心理干预在老年COPD病患护理中的应用效果及生活质量不良情绪影响

(整期优先)网络出版时间:2021-12-10
/ 2

心理干预在老年 COPD病患护理中的应用效果及生活质量不

良情绪影响

张莹

鸡西市中医医院 158100

【摘要】目的 分析心理干预在老年COPD病患护理中的应用效果。方法 本次研究对象为本院82例COPD患者,收治时间2020年08月-2021年08月,随机将其均分为对照组41例,行常规护理,观察组41例,强化心理护理,比较两组护理效果。结果 观察组的各项生活质量评分、SAS评分和SDS评分均明显优于对照组(P0.05)。 结论 给予COPD患者心理干预能够显著提升患者身心健康水平,具有推广价值。

【关键词】慢阻肺;心理干预;生活质量

[Abstract] Objective To analyze the effect of psychological intervention in the nursing of elderly patients with COPD. Methods the subjects of this study were 82 patients with COPD in our hospital from August 2020 to August 2021. They were randomly pided into 41 cases in the control group and 41 cases in the observation group. Results the scores of quality of life, SAS and SDS in the observation group were significantly better than those in the control group (P < 0.05). Conclusion psychological intervention for patients with COPD can significantly improve their physical and mental health, and has popularization value.

[Key words] COPD; Psychological intervention; Quality of life

COPD是临床上多发呼吸系统疾病之一,该病患者多发生于老年人,病程长,病情具有反复发作性【1】。在疾病影响下,患者容易出现紧张、焦虑、不安等多种负性情绪,尤其是对于远离朋友和亲人,长期接受住院治疗的患者来说,其缺乏来自社会的支持,缺乏亲情的慰藉和关怀,患者的生活质量会明显降低【2】。及时给予患者有效治疗,强化心理护理,有助于促使患者病情好转。本次研究以COPD患者为对象,分析心理干预的应用效果。

1 资料和方法

1.1一般资料

本次研究对象为本院82例COPD患者,收治时间2020年08月-2021年08月,随机将其均分为对照组41例,男21例,女20例,平均年龄(68.18±5.89)岁;观察组41例,男22例,女19例,平均年龄(68.76±5.13)岁。两组一般资料(P0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

该组患者给予常规护理:给予患者饮食指导,用药指导,引导患者养成健康生活方式,鼓励其在病情许可内适当运动。

1.2.2观察组

该组患者强化心理护理:①认知护理:护理人员需详细为患者讲解COPD相关知识,包括疾病引发原因,治疗方法,预后等,加深患者对于COPD的了解,提升其认知程度。重点为患者讲解心理因素与疾病之间的关系,令其明白不良情绪会致使病情进展,而良好的心理状态有助于促使病情好转。②心理支持:主动与患者交流,引导患者倾诉内心真实想法,认真分析患者需求,及时解答患者提出的疑问,为患者创造出和谐、安静、空旷的环境,令其自由宣泄心中苦闷。③家庭支持:做好患者家属思想工作,叮嘱患者家属多探望患者,陪伴患者,预防患者出现寂寞、孤单等不良情绪,通过亲情的力量,给予患者支持和抚慰,提升其治疗疾病自信心。④行为护理:叮嘱患者不可吸烟饮酒,在患者病情许可范围内,为其制定出适宜的运动方案,提升患者身体素质,确保患者休息充分,养成良好的作息习惯,维持心情舒畅等。

1.3观察指标

评估两组心理状态:焦虑程度通过SAS量表评价,抑郁程度通过SDS量表评价,分数越低证明心理状态越好。评估两组生活质量:采取SF-36量表,包括躯体功能、心理功能和社会功能评分。

1.4 统计学分析

数据分析取SPSS19.0软件,计量资料用(61b304d4bc3d3_html_c2537665a869c10b.gif ±s)表示,行t检验,(P0.05)时代表具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组心理状态比较

与对照组SAS评分和SDS评分均相比,观察组均明显偏低,P0.05。详见表1。

表1 两组心理状态比较[n(61b304d4bc3d3_html_c2537665a869c10b.gif ±s)]

组别

例数

SAS(分)

SDS(分)

