醒脑静注射液治疗急性脑出血的临床疗效分析

醒脑静注射液治疗急性脑出血的临床疗效分析

李志磊 严飞平

陕西省榆林市第一医院神经外科 陕西榆林 719000

摘要：目的 探讨急性脑出血患者采取醒脑静注射液的效果。方法 选择急性脑出血患者100例作为本次研究的对象，按照随机数字法分成人数均等的采取传统手术治疗的对照组及实施醒脑静注射液的观察组，对两组患者恢复情况进行对比。结果 经过手术治疗后观察组急性脑出血患者恢复情况等优于对照组患者，组间对比差异显著（P＜0.05）。结论 急性脑出血患者临床治疗时采取醒脑静注射液，可以改善传统治疗方法的不足，提高患者预后情况，大幅度提升急性脑出血患者治疗效果。

关键词：醒脑静注射液；急性脑出血；临床效果

急性脑出血（ACH）是指供应大脑的血管破裂造成相应大脑损害的症状，发生的原因与高血压、高血脂、吸烟、血管老化、糖尿病、外伤等有关，脑出血可能会引发褥疮、消化道应激性溃疡、肺部感染等并发症。ACH 具有极高的病死率，尽早接受有效的治疗是保障患者生命安全和生活质量的关键，具有重要意义。醒脑静注射液包括麝香等多种组分，具有醒神开窍和清热解毒的功效，临床研究表明，醒脑静注射液有利于减轻脑组织损伤，降低再出血风险。研究发现，醒脑静注射液在改善患者脑循环和脑细胞等方面具有显著效果，可以改善脑部微循环，有利于稳定机体血脑屏障，对改善意识障碍等方面也具有一定效果。

1 临床资料

1.1一般资料

以 2018 年 1 月 ～ 2021 年 1 月我院收治的 100 例急性脑出血患者为对象。

纳入标准:CT/MＲI 确诊为脑出血；年龄 18 周岁以上；入组患者遵循知情同意原则。

排除标准:入组前接受抗凝、溶栓治疗；脑卒中患者；严重肝肾功能障碍者；合并造血系统疾病；颅脑创伤者；妊娠期或哺乳期患者；伴有精神疾病如癫痫者。

1.2研究方法

收集患者年龄、性别、体质指数、吸烟等资料；统计基础疾病(高血压、糖尿病、冠心病)；记录患者血肿量；检测 D-D(免疫比浊法)；评估患者入院格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale，GCS)评分

1.3 观察指标

临床效果；

GCS评分、NIHSS评分。

1.4统计方法

运用SPSS 20.0软件进行统计学分析，计量资料以 表示，采用t检验，计数资料用n（%）表示，采用 检验，P<0.05表明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床治疗效果

见表 1。

表1 两组临床治疗效果对比

2.2 患者GCS评分、NIHSS评分比较

见表 2。

表2 患者GCS评分、NIHSS评分比较

3 讨论

急性脑出血在中医上属于中风范畴，其病机主要为肾气不足、瘀血阻于经络。一旦发生急性脑出血容易损伤脑部神经，还可与其他致病因素结合加重病情。患者预后也相对较差，在一定程度上引起脑缺氧，对神经功能产生严重损伤，留下严重后遗症，降低患者的生存质量。急性脑出血是一种缺血性脑梗死，主要是脑部组织发生血液供应障碍，使得脑组织出现局部缺血引起的一种脑神经功能受损疾病。该病具有起病急和发展快等特点，其死亡率和致残率均比较高。急性脑出血作为损伤人们身体健康的严重疾病，形成的血肿在压迫患者脑组织的同时，还在一定程度上促使炎症细胞活化，从而释放大量的炎性因子，使得脑组织损伤加重。临床治疗该病的目的是为减轻血肿组织对脑组织产生的损伤，促进神经功能恢复，从而降低患者死亡率。

急性脑出血在疾病进展过程中，可出现凝血系统功能的变化，可作为评估脑出血患者病情及预后的指标。急性脑出血患者在发病初期 D-D 水平急剧升高，24 h 后血浆 D-D 可升高至参考值 2 倍以上，表明通过检测 D-D 水平可评估患者的严重程度。过度劳累、情绪激动均可能诱发ACH，ACH发病后，病情严重者甚至会昏迷，有效的治疗有利于提高患者生活质量水平，保障患者生命安全，意义重大。醒脑静注射液包括麝香等多种组分，具有醒神开窍和清热解毒的功效，临床研究表明，醒脑静注射液有利于减轻脑组织损伤，降低再出血风险。研究发现，醒脑静注射液在改善患者脑循环和脑细胞等方面具有显著效果，可以改善脑部微循环，有利于稳定机体血脑屏障，对改善意识障碍等方面也具有一定效果。依达拉奉可以在疾病出现后及时清除体内氧自由基，显著抑制活性氧分子对患者产生的损伤。醒脑静注射液和依达拉奉联合用药可增强抗炎、减轻神经功能损伤的作用，促进患者神经功能恢复。

脑出血时，脑组织及血管内皮细胞受到损伤，可激活内源性及外源性凝血途径，机体的血液凝固性升高。脑血管受损后，可诱导炎症反应，引起血液在局部凝固，因此 D-D 水平升高表明患者纤溶亢进。GCS 评分为反映患者昏迷程度的指标，GCS 评分降低，患者病情加重，预后较差。本次研究结果说明，和常规治疗相比，给予醒脑静注射液可以有效缓解机体氧化应激反应，提高机体抗氧化能力，可以缓解患者体内炎症反应，ACH属于中医“中风病”范畴，醒脑静注射液是中药注射剂，其成分栀子具有清热去火的作用，郁金具有行气解郁、疏肝理气的作用，冰片具有醒脑开窍的作用，诸药合用具有清神止痉、清热解毒的功效，可以尽快遏制脑出血，消除血肿。

综上所述，醒脑静注射液治疗急性脑出血临床效果显著，具有推广价值。

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