个体化健康管理及随访对老年原发性高血压患者健康行为的影响

个体化健康管理及随访对老年原发性高血压患者健康行为的影响

蔡丹华

上海市奉贤区奉城镇社区卫生服务中心 上海市奉贤区 201411

【摘要】目的：观察个体化健康管理及随访对老年原发性高血压患者健康行为的影响。方法：选取本社区老年原发性高血压患者68例（2019年6月至2020年10月），随机分为个体化健康管理及随访的观察组（34例）与常规护理的对照组（34例），观察患者健康行为及满意度。结果：与对照组相比，观察组健康行为评分高，满意度评分高，P＜0.05。结论：给予老年原发性高血压患者个体化健康管理，能提高其健康行为，获得较高的满意度，值得借鉴。

【关键词】个体化健康管理；随访；老年；原发性高血压；健康行为

原发性高血压为慢性病，老年人群中发生率较高，这类疾病血压升高原因无法明确。很多老年人对原发性高血压认知不足，无法规范自身行为且进行较好的自我管理，因此，必须加强护理干预，督促患者保持良好的行为，较好地控制病情^[1]。本研究选取本社区老年原发性高血压患者68例，观察个体化健康管理及随访效果。

1资料与方法

1.1一般资料

2019年6月至2020年10月，选取本社区老年原发性高血压患者68例，随机分为2组，各34例。对照组男21例，女13例，年龄62至79（70.76±3.71）岁，病程2至17（8.27±2.48）年，观察组男20例，女14例，年龄61至79（71.69±3.49）岁，病程2至16（8.52±2.65）年。一般资料对比，P＞0.05。

1.2方法

对照组：讲解疾病危害，给予生活方面的指导等，每2个月面访1次。

观察组：①建立患者个人档案，详细记录基础信息，与其进行初步交流，了解用药情况、疾病认识、经济负担等，了解健康管理需求，根据存在的差异制定个体化健康管理方案。②针对肥胖及饮食不节者，需向其说明合理运动及饮食的重要性，然后根据身体情况及饮食喜好进行相应的指导。针对经济能力不足而停止治疗者，向其说明高血压控制的重要性，并合理选择药物，减轻患者经济负担，进行持续的治疗。如果患者擅自停药或改变剂量，需提高其对药物的认知，意识到剂量不正确会影响血压波动，并且讲解药物知识，说明遵医嘱用药的重要性，并且通过用药记录本的方式督促其用药。③护理人员必须具有较强的沟通能力，对患者进行6个月的随访，电话随访为2周1次，1次20至30min，每2个月面访1次，了解患者用药、饮食等方面的情况，健康行为较好者给予表扬，不足者进行纠正。在微信群内发放疾病知识，并鼓励在群内交流，分享经验，获得更多知识支持。

1.3观察指标

健康行为：4个方面，各25分；满意度：总分100分。

1.4统计学方法

SPSS20.0，计量资料表示：_（），t检验，计数资料表示：n,%， 检验，P<0.05，差异有统计学意义。

2结果

2.1健康行为对比

观察组各评分高于对照组，P＜0.05，见表1。

表1 健康行为对比（分）

2.2满意度对比

观察组高于对照组，P＜0.05，见表2。

表2 满意度对比（分）

3讨论

老年原发性高血压临床较为常见，严重危害患者生活质量，该病影响因素是多方面的，需加强护理干预。在患者病情控制中，系统药物治疗能促进其症状改善，但是配合有效的护理干预，能对其饮食、运动等方面进行相应的干预，更好的控制病情

^[2]。但是老年患者存在特殊性，其健康行为及相关知识水平较低，对疾病的防治影响较大，个体化健康管理为人性化管理模式，其能根据患者多个方面的因素进行综合评定，考虑到患者个体差异对其资料进行全方位分析，制定个人档案，并且根据其存在的具体问题制定相应的管理计划，进行针对性健康管理，能进一步提高干预个性化及高效性^[3]。在个体化健康管理期间，对患者进行长时间的随访监测，通过多种方式建立与患者间的联系，能了解其多方面的情况，并且对其健康行为进行干预能纠正不良行为，督促其保持健康行为。

所以，给予老年原发性高血压患者个体化健康管理，能提高其健康行为，获得较高的满意度，具有推广价值。

参考文献：

[1]韩爽,武丹威,郑婷婷,等.临床药师主导的慢病管理在出院老年高血压病患者用药错误防范中的作用[J].药物不良反应杂志,2019，21(5):326-333.

[2]孙乐,成秋艳,陈禧.疾病管理师对高血压患者实施个体化健康管理的效果研究[J].检验医学与临床,2018,15(1):82-85.

[3]项丽敏,赵瑾,龚永丽,等.社区联动延续护理对原发性高血压患者遵医行为的影响[J].上海护理,2018,18(12):36-39.