观察组

41

45.33±3.65

43.54±4.44

对照组

41

52.35±3.74

50.25±3.69

t

/

8.601

7.442

P

/

0.000

0.000

2.2 两组生活质量比较

与对照组各项生活质量评分相比,观察组均明显偏高,P0.05。详见表2。

表2 两组生活质量比较[n(61b304d4bc3d3_html_c2537665a869c10b.gif ±s)]

组别

例数

躯体功能(分)

心理功能(分)

社会功能(分)

观察组

41

75.35±3.78

76.35±4.15

74.45±6.35

对照组

41

65.35±3.65

64.15±4.41

62.45±4.14

t

/

12.186

12.900

10.136

P

/

0.000

0.000

0.000

3 讨论

COPD属于一种慢性疾病,该病患者病程长,患者容易同时合并人格障碍、应激相关障碍以及认知功能缺陷等一系列心理问题,其中尤以抑郁情绪和焦虑情绪最为明显【3】。COPD多发群体为老年人,患者普遍缺乏对于疾病的认知,在长期临床治疗情况下,患者容易出现悲观、消极情绪,会逐渐丧失临床治疗自信心,对预后产生不良影响【4】。

在给予COPD患者高效治疗的同时,强化心理护理,具有积极意义【5】。以往常给予COPD常规护理,护理人员更关注患者的临床表现,注重于通过运动训练、呼吸锻炼等方式,强化患者的呼吸能力,改善患者的肺功能,但是这一护理模式忽略患者心理层面上的需求。现代化医护模式提出【6】,在COPD疾病医护工作中,强化心理护理,有助于改善患者疾病转归,取得显著效果。不良心理状态会对患者预后产生直接影响,会对患者康复进程形成阻碍,基于此,及时发现和消除患者负性情绪,提升其遵医行为,具有积极意义【7】。以心理学理论为基础,针对患者实际情况,为其制定出针对性、差异化护理计划,加深患者对于COPD的了解,提升其认知程度,分析致使患者出现不良心理的因素,及时将其消除,积极与患者家人展开沟通,通过亲情的力量,给予患者鼓励和支持,改善患者出现的孤独、寂寞等情绪【8】。心理护理的应用,能够显著提升患者的主观能动性,促使患者生活质量提升。本次研究结果表明观察组的各项生活质量评分、SAS评分和SDS评分均明显优于对照组(P0.05)。说明心理干预的应用可以促使COPD患者病情转归,为患者提供更人性化、和谐化的护理服务。

综上所述,给予COPD患者心理干预能够显著提升患者身心健康水平,具有推广价值。

参考文献
  【1】王璇. 糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期用药效果评估分析[J]. 世界最新医学信息文摘(电子版), 2019(16):191-191.
  【2】丁海东. 糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺临床分析[J]. 中国卫生标准管理, 2019(17):24-27.

【3】卞庆平,李士荣,崔立慧.硫酸特布他林联合布地奈德混悬液雾化吸入在AECOPD治疗中的应用效果及对血清炎性因子水平的影响[J].解放军预防医学杂志,2019,37(10):86-87.
  【4】褚城.布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入在肺炎治疗中的应用分析[J].心理月刊,2019,14(09):180.

  【5】王夏林,胡高声.特布他林与复方异丙托溴胺及其联合抗感染、化痰、平喘、激素雾化吸入治疗哮喘急性发作患儿的疗效及对肺功能的影响[J].海峡药学,2019,31(8):218-220.
  【6】付晓丽,田祥,杨颖博,等.不同浓度抗感染、化痰、平喘、激素联合复方异丙托溴铵对老年急性加重期COPD患者胸肺顺应性及气道重塑的干预效果[J].解放军预防医学杂志,2019,37(10):97-99.
  【7】安辉军.抗感染、化痰、平喘、激素混悬液联合异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿哮喘的临床价值研究[J].基层医学论坛,2019,23(28):4069-4070.
  【8】吴嫣,沈建飞,盛一梁,等.硫酸特布他林雾化液及吸入用复方异丙托溴铵溶液雾化吸入治疗儿童喘证的疗效比较[J].中国民间疗法,2019,27(15):75-76.