助产护理干预对高龄产妇分娩中的护理效果及满意度

(整期优先)网络出版时间:2021-12-27
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助产护理干预对高龄产妇分娩中的护理效果及满意度

张艳

黔西南州人民医院 贵州 黔西南 邮编: 562400


摘要:目的:观察高龄产妇分娩中应用助产护理干预后所取得的效果。方法:观察对象是2020年2月至2021年2月在我院妇产科接收的高龄产妇,共86例,依据数字表法评价划分成甲组与乙组,甲组高龄产妇选择常规产科护理干预,乙组高龄产妇采用助产护理干预,观察两组高龄产妇的护理效果和满意度。结果:经过相应的护理干预后,相较于甲组,乙组高龄产妇的护理效果明显更优,且甲组高龄产妇的满意度是86.05%,乙组高龄产妇的满意度是97.67%,P<0.05,则在统计学上具备意义。结论:对于高龄产妇而言,通过给予科学有效的助产护理干预措施,可让更多的高龄产妇选择自然分娩,有效缓解其心理压力,改善母婴结局,并能够显著提高护理满意度,在临床上具有推广意义。

关键词:高龄产妇分娩;助产护理干预;护理效果;满意度

现如今,社会经济的迅速发展,大众的生存压力越来越大,加上受到各种因素的影响,使之更多的女性延后了生育时间,成为了高龄产妇。相较于非高龄产妇,高龄产妇存在更大的分娩风险,其常会在心理上过度关注胎儿的健康问题,由于承受过重的的心理压力,使之极易出现恐惧、不安、抑郁等负面情绪。同时,随着年龄的增加,女性的会阴部位的弹性会逐渐降低,骨盆移动性也会降低,这就造成高龄产妇在分娩过程中容易出血,严重情况下会引发新生儿窒息、胎儿畸形等不良事件。基于此,临床上建议为高龄产妇提供助产护理干预措施,以此来有效帮助其顺利分娩,降低母婴的安全风险。本文主要观察高龄产妇分娩中应用助产护理干预后所取得的效果,且做出如下报道。

1 资料和方法

1.1 观察资料

观察对象是2020年2月至2021年2月在我院妇产科接收的高龄产妇,共86例,依据数字表法评价划分成甲组与乙组,甲组高龄产妇选择常规产科护理干预,乙组高龄产妇采用助产护理干预。其中甲组产妇的年龄在35至42岁之间,均值为(38±2.87)岁;怀孕时间在38至42周之间,均值为(40±1.03)周。乙组产妇的年龄在36至42岁之间,均值为(39±2.90)岁;怀孕时间在37至42周之间,均值为(39±1.01)周。比较两组高龄产妇的基础资料可以发现,各项数据均无差异,P>0.05,存在可比性。

1.2 方法

甲组高龄产妇选择常规产科护理干预,即待产妇入院后,护理人员需对产妇及其家属进行详细地分娩知识宣教,协助产妇进行相关检查,并对产妇的心理状态进行全面评估,然后给予有针对性地心理疏导;在产前,护理人员可对产妇的各项生命体征加以实时监测,及对其子宫、直肠、阴道等进行有效检测,指导产妇做好分娩前的准备工作;在分娩时,护理人员需要严格按照医生嘱咐为产妇提供必要的护理措施。待完成分娩后,护理人员需要采取有效途径来为产妇进行阴道止血,促进宫缩等,并做好新生儿的护理工作。

乙组高龄产妇采用助产护理干预,主要内容为:

(1)分娩前的护理干预。待产妇入院后,护理人员需带领产妇熟悉妇产科病房环境,并做好病房的清洁、消毒、通风工作,结合天气变化情况对病房温湿度进行合理调整,以此来为产妇提供舒适的病房环境。由于高龄产妇分娩前往往会出现过度担忧、过度紧张等不良情绪,这就导致其情绪波动较大,这时护理人员需要采取有效措施来对产妇的不良情绪进行有效安抚,即可邀请已成功分娩的高龄产妇到病房内开展“分享会”,向其他产妇分享自己的经验,这样既能够增强高龄产妇对分娩的信心,也能够减轻其心理压力;同时,护理人员需要严密检查高龄产妇的发育情况,然后结合检查结果来给予产妇针对性的护理措施,通常高龄产妇的子宫收缩能力比较弱,且分娩过程中分泌的激素更少,这就大大增加了分娩风险,为有效降低风险,护理人员需要加强对高龄产妇的分娩知识教育和分娩技能培训,使之能够在产前掌握必要的分娩知识和分娩技能。另外,护理人员需要结合高龄产妇的具体身体情况,为其提供有效的饮食指导,尤其是伴有高血压或是糖尿病等疾病的高龄产妇,必须高度重视饮食的健康,也就是要求高龄产妇在分娩前必须注重饮食的合理搭配,叮嘱其多食用一些高蛋白、高纤维的食物,确保营养的均衡和充分。

