冠心宁片联合羟苯磺酸钙片治疗非增殖期2型糖尿病视网膜病变临床疗效观察

冠心宁片联合羟苯磺酸钙片治疗非增殖期 2型糖尿病视网膜病变临床疗效观察

古剑

浙江省衢州市中医医院 324000

【摘要】目的：探究冠心宁片联合羟苯磺酸钙片对非增殖期2型糖尿病视网膜病变的治疗效果。方法：选择2019年12月-2021年12月在本院内分泌科确诊为2型糖尿病的病人，将其随机均分为2组，对照组（羟苯磺酸钙治疗）和观察组（羟苯磺酸钙+冠心宁片治疗），对比2组患者治疗效果及视力恢复情况。结果：经治疗后观察组患者的治疗效果以及视力恢复情况均显著优于对照组患者，组间差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论：冠心宁片联合羟苯磺酸钙片能够显著改善非增殖期2型糖尿病视网膜病变情况，对患者起到较为显著的治疗效果，保障患者视力恢复，应用意义显著，值得进行临床推广应用。

【关键词】冠心宁片；羟苯磺酸钙片；非增殖期2型糖尿病；视网膜病变

2型糖尿病在临床之中较为常见，依据患者的病程发展情况可分为增殖期以及非增殖期，非增殖期2型糖尿病可能引起患者眼底病变，如若未及时治疗可能导致牵拉性视网膜脱离，使得患者出现失明风险^[1]。本次研究之中主要探究冠心宁片联合羟苯磺酸钙片对非增殖期2型糖尿病视网膜病变的治疗效果，报告如下。

一、资料与方法

1.1基本资料

选择2019年12月-2021年12月在本院内分泌科确诊为2型糖尿病的病人，将其随机均分为2组，各50例患者。对照组患者男女比例为28/22，年龄25-70岁，平均年龄（48.84±2.46）岁；观察组患者男女比例为28/22，年龄25-70岁，平均年龄（48.84±2.46）岁，两组患者基本资料差异不具备统计学意义（P＞0.05），可行比较。

1.2方法

两组患者均按照2型糖尿病的诊疗指南制定降糖治疗方案，包括饮食、运动、药物等，降糖目标为空腹血糖＜6mmol/L、餐后2小时血糖＜8mmol/L、糖化血红蛋白＜7%。对照组给予羟苯磺酸钙治疗（江苏万高药业0.25g/片）糖尿病视网膜病变：羟苯磺酸钙0.5g/次、口服、3次/日；观察组给予冠心宁片+羟苯磺酸钙治治疗糖尿病视网膜病变：冠心宁片（正大青春宝制药有限公司90mg/片）4片/次、口服、3次/日，羟苯磺酸钙服用方法同对照组。两组患者均连续治疗24周。

1.3观察指标

对比2组患者临床疗效——有效:：视物模糊症状改善，视力提升≥2行，眼底渗出、水肿、出血等大部分吸收，渗漏完全消失；稳定：视物模糊症状无明显变化，视力和眼底渗出、水肿、出血无明显变化；恶化：视物模糊症状加重，视力降低≥2行，眼底渗出、水肿、出血加重，渗漏增加。总有效率=(有效+稳定)例数/总例数×100%，对比2组患者眼科检查结果：采用标准对数视力表对患者视力进行检查；散瞳之后，检查患者眼底，对眼底进行照相评估。

1.4统计学方法

以SPSS 22.0软件进行数据分析，数值变量、无序分类资料以（ ±s）、%表示，t、 检验；组间对比以P=0.05为界值，P＜0.05则表示差异具备统计学含义。

二、结果

2.1治疗效果

经治疗，观察组患者治疗有效率显著高于对照组患者，组间差异具备统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.2视力恢复情况

治疗前2组患者视力并无显著差异（P＞0.05），经治疗后观察组视力恢复效果更好，组间差异具备统计学意义（P＜0.05），详见表2。

三、讨论

糖尿病视网膜病变是糖尿病患者常见的微血管并发症，患者可出现视力减退、严重者可发生失明，需要积极防治。因此对糖尿病视网膜病早期进行药物治疗干预，延缓病变进展，至关重要^[2]。研究表明，局部微循环障碍与糖尿病视网膜病发生及发展存在密切关系，因此，改善局部微循环是治疗该病的关键之一。羟苯磺酸钙能够改善血－视网膜屏障及微血管壁的功能，从而有效改善患者临床症状，提高患者视力，但效果仍有限^[3]。

本次研究主要探究冠心宁片联合羟苯磺酸钙片对患者的应用情况，结果显示，观察组患者视力恢复情况以及治疗有效率均显著优于对照组患者，组间差异明显（P＜0.05），对其原因进行分析，主要是由于冠心宁具有活血化瘀，通脉养心作用，有效成分为丹参，川芎^[4]。大量的临床研究，丹参的有效成分：丹参酮，具有对血小板聚集具有抑制作用，具有抗氧化，抗血栓以及抗血凝作用，对增殖期糖尿病视网膜病变的视觉功能有明显的改善作用，川芎的有效成份为川芎嗪，现代研究发现川芎嗪对血小板聚集进行有效抑制，充分改善微循环，对血管内皮具有保护作用，对钙拮抗与血液改变学等方面具有一定积极作用^[5]。

总而言之，冠心宁片联合羟苯磺酸钙片治疗非增殖期2型糖尿病视网膜病变临床疗效较为显著，值得进行临床推广应用。

参考文献：

[1]林国乔.羟苯磺酸钙联合血栓通治疗糖尿病视网膜病变致患者视野缺损的临床效果观察[J].糖尿病天地·教育（上旬）,2019,016(009):92-93.

[2]陈瑞杰.2型糖尿病视网膜病变非增殖期的治疗阶段使用羟苯磺酸钙联合GLP-1类似物的临床效果与作用机制分析[J].临床研究,2020,28(2):3-3.

[3]傅美香,王燕飞.明目四物汤联合羟苯磺酸钙治疗非增殖期糖尿病视网膜病变46例临床观察[J].中国中医药科技,2020,027(001):65-67.

[4]黎笑楠,傅永艳,张英楠.长春胺缓释胶囊联合羟苯磺酸钙治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的疗效观察[J].中文科技资料目录-中草药,2020,043(001):115-119.

[5]冯督.益气活血方联合羟苯磺酸钙治疗非增殖期糖尿病视网膜病变临床观察[J].实用中医药杂志,2019,35(6):703-704.

2019ZYC-A17课题编号