延续性康复护理对脑卒中患者日常活动能力的影响

延续性康复护理对脑卒中患者日常活动能力的影响

杨雯婷 蔡婷

北川羌族自治县中羌医医院 四川绵阳 622750

[摘要]目的：探讨对脑卒中患者实施延续性康复护理干预的临床价值，分析对其日常生活能力的影响。方法：在2020年1月-2021年1月期间，选取本院诊治的脑卒中患者的临床资料作为本次研究样本，患者共80例，采用随机数字表方式对患者分组，即对照组（n=40例，采用常规护理）和观察组（n=40例，常规护理基层上采用延续性康复护理干预），对比两组护理效果。结果：护理后，观察组NIHSS评分和ADL评分获得更加明显的变化，与对照组比较差异显著，P<0.05；观察组患者各项生活质量评分均明显高于对照组，P<0.05。结论：对脑卒中患者实施延续性康复护理干预，效果好，可以有效改善患者神经缺损症状，提高患者的日常活动能力，进而提高患者的生活质量，值得临床推广。

关键词：脑卒中；延续性康复护理；日常活动能力

脑卒中作为临床上常见的一种脑血管疾病，具有较高的死亡率和残疾率^[1]，其中死亡率随着医疗技术的进步逐渐降低，但是残疾率仍然比较高，发病后患者日常活动能力严重下降，导致患者生活质量降低^[2]。对此，需要加强对患者的康复护理干预。为探究延续性康复护理对脑卒中患者护理的临床价值，本文选取80例患者作为研究对象进行分组研究，详细汇报如下：

1资料与方法

1.1一般资料 在2020年1月-2021年1月期间，选取本院诊治的脑卒中患者的临床资料作为本次研究样本，患者共80例，采用随机数字表方式分组，各40例，采用不同的护理方式。对照组中男性患者23例，女性患者17例，年龄最大78岁，最小52岁，平均（65.56±5.44）岁；观察组中男性患者22例，女性患者18例，年龄最大79岁，最小51岁，平均（65.22±5.56）岁。2组基线资料比较无显著差异（P>0.05）。

1.2护理方法 对照组采用常规护理，主要包括病情观察，皮肤护理，饮食指导，康复锻炼，出院指导等，在常规护理基础上，观察组实施延续性护理干预，详细如下：（1）电话随访。在患者出院之后，专职护士需要每周和患者家属电话电联，询问患者康复情况，对于患者出现的问题进行及时解决，并强化对患者的健康教育和心理护理，帮助患者树立康复信念。另外，还需要寻求家属支持，嘱咐患者基于患者给予患者更多的耐心和关怀，让患者可以安心修养。（2）建立微信群。组织相同疾病患者建立微信群，定时在群内推送脑卒中康复相关知识，并在线解答患者的疑惑，指导患者及时调整康复方案，从而提高康复效果。

1.3观察项目和评价标准 （1）比较两组患者治疗前后NIHSS评分（神经功能缺损评分，得分越高表示神经缺损越严重）和ADL评分（日常生活能力评分，分数越高表示生活自理能力越强^[3]）变化情况。（2）比较两组生活质量评分情况。采用GQOLI-74评分，生活质量和得分成正比^[4]。

1.4统计学方法 对数据统计分析采用的软件为SPSS21.0，计量资料用（`x±s）表示，并用t检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组护理前后NIHSS评分和ADL评分变化比较

护理后，观察组NIHSS评分和ADL评分获得更加明显的变化，与对照组比较差异显著，P<0.05。详细见表1。

表1 两组护理前后NIHSS评分和ADL评分变化比较（分，x±s）

2.2两组护理后生活质量评分比较

观察组患者各项生活质量评分均明显高于对照组，P<0.05，有统计学意义。详细见表1。

表2两组患者护理后生活质量评分比较（`x±s）

3讨论

近年来，在多种因素的共同影响，我国脑血管疾病的发病率逐年提升，其中比较常见的一种就是脑卒中，该疾病发病比较急，病情凶险，容易出现偏瘫、肢体功能障碍、语言功能障碍、吞咽功能障碍等后遗症，导致患者日常活动能力下降甚至丧失，严重降低了患者的生活质量，基于这种情况，需要加强对脑卒中患者的康复护理干预^[5]。脑卒中患者康复是一个长期的过程，单纯依靠医院内的护理干预难以实现预期目标，我院对部分患者尝试采用延续性护理干预，取得了较好的护理效果。延续性康复护理是一种新型的护理干预模式，该模式将护理服务从医院延续到患者家庭，突破了常规护理的空间限制，使得患者在出院之后仍然可以得到较为专业的护理服务，从而有利于患者尽快康复^[6]。

通过研究发现，护理后，观察组NIHSS评分和ADL评分获得更加明显的变化，生活质量评分也明显提高，与对照组比较差异显著，P<0.05。结果说明对脑卒中患者实施延续性康复护理干预具有十分重要的现实意义，可以有效提高患者的日常活动能力，改善患者的生活质量，可以将其作为临床护理的优良方案。

综上所述，对脑卒中患者实施延续性康复护理干预，效果好，具有重要的临床应用价值，值得临床推广。

参考文献：

[1]林翠峰,郭静,张海花. 延续性护理对脑卒中患者康复的影响[J]. 医疗装备,2017,30(19):11-12.

[2]周玲,赵颖,袁秀梅,等. 延续性护理干预对老年缺血性脑卒中患者预后的影响[J]. 中国医药科学,2017,7(8):154-156.

[3]陈小红,周斌,师秋霞,等. 脑出血患者术后细节性延续性护理对患者康复效果的影响及思考[J]. 中国实用护理杂志,2019,35(21):1601-1607.

[4]叶頔,王亚东,胡军. 延续性护理对脑卒中偏瘫患者出院后自我康复的促进作用[J]. 中国康复,2018,33(6):496-498.

[5]程龙美,张圆圆. 延续护理对脑卒中患者功能康复的影响分析[J]. 大家健康（中旬版）,2017,11(7):228-229.

[6]植毓媛. 康复护理团队延续性护理对脑卒中患者生活质量和自我护理能力的影响[J]. 临床医学工程,2016,23(12):1701-1702.