摘要目的探讨伊布替尼治疗慢性淋巴细胞白血病（CLL）的效果及安全性。方法回顾性分析1998年5月至2019年10月在福建医科大学附属协和医院确诊的68例CLL患者的临床资料，其中采用伊布替尼一线治疗39例，二线治疗20例，二线以上治疗9例。分析临床特征、IGHV基因突变及染色体核型分层患者近期疗效及生存情况，总结不良反应发生情况。结果随访截至2020年5月，中位随访时间53.2个月。伊布替尼治疗的客观缓解率（ORR）为83.8%（57/68），其中完全缓解8例（11.8%），部分缓解49例（72.1%），疾病稳定5例（7.4%），疾病进展6例（8.8%）。IGHV未突变患者ORR高于突变患者[93.3%（28/30）比76.3%（29/38），χ2＝33.656，P<0.05]，国际预后指数（IPI）评分低危及低中危患者ORR高于中高危及高危者[90.6%（29/32）比77.8%（28/36），χ2＝7.248，P＝0.007]，其他因素分层患者间ORR差异均无统计学意义（均P>0.05）。68例患者中31例（45.6%）出现不良反应，均能坚持治疗；其中26例（38.2%）发生1~2级不良反应，5例（7.4%）发生3级及以上不良反应；因不良反应停药2例（2.9%）。全组患者的中位无进展生存（PFS）及总生存（OS）时间均未达到。伴有IGHV突变患者5年PFS率高于IGHV未突变者（100.0%比72.1%，P＝0.020），染色体核型正常者5年PFS率高于染色体核型异常的患者（100.0%比74.3%，P＝0.019）。结论伊布替尼治疗CLL具有良好的疗效和安全性。