(2)分娩时的护理干预。在产妇进入分娩室前,护理人员需要对室内的温度进行合理调节,待产妇进入室内后,需协助产妇保持合适的体位,并注意保护产妇的隐私,做好保温工作。在分娩期间,护理人员需要时刻陪伴在产妇身边,通过温柔、亲和的语言给予产妇安慰和鼓励,最好让1名家属参与到分娩过程中,指导家属用合适的行为和语言来鼓励产妇,从而尽量减轻其紧张、恐惧等不良心理。同时,妇产科需安排不同资质的助产人员为高龄产妇实施助产,给予产妇最为专业、舒适的护理服务,并及时在精神上和心理上给予产妇有效的支持,以此来确保整个分娩过程的顺利进行。

(2)分娩后的护理干预。待新生儿出生后,护理人员需及时将新生儿报到产妇身边,让产妇看到自己的宝宝,这样能够较好的缓解其由于分娩而出现的负面情绪。待产妇转移回病房后,护理人员需帮助产妇尽早为宝宝进行母乳喂养,并做好产妇会阴部位的清洁,为产妇按摩子宫等,从而促进其子宫尽快恢复。

1.3 效果判断

观察两组高龄产妇的护理效果,以自然分娩率、心理状态评分、产后出血量、母婴不良事件发生率(新生儿窒息、胎儿窘迫等)作为判断依据。观察两组高龄产妇的满意度,借助医院妇产科自制的满意度调查问卷进行评估,以非常满意、一般满意、不满意作为判断依据。

1.4 统计学分析

针对以上所得数据的总结和分析,选用SPPS20.0统计学软件来对这些数据信息加以处理,计量资料的表达方式是(61c98133a361b_html_c9f1e91776f11aec.gif ±s),计数资料的表达方式是(%),P<0.05,则在统计学上具备意义。

2 结果

2.1 观察两组高龄产妇的护理效果

经过相应的护理干预后,相较于甲组,乙组产妇的护理效果明显更优,P<0.05,则在统计学上具备意义。见表1。

1 观察两组高龄产妇的护理效果

组别

自然分娩率(%

心理状态(分)

产程时间min

产后出血量mL

不良事件发生率(%

甲组

30(69.77)

50.36±2.67

487.69±20.48

178.24±45.21

8(18.60)

乙组

35(81.40)

35.11±2.26

399.46±18.36

110.62±32.14

1(2.33)

2.2 观察两组高龄产妇的满意度

经过对应护理以后,甲组高龄产妇的满意度是86.05%,乙组高龄产妇的满意度是97.67%,P<0.05,则在统计学上具备意义。见表2。

2 观察两组高龄产妇的满意度(n/%

组别

例数

非常满意

满意

不满意

满意度(%

甲组

43

23

14

6

86.05

乙组

43

30

12

1

97.67

3 讨论

对于女性而言,最佳生育年龄在24至28岁之间,当其在35岁以后生育,就属于高龄产妇。当前我国社会经济的迅速发展,加上三胎政策的开放,人们婚姻观念发生了很大的改变,使得更多的女性选择在35岁以后生育。然而相较于非高龄产妇,高龄产妇的骨盆和韧带功能均相对更低,且子宫收缩力更弱,且分娩过程中分泌的激素更少,这就使之极易产生妊娠合并症,但若对高龄产妇进行剖宫产,不仅会给其带来严重的创伤,还会引发盆腔脏器损伤等风险。同时,高龄产妇由于过度担心自己和胎儿的健康,在分娩过程中极易出现恐惧、抑郁等负面情绪,而这些负面情绪会对其身心情况造成不利影响,从而不利于分娩的安全、顺利进行。另外,当前临床上所采用的常规助产护理模式,已很难满足现代高龄产妇的分娩需求,所获得的护理效果并不尽如人意。基于此,为对这一现象进行有效改善,临床上需要为高龄产妇提供切实可行的护理模式。

参考文献:

[1]章文霞.助产护理干预对高龄产妇分娩中的护理效果及满意度分析[J].黑龙江科学,2021,12(12):84-85.

[2]林华.助产护理干预对高龄产妇分娩方式及产程的影响[J].按摩与康复医学,2019,10(21):66-68.