南充市高坪区白塔社区卫生服务中心 637100
阑尾炎是一种常见急腹症之一,且在任何年龄段均可发病,其中20-30岁人群发病率最高,约占所有患者的40%,且男女比例为2-3:1,而对于此类疾病临床上主要通过手术进行治疗,虽手术治疗效果理想,但仍存在一定风险,可身体造成不同程度的损伤,因此在治疗后,需了解术后护理方法,照顾患者的生活起居,促进其身体恢复,故为让大家尽快了解阑尾炎及其术后护理方法等,小编将相关内容汇总如下,希望能够帮助到大家。
什么是阑尾炎?
阑尾炎是一种常见的疾病,其主要是由于阑尾管壁中的淋巴滤泡增生或粪块结石等堵塞,以及炎症、食物残渣、蛔虫、异物等导致阑尾管腔堵塞,而随着阑尾继续分泌粘液,致使阑尾管腔内压力升高,血液运输障碍,加剧炎症发生,或因阑尾发生堵塞后,其远端与结肠和盲肠形成的死腔,且其死腔内原有存在的细菌发生大量繁殖,并分泌毒素,从而使肠壁被破坏导致溃疡形成,并入侵至肌层,因此阑尾壁间质压力升高,血液供应不及时,最终导致坏死。而急性阑尾炎的典型症状为右下腹疼痛,且同时伴有厌食、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状,以及乏力、寒战、体温升高等全身症状。不仅如此临床将其分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎,其中急性阑尾炎有可分为:急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎、穿孔性阑尾炎、阑尾周围脓肿等,且临床常用手术治疗方法为:腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术。
阑尾炎的术后护理方法?
1.心理护理:由于患者对疾病的认知水平不高,其此类疾病会对患者造成痛苦,进而可使患者出现焦虑、恐惧等负面情绪,进而不利于患者的术后恢复,因此在患者经手术治疗后,应及时告知患者手术结果,并采用通俗易懂的语言向患者讲解疾病相关知识,包括:疾病发展过程,手术治疗方法和疗效,预后等,并耐心解答患者的问题,然后及时给与患者的心理状态进行评估,并及时给与针对性的心理疏导,并向患者讲解一些治愈成功的案例,帮助其缓解心理压力,不仅如此还应叮嘱家属对给与患者支持和理解,避免与其发生正面冲突,且对于心理压力较大的患者应多与其进行交流,并可对其采用正念减压疗法,使其身心放松,进而帮助其建立战胜疾病的信心,使其心里压力得以缓解,进而促进其身体恢复。
2.生活护理:(1)环境护理:首先应为其提供良好的治疗环境,定期开窗通风,并将其室内温度调节至22-25℃,湿度调节至45-55%,并保持房间清洁干净,以及定期消毒,避免交叉感染的发生,进而加重病情。(2)饮食护理:首先在术后第一天应以米汤等流食为主,在术后2-3天可以面条。稀饭、鸡汤等半流质食物为主,在术后5-6天,可根据患者的排气情况,过度至软食,然后根据患者的身体情况逐渐恢复至正常饮食,同时应对患者的身体情况及营养状况进行评估,然后为其制定合适的饮食计划,合理搭配蛋白质、维生素、热量、脂肪等营养物质的摄取,并叮嘱其尽量避免食用生冷。辛辣刺激等食物,以及注意戒烟戒酒,保持良好的饮食习惯,进而增强体质。(3)运动护理:首先应根据患者的身体情况指导其尽早下床活动,待患者的身体情况好转,可指导其进行简单的有氧运动,并根据其耐受情况,及时调整运动量及运动强度,并做好运动防护措施,且在术后3个月内应注意不要剧烈运动以及从事重体力活动。(4)睡眠护理:由于术后疼痛、心理压力等因素,极易导致其出现入睡困难、睡眠质量不佳等情况,进而不利于机体修复,因此可采用睡前阅读、播放舒缓音乐、睡前冥想等缓解其睡眠状况,且在患者睡眠时应将房间的灯光调暗,并保持安静,减少觉醒次数。(5)疼痛护理:术后疼痛是一种常见的情况,可通过按摩、抚触、转移患者注意力等方法进行缓解,必要时可根据医嘱给与患者止痛药物治疗。
3.伤口护理:首先应注意观察引流管的情况,避免其出现挤压、扭曲等情况,且对于需腹腔引流的患者,应注意观察其引流液的颜色及形状,然后应加强伤口护理,保持伤口处清洁干燥,定期进行消毒,并观察其是否出现红肿、出血等情况,必要时可给与抗炎药物及加压包扎等处理,且应叮嘱患者不宜用力咳嗽,避免伤口裂开,以及在术后一周内尽量不要洗澡,避免伤口沾水,进而不利于身体恢复。
4.并发症护理:(1)下肢静脉血栓:首先在术后6小时应去枕平卧,不宜抬高头部,待病情稳定后,可将下肢抬高,并协助患者进行下肢伸屈训练及踝关节内旋外旋训练等,进而促进其下肢血液循环,避免下肢静脉血栓的发生。(2)腹部出血:术后应密切监测患者的生命体征,若患者出现腹痛、面色苍白、血压降低等情况,则可能发生腹部阑尾动脉出血,此时应立即指导患者平卧,并给与吸氧,静脉输液等,并及时告知主治医生,以及急查血常规和开展较差配血,然后并及时给与手术止血治疗。(3)压疮:首先应对患者的皮肤情况及营养状况进行评估,评估其发生压疮的风险,然后给与其针对性护理措施,首先应指导患者每2小时进行翻身,并在翻身时注意避免与床及衣服产生摩擦,使皮肤破损,并对患者的受压部位进行按摩,并调整按压部位等。(4)残留腹腔脓肿:首先应注意观察患者术后,是否存在持续体温升高、腹痛、腹胀等情况,若出现上述情况,应及时给与半卧位引流,并及时告知医生,然后给与抗生素治疗以及排水处理。
5.用药护理:首先应向患者讲解用药知识,主要包括:用法用量、药物作用,注意事项、不良反应等,并应告知患者合理用药的重要性,提高患者的用药依从性,并应给与患者设置用药提醒,以及家属应做好监督工作,并在给与患者静脉注射时,应避免在同一位置进行穿刺,并应根据患者的耐受情况,注意调整静脉滴注速度等。
总结:阑尾炎是一种多发病、常见病,且手术治疗为治愈此类疾病的重要手段之一,而手术治疗虽可有效缓解病情,但是极易出现术后恢复不佳和并发症等情况,因此对于手术治疗的患者,在术后给与一定有效的护理措施,可有效改善患者的身体情况,促进其身体恢复,并可有效避免术后并发症的发生,缩短住院时间,提高生活质量,但是多数患者及家属对术后恢复方法知之甚少,且存在一定误区,进而未能给与患者更好的照顾,但是相信大家对上述内容的了解,可对阑尾炎及其术后护理知识有了一定了解,进而可给与患者更好的照顾,以上就是小编科普的所有内容,希望可对大家有所帮助。