泌尿外科疾病合并高血压患者实施综合护理干预效果分析

泌尿外科疾病合并高血压患者实施综合护理干预效果分析

高艳

哈尔滨市第一医 院 黑龙江 哈尔滨 150010

摘要：目的:探讨泌尿系疾病患者治疗和康复过程中高血压的综合护理干预措施及护理效果。方法:将我院102例尿毒症并发高血压患者随机分为51个实验组和51个参考组，比较两组的护理效果。结果:与对照组相比，观察组患者的止血效果和血压控制效果较好。结论:经综合护理干预后，尿毒症并发高血压患者可有效降低中度及重度疼痛的发生率，同时有效控制术后血压，值得进一步推广应用。

关键词：泌尿外科疾病；高血压；综合护理干预

引言

高血压是临床多发性疾病，对于老年人群的影响极大。目前，随着人口老龄化进程加快，高血压发病率逐年上升，60岁以上中老年人人群的高血压发病率高达50.00%。高血压的治疗是终生性的，多采用降压药物对血压进行调节，避免血压过高或过低，预防相关并发症，降低心血管风险事件发生风险。泌尿外科患者一般接受手术治疗，但是对于合并高血压的患者而言，在手术治疗和术后恢复期间，往往会受到血压变化的影响。基于此，探讨一种有效的护理管理措施提高护理质量的重要方向，本课题主要就综合护理对老年高血压患者血压水平的管理效果及生活质量影响进行分析，现将结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本组研究对象为我院泌尿外科2016年2月~2017年4月期间收治的102例泌尿外科疾病合并高血压患者，分别接受综合护理（51例）和常规护理（51例），各自作为观察组和对照组。

1.2方法

对照组给予常规护理。观察组具体内容如下:(1)积极控制血压。普及老年高血压患者的病因、日常预防措施等高血压相关知识，提高对疾病的正确认识，让他们积极参与治疗；按照医护人员的指示，按时按量服药，有效控制血压；防止心血管和脑血管疾病等并发症的发生，防止疾病复发。(2)改善坏习惯。病人的饮食习惯、生活方式等与他们的疾病密切相关，所以要求他们控制系统，保持健康的态度，遵守低盐低脂肪的原则，进行适当的训练。戒烟戒酒，养成良好的习惯，提高生活质量。(3)多与患者沟通，了解当天患者的疾病发展和心理表现，及时引导情绪明显或大幅度波动的患者，缓解他们抗治疗的抵抗力，并告知他们治疗的重要性以及负面情绪对治疗效果的影响。(4)构建重点关注互联网老年高血压患者的微信通信小组。治疗后，根据患者是否掌握应用程序的使用能力，成立微信小组进行随访，并在沟通小组中发布健康提示，使患者或其家人能够在医院外学习相关疾病知识和相应的随访方法，同时提高患者的治疗依从性和对疾病的认识。(5)药物咨询和日常护理。给病人用药指导，告知病人副作用等，指导病人正确用药。高血压患者有必要指导患者日常血压监测。血压升高时，有必要及时向医生报告，以便调节血压药物。通知患者及时服用降血压药物，控制血压处于稳定状态。(6)疼痛治疗。泌尿外科病人需要管护理来缓解手术过程中的疼痛。手术过程中病人血压应受到严密监测，防止血压过高的发生。病人手术后容易受到很大的疼痛，因此应在医生建议后获得镇痛护理和相应的止痛药。疼痛治疗应给予术后患者，护理过程中的措施应温和，以减轻患者的疼痛，并告知患者家属术后需要注意的事项。

1.3观察指标

观察患者的护理满意程度、疼痛VAS评分、HAMD评分和血压控制效果。

将两组患者数据进行比较。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0对研究对象采集的数据进行分析处理，计量数据采用( ±s)表示；计数资料采用%表示，使用χ²对数据进行校检；P>0.05为差异无统计学意义。

2结果

2.1 两组患者的护理效果

表1 两组患者的护理效果对照

组别 护理满意程度 疼痛VAS评分 HAMD评分

观察组（n=51）92.43±5.13 2.03±0.64 9.39±1.44

对照组（n=51）82.63±5.03 4.13±1.38 14.57±2.56

P值 ＜0.05

2.2 两组患者的血压控制效果

表2 两组患者的血压控制效果观察

组别 SBP（mmHg） DBP（mmHg）

观察组（n=51） 129.83±8.63 86.63±8.03

对照组（n=51） 156.63±12.93 93.03±10.53

P值 ＜0.05

3讨论

高血压患者的治疗基本原则就是为患者进行降压治疗，通过血压控制来缓解患者的病情，高血压的治疗方法主要包括帮助患者纠正不良生活习惯、西药降压治疗、中医治疗。护理干预对高血压患者的疾病控制具有重要意义。优质护理措施不仅能提高患者的自我管理意识和能力，还能提高对高血压的正确认识，使他们能够长期保持健康的生活习惯，进而提高血压控制的效果。综合护理干预措施可以帮助患者了解自身疾病的特点，了解治疗过程中的相关关系，增强患者对医务人员的信任，培养患者正确自我治疗和护理的行为习惯，使患者能够积极配合治疗，提高治疗效果。本研究计算了血压结果。结果表明，护理后，研究组生理、心理、社会、物质功能和心理健康的五个维度值均高于对照组，各组间比较结果差异显着(p < 0.05)，表明综合护理干预可改善高血压患者的生活质量。此外，两组患者治疗前后舒张血压和全身血压均有改善，治疗后组血压与治疗前明显不同，研究组的改善效果优于对照组这表明综合护理干预对血压稳定和预防心血管不良事件有好处。泌尿系统疾病发病率主要是中老年人。临床上，尿石症、前列腺增生、膀胱肿瘤等是最常见的疾病。由于泌尿系统受损，这种疾病可能会造成稍微多一些并发症。泌尿系疾病治疗方案的选择通常采用外科治疗，预后良好。近年来，中老年患者尿毒症并发高血压的患病率也在上升，血压控制不理想，影响了患者的治疗效果。手术治疗期间要有效地照顾病人，缓解病人的临床症状，有效地控制血压。综合护理干预是针对住院患者进行的一种全面性的干预模式，为患者制定针对性的干预措施，以达到最佳护理效果，提升护理质量。

结束语

综上所述，在本次研究结果中显示出，患者在采用综合护理模式后，围术期出现的疼痛感明显在减少，同时患者的收缩压以及舒张压水平均优于采用常规护理。综合护理干预在泌尿外科疾病合并高血压患者护理中的实施可以从根本上促使患者术后不良反应明显降低，血压的管理作用效果明显，同时降低中重度疼痛的发生率，可起到平稳降压的作用，同时缓解患者的疼痛感，提高患者的生活质量，改善护理满意度，对于患者持续康复有着重要的意义，非常值得推广使用。

参考文献

[1]周诗,吴伟,王睿.前列腺增生合并高血压患者围手术期的护理[J].智慧健康,2019,5(35):118-119+121.

[2]蒲永洁.综合护理在泌尿外科疾病合并高血压患者治疗中的应用价值[J].心血管病防治知识(学术版),2019,9(15):89-91.

[3]郦微.泌尿外科疾病合并高血压患者实施综合护理干预效果分析[J].人人健康,2018(14):190.

[4]王静.泌尿外科疾病合并高血压患者实施综合护理干预效果分析[J].首都食品与医药,2018,25(12):116.

[5]高建华.泌尿外科疾病合并高血压患者实施综合护理干预效果分析[J].家庭医药.就医选药,2018(04):282-283.