临床路径与PBL双结合在肿瘤外科护生临床教学中的应用

临床路径与 PBL双结合在肿瘤外科护生临床教学中的应用

王燕

西安交通大学第一附属医院 ， 陕西 西安 710061

【摘要】目的：分析在肿瘤外科护理实习生的临床教学中应用临床路径联合基于问题（PBL）教学法的有效性。方法：选入样本120例，均为肿瘤外科护生，选入样本时间为2019年1月至2020年12月，将样本经双盲法均分为实验组与参照组，各60例，一般资料对比后分别予以临床路径联合PBL教学法、传统教学法，总结护生的教学效果（理论成绩、操作成绩、综合素养）与教学满意度。结果：实验组在教学满意度与教学效果方面相比于参照组更高，且指标之间统计学分析有意义（P<0.05）。结论：在肿瘤外科护生的临床教学中应用临床路径联合PBL教学法的有效性显著，值得推广。

【关键词】临床路径；PBL；肿瘤外科；临床教学

临床护理带教是护理学学生的关键步骤，也是帮助护生将理论知识与实践知识相结合的重要环节，传统临床护理带教比较倾向于授课学习，重点在于理论知识传授，属于一种被动教学方法。随着医学教学方法的不断改革，PBL教学方法在临床教学中应用范围越来越广泛，是指以问题作为教学基础，以学生作为主体，教师作为导向的小组讨论式教学方法，教学效果显著^[1]。肿瘤是威胁人类健康的头号杀手，如何培养肿瘤外科护生是临床护理的责任与义务，本文主要以我院接收的120例肿瘤外科护生作为研究样本，分析临床路径联合PBL教学法的临床教学效果，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

截取2019年1月至2020年12月我院接收的肿瘤外科护生作为研究对象，抽取120例，样本需接受对比分析，首先经双盲法分组，不同组别需应用不同教学方法，分别为临床路径联合PBL教学方法、传统教学方法，实验组一般资料如下：护生共60例，其中男性1例，女性59例；护生的年龄区间介于18岁到23岁之间，平均年龄（20.46±1.04）岁。参照组一般资料如下：护生共60例，其中男性2例，女性58例；护生的年龄为18岁到24岁之间，平均年龄（20.02±1.42）岁。经护生的一般资料对比分析结果为P>0.05，说明可进行对比研究。

1.2方法

参照组护生采用传统教学方法，具体内容为：教师以教学大纲作为带教基础，充分结合肿瘤外科临床护理教学相关要求作为实习内容，在带教教师指导下进行日常护理工作与临床实践操作。

实验组护生应用临床路径联合PBL教学方法，具体内容如下：（1）选择病例：结合护生实际情况选择专科疾病病例作为教学样本，由带教教师对患者进行首次接诊工作，包括测量患者生命体征、体格检查等，要求护生对所采集到的病例信息进行归纳与整合，分析病例可能的发病原因、临床表现以及主要检查项目、专科护理要点等。（2）设计问题：教师根据护生归纳的情况列出重点问题与难点问题，设计患者手术方法选择、术前健康宣教等护理措施、术后功能锻炼、并发症预防等方面相关问题，让护生根据问题开展相应的学习，能帮助护生充分了解不同疾病的临床护理要点。（3）小组讨论：学生经过查阅文献、查阅书籍等方式寻找问题答案，并对护理知识进行回顾性分析与更新，就问题进行小组讨论，分析问题、解决问题，通过PPT展示等方式深化学习问题，教师需要参与到小组讨论当中掌控讨论方向。

1.3研究指标

比较两组护生教学效果（理论成绩、操作成绩、综合素养）与教学满意度。

1.4数据处理

本次研究数据纳入SPSS21.0分析，计量数据采用（ ±S）表示，采用t检验；计数数据采用百分比（%）表示，采用卡方检验，P<0.05表明有统计学意义。

2结果

2.1比较两组护生的教学效果

实验组护生的教学效果相比于参照组明显较高，P<0.05，数据见表1。

表1：两组护生教学效果对比（±S）

实验组护生的教学满意度相比于参照组明显较高，P<0.05，见表2。

表2：护生教学满意度对比（%）

3讨论

临床路径教学是将临床路径诊疗理念引进到教学当中，属于一种新型教学方法，能让带教工作程序化，教师按照临床路径方法进行统一教学可提升教学效果^[2]。PBL教学方法则是通过典型案例以问题为基础进行教学，通过护理活动对案例发生的常见原因、临床表现以及术后护理重点难点设置相应问题，制定讨论主体，让学生充分应用图书馆数据库资源进行查阅与更新，在讨论期间提出问题，对问题进行分析、解答，最终能提升学生的理论知识水平与专科操作水平^[3]。从结果上看：实验组护生的带教满意度与带教效果明显比参照组高，P<0.05。

综上所述，在肿瘤外科护生教学中应用临床路径联合PBL教学法的有效性显著，值得推广。

参考文献：

[1]何晓芳,姚蔓. 案例教学法在肿瘤外科护理带教中应用的研究[J]. 中国农村卫生,2021,13(10):51+53.

[2]刘春芳,顾侠,吴晓洁,等. 临床路径与PBL双结合在肿瘤外科护生临床教学中的应用[J]. 齐齐哈尔医学院学报,2020,41(11):1415-1416.

[3]彭青. 案例教学法在肿瘤外科护理带教中对教学质量的改进作用[J]. 中国卫生产业,2020,17(13):130-131+134.