多学科合作下预防护理对妊娠糖尿病患者重度子痫前期发生率的影响

多学科合作下预防护理对妊娠糖尿病患者重度子痫前期发生率的影响

胡祥玲 马秀玉

黑龙江省鸡西市人民医院 158100

【摘要】目的 分析多学科合作下预防护理对妊娠糖尿病患者重度子痫前期发生率的影响。方法 本次研究对象为本院76例妊娠糖尿病患者，收治时间2020年10月-2021年10月，随机将其均分为对照组38例，行常规护理，实验组38例，行多学科合作下预防护理，比较两组护理效果。结果 实验组的重度子痫前期发生率、身体质量指数、空腹血糖、TG指标和TC指标均明显低于对照组（P＜0.05）。 结论 给予妊娠糖尿病患者多学科合作下预防护理能够有效改善患者病情，预防重度子痫前期发生，具有推广价值。

【关键词】多学科合作；预防护理；妊娠糖尿病；重度子痫前期；身体质量指数；血糖

Objective to analyze the effect of preventive nursing on the incidence of severe preeclampsia in patients with gestational diabetes mellitus under multidisciplinary cooperation. Methods 76 cases of gestational diabetes mellitus in our hospital were treated in this hospital in October 2020 -2021 October. They were randomly pided into 38 cases in the control group. 38 cases in the experimental group were given routine nursing, while the patients in the experimental group were treated with multidisciplinary cooperation. The nursing effects of the two groups were compared. Results the incidence of severe preeclampsia, body mass index, fasting blood glucose, TG and TC in the experimental group were significantly lower than those in the control group (P < 0.05). Conclusion preventive nursing care for patients with gestational diabetes mellitus under multidisciplinary cooperation can effectively improve the patient's condition and prevent the occurrence of severe preeclampsia.

[Key words] multidisciplinary cooperation; Preventive care; Gestational diabetes mellitus; Severe preeclampsia; Body mass index; blood sugar

妊娠糖尿病是孕妇常见并发症，相对比于正常孕妇来说，该病患者发生重度子痫前期的概率明显偏高【1】。近些年来，人们饮食习惯和生活习惯不断改变，肥胖产妇和高龄产妇比例逐渐增加，妊娠糖尿病的发生率也随之提升。重度子痫前期的发生，会加重患者病情，对母婴安全产生威胁，是致使孕妇死亡的一项主要原因。经临床研究证实【2】，重度子痫前期发生与血糖代谢异常、血脂代谢异常等因素密切相关。本次研究以妊娠糖尿病患者为对象，分析多学科合作下预防护理的应用效果。

1 资料和方法

1.1一般资料

本次研究对象为本院76例妊娠糖尿病患者，收治时间2020年10月-2021年10月，随机将其均分为对照组38例，年龄为22-38岁，平均年龄（27.18±3.89）岁；实验组38例，年龄为21-37岁，平均年龄（27.76±3.13）岁。两组一般资料（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

该组患者给予常规护理：严格控制患者饮食，叮嘱其健康生活，鼓励患者少食多餐，养成健康生活习惯等。

1.2.2实验组

该组患者给予多学科合作下预防护理：①健康教育：产科护士需要详细了解入院接受产检产妇实际情况，测量其体重、血糖、血压、尿蛋白等指标，由内分泌科护士、产科护士以及营养师共同为患者展开健康宣教，确保语言亲切，通俗易懂，讲解疾病发生诱因，子痫预防方法等。②饮食护理：以确保母体营养充足，胎儿健康成长为前提，分析患者个人口味，尽可能降低脂肪摄入含量，一般情况下蛋白质占比约为55.0%，碳水化合物占比约为32.5%，脂肪占比约为12.5%。③运动护理：以患者身体质量指数为依据，为患者制定出差异化运动干预措施，当患者身体质量指数不低于25kg/m

²时，可将其转移到运动康复门诊，派遣专业理疗师提出运动计划，引导患者做中强度运动，每次不少于1个小时，每周大于等于3次。④心理护理：积极与患者沟通，及时发现其产生的恐慌、不安等情绪，予以疏导，调动患者的积极性，令其全程参与护理计划，给予患者鼓励，提高其依从性。

1.3观察指标

评估两组相关指标改善情况：观察两组的身体质量指数、空腹血糖、TG指标和TC指标，展开组间对比。评估两组重度子痫前期发生情况：观察两组发生重度子痫前期的例数，计算对比两组发生率。

1.4 统计学分析

数据分析取SPSS19.0软件，计量资料用( ±s)表示，行t检验；计数资料用%表示，行 检验，（P＜0.05）时代表具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组相关指标改善情况比较

与对照组身体质量指数、空腹血糖、TG指标和TC指标相比，实验组均偏低，P＜0.05。详见表1。

表1 两组相关指标改善情况比较[n( ±s)]

2.2 两组重度子痫前期发生情况比较

对照组重度子痫前期发生率为18.42%，实验组为2.63%，后者明显偏低，P＜0.05。详见表2。

表2 两组重度子痫前期发生情况比较[n(%)]

3 讨论

妊娠糖尿病是孕妇特有疾病，该病患者发生重度子痫前期的发生率明显提升，患者病情复杂，临床治疗困难【3】，在血液循环过程中，含有的毒性因子会对患者的血管内皮损伤产生不良影响，容易引发全身小血管痉挛现象，会对患者各个脏器（包括胎盘在内）的血流灌注情况产生不良影响，容易引发不良妊娠结局，孕妇出现胎儿早剥、胎儿窘迫等的概率显著增加【4】。

综合分析多学科知识，针对妊娠糖尿病患者病情，为其制定出针对性预防措施，能够有效控制患者的血脂、血糖等指标，预防重度子痫前期症状发生【5】。多学科合作模式，与现代医学理念吻合，充分评估患者机体状态，为其制定出差异化干预方案，从心理、生理等多个层面展开干预，由妇产科、内分泌科、运动康复科以及营养科共同参与，同时涉及家庭护理，以预防并发症发生，促使患者孕期顺利进行【6】。本次研究结果表明实验组的重度子痫前期发生率、身体质量指数、空腹血糖、TG指标和TC指标均明显低于对照组（

P＜0.05）。说明给予多学科合作背景下，展开预防护理，有助于保障母婴健康安全。

综上所述，给予妊娠糖尿病患者多学科合作下预防护理能够有效改善患者病情，预防重度子痫前期发生，具有推广价值。

参考文献 
　　[1] 王琼琳.产科护理干预在妊娠期高血压疾病护理中的效果分析[J].实用妇科内分泌杂志，2019，4（27）：183-184. 
　　[2] 王鹏，王岩，徐慧.产科护理干预在妊娠期糖尿病疾病护理中的效果研究[J].当代护士，2019，26（18）：75-77. 
　　[3] 朱淑文.产科护理干预在妊娠期糖尿病疾病护理中的效果分析[J].糖尿病新世界，2017，（10）：95-96. 
　　[4] 刘威.产科护理干预在妊娠期糖尿病疾病护理中的效果研究[J].糖尿病新世界，2017，（3）：116-117. 

[5]包能珍.探究营养干预对妊娠期糖尿病患者体重与妊娠结局的影响[J].心电图杂志（电子版），2020，9（3）：243-244. 
　　[6]纪碧云.个性化营养指导在妊娠糖尿病患者的护理干预效果探究[J].糖尿病新世界，2020，23（12）：88-89，92.