试成绩无明显差异（P＞0.05），带教后观察组护士生ICU理论和技能考试成绩高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。这就充分说明，将师生一体化床边案例教学模式运用在ICU临床带教中具有显著的价值。

综上所述，将师生一体化床边案例教学模式，应用在ICU临床带教中，能够有效提升学生对于知识的掌握能力，提升带教满意度，具有临床应用价值。

参考文献：

[1] 王勇,刘艳,陈跃坤. 探讨阶梯式教学法在ICU临床护理带教中的应用效果[J]. 健康必读,2021(8):55.

[2] 黄孙育,周侃月,章雪娜. 纵横阶梯式教学模式在ICU护生临床带教中的应用效果评价[J]. 中国高等医学教育,2021(4):98-99. DOI:10.3969/j.issn.1002-1701.2021.04.050.

[3] 胡婷. 分析阶梯式教学法在ICU临床护理带教中的应用效果[J]. 中国继续医学教育,2020,12(21):16-18. DOI:10.3969/j.issn.1674-9308.2020.21.007.

[4] 赵金花. 预习-主题-案例教学法对重症监护室实习护士教学效果的影响[J]. 中国基层医药,2019,26(5):621-624. DOI:10.3760/cma.j.issn.1008-6706.2019.05.027.

[5] 姚延峰,高红丽,周晓刚,等. 床边教学在住院医师急重症超声培训中的应用价值[J]. 卫生职业教育,2020,38(16):143-144.

[6] 吴映瑛,徐萌艳,应音,等. 床边教学法在助产学教学中的应用[J]. 中华护理教育,2021,18(3):214-217. DOI:10.3761/j.issn.1672-9234.2021.03.004.