颈部肿瘤患者放疗期间营养状况的变化及其对放疗不良反应的影响

(整期优先)网络出版时间:2021-12-10
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颈部肿瘤患者放疗期间营养状况的变化及其对放疗不良反应的影响

核心研究

王晓梅 刘艳华

大庆油田总医院 黑龙江大庆 163001

【摘 要】目的:研究颈部肿瘤患者放疗期间营养状况的变化及其对放疗不良反应的影响。方法:选取2021年4月-2021年8月在我院就诊的80例患有颈部肿瘤的患者做为研究对象,对其在放疗期间营养状况以及不良反应进行研究。结果:随着治疗的不断深入,患者自身的营养状况也会随之下降。患者在出现恶心、厌食、呕吐、口腔干燥等副作用在放疗 开始时有少量出现,在放疗的第四周逐渐加重。结论:颈部肿瘤患者在进行治疗的放疗期间普遍都存在营养不良的情况,以及出现不良反应,所以给予患者营养干预非常重要。

【关键词】颈部肿瘤;放疗;营养状况;不良反应;护理

恶性肿瘤是一种危害人们身体健康较为严重的一种疾病,并且患有恶性肿瘤的病人也在呈现逐年上升的趋势,患病的人数也逐渐增多。由于治疗肿瘤的方法存在一定的特异性,患者在治疗期间通常采用放射治疗进行,这对于患者的进食存在一定的影响,所以患者患有营养不良疾病数量较高,并且患者在治疗期间都会存在体重减轻。为了更好的研究患者在治疗期间放射治疗对于营养状况的变化情况以及对于不良反应的影响等,对患者采取了跟踪调查的方式,可以为颈部肿瘤患者放疗期间营养状况的变化及其对放疗不良反应的影响提出重要的参考价值,具体实验结果如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2021年4月-2021年8月在我院就诊的80例患有颈部肿瘤的患者做为研究对象,80例患者当中,男性患者为40例,女性患者为40例,患者的年龄为19~76岁,平均年龄为(53.32±6.56)岁。

患者纳入标准:①患者年龄≥18岁,并且已经成年;②经过诊断已经确诊为颈部肿瘤;③自身资源接受此次研究;④患者的精神认知正常,并且能与医护工作者进行正常的沟通。

患者排除标准:①患者自身患有严格的精神疾病;②患者的心、肝等肾脏功能出现衰竭的情况;③患者自身的语言表达能力出现障碍。

1.2 方法

采用主观全面营养评级表(SGA)观察患者的营养状况。

采用美国肿瘤研究中心的“肿瘤放射治疗毒副反应评价标准,对于患者的不良反应情况进行评价。”

1.3 统计学分析

本组研究采用SPSS 24.0统计学软件进行数据的分析和处理,计数资料采用[n(%)]表示,采用χ2检验,计量资料采用均数±标准差(61b3019620b35_html_c015bdca8b2b9fe0.gif ±s)表示,采用t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1患者在治疗开始以及治疗结束时SGA评级比较情况

对患者采取主观全面影响状况的评定方法(SGA),患者在放疗开始时65名患者处于营养状况正常(占比81.25%),比中度营养不良以及重度营养不良占比较高。在放疗结束时中度营养不良以及重度营养不良患者人数相加为72例患者(占比90%),比营养状况正常患者多。随着治疗的不断深入,患者自身的营养状况也会随之下降。

表1 患者在治疗开始以及治疗结束时SGA评级比较情况[n(%)]

时间

例数

营养状况正常

中度营养不良

重度营养不良

放疗开始

80

65(81.25)

10(12.50)

5(6.25)

放疗结束

80

8(10.00)

40(50.00)

32(40.00)

χ2

-

81.85

26.18

25.63

P

-

<0.05

<0.05

<0.05


2.2放疗期间不同时间点以及患者不良反应发生情况

患者在出现恶心、厌食、呕吐、口腔干燥等副作用在放疗 开始时有少量出现,在放疗的第四周逐渐加重。详情见表2.

表2 放疗期间不同时间点以及患者不良反应发生情况(61b3019620b35_html_c015bdca8b2b9fe0.gif ±s,分)

分组

程度

放疗开始

放疗第四周

放疗结束

厌食

0~4

0.16±0.41

1.29±0.52

1.36±0.54

恶心

0~3

0.12±0.35

1.07±0.76

1.05±0.72

呕吐

0~4

0.05±0.26

0.17±0.44

0.10±0.35

口腔干燥

0~4

0.27±0.49

1.78±0.56

1.89±0.38


3讨论

,患者在进行治疗的过程当中营养摄入会存由于肿瘤疾病以及肿瘤治疗存在着一定的影响在着不足的情况,从而导致自身的碳水化合物、蛋白质以及脂肪的代谢会受到一定的损害,从而患者自身会出现消瘦的情况,以及低蛋白血症,患者营养不良严重的情况,自身的脏器功能也会出现受损。患者在治疗的过程当中出现并发症以及致死的情况主要原因是由于营养不良导致。相关数据以及研究结果证实了这一观点,营养不良是导致肿瘤患者其修复功能与组织功能出现障碍的主要原因,伤口也会出现不愈合以及感染的情况出现,导致患者的患病时间增长,住院的次数也相对增多,导致了患者的病情加重。在治疗颈部肿瘤的患者时,采用放疗的治疗手段可以对肿瘤进行根治或者姑息性处理,是一种最为常见的治疗方式,也是最重要的一种治疗手段,患者在治疗的过程当中出现不良反应的情况也会增多。

在本次的实验研究过程当中,随着治疗的不断深入,患者自身的营养状况也会随之下降。患者在出现恶心、厌食、呕吐、口腔干燥等副作用在放疗 开始时有少量出现,在放疗的第四周逐渐加重。

综上所述,颈部肿瘤患者在进行治疗的放疗期间普遍都存在营养不良的情况,以及出现不良反应,所以给予患者营养干预非常重要。

参考文献:

[1]姚伟荣,马林.头颈部肿瘤自适应放疗流程及临床应用研究现状[J].中华放射肿瘤学杂志,2018,23(6):509-512.

[2]何爱莲,丁亚,惠晓颖.头颈部肿瘤放疗患者的营养干预要点分析[J].中国继续医学教育,2019,8(3):228-229.

[3]梁岚青,罗燕容,王倩倩,马林,曲宝林,刘芳.调强放疗的肿瘤患者营养状况与生活质量相关性分析[J].肿瘤代谢与营养电子杂志,2019,6(4):482-487.

[6]何爱莲[1],丁亚[1],惠晓颖[1].头颈部肿瘤放疗患者的营养干预要点分析[J].中国继续医学教育,2020,8(3):228-229.