乙型肝炎患者经免疫球蛋白检验及对IgA水平和IgM水平影响分析

乙型肝炎患者经免疫球蛋白检验及对 IgA水平和 IgM水平影响分析

孔庆丹

哈尔滨市第二医院 黑龙江 哈尔滨 150056

摘要：目的：分析经免疫球蛋白检验对乙型肝炎患者IgA水平和IgM水平影响。方法：取50例健康受检者纳入常规组，乙型肝炎患者取样86例，分为轻型乙肝组（n=37）和重型乙肝组（n=39），治疗后将86例患者分为病情改善组（n=42）、非改善组（n=34），对比三组IgM、IgG、IgA浓度，非改善组、改善组乙肝患者指标检验结果。结果：经检验，重型乙肝组IgM（2.67±.0.31）g/L，IgG（17.88±3.57）g/L，IgA（2.67±1.08）g/L，比常规组、轻型乙肝组浓度高，改善组TBIL（169.88±90.47）µmol/L，PTA（26.19±11.80）%，IgM（2.13±0.21）g/L，IgG（13.20±1.19）g/L，IgA（2.08±0.35）g/L，比非改善组低，有统计学意义。结论：乙型肝炎病情越重，经免疫球蛋白检验中IgA水平和IgM水平就越高，可据此判断肝脏细胞受损程度，值得应用。

关键词：免疫球蛋白检验；乙型肝炎；影响分析

乙型肝炎临床症状以食欲减退、上腹部不适、肝区疼痛、恶心为主，属于一种传染性疾病，又称为“乙型病毒性肝炎”^[1]，随着病情进展，可逐渐形成肝硬化，甚至演变为肝癌，可严重危害患者健康，因此，实施早期筛查诊疗尤为重要，本次研究取50例健康受检者、86例乙型肝炎患者资料，分析研究了经免疫球蛋白检验及对IgA水平和IgM水平的影响。

1.资料与方法

1.1一般资料

取50例健康受检者纳入常规组，乙型肝炎患者取样86例，分为轻型乙肝组（n=37）和重型乙肝组（n=39），治疗后将86例患者分为病情改善组（n=42）、非改善组（n=34）。排除标准：（1）基线资料不完全者；（2）近期有免疫调节剂、抗菌药物治疗记录者；（3）心肺功能异常。入组标准：清晨抽取静脉血的乙型肝炎患者和健康受检者。常规组19至69岁，平均（49.16±5.85）岁，男女分布25:25，轻型乙肝组19至68岁，平均（49.02±5.36）岁，男女分布19:18，重型乙肝组19至70岁，平均（49.64±5.77）岁，男女分布20:19，P＞0.05。

1.2检验方法

受检者静脉血抽取5ml置入抗凝管，以 4000r /min速度实施离心处理，5分钟后，将血清分离，在 20℃环境下待检，在此基础上，严格遵守说明书，以全自动生化分析仪检验IgG指标，以非自动凝血分析仪检测凝血酶原活动度。

1.3观察指标

（1）检测记录常规组、轻/重型乙肝组 IgM、IgG、IgA浓度。（2）治疗后，检测记录非改善组、改善组乙肝患者TBIL、PTA、IgG、IgM、IgA指标 。

1.4统计学分析

SPSS24.0分析数据，以t、X²检验计量（ ）、计数（%）资料，P＜0.05。

2.结果

2.1 三组IgM、IgG、IgA浓度

经检验，重型乙肝组IgM（2.67±.0.31）g/L，IgG（17.88±3.57）g/L，IgA（2.67±1.08）g/L，比常规组、轻型乙肝组浓度高，有统计学意义。

表1 三组IgM、IgG、IgA浓度 （ ，g/L）

2.2非改善组、改善组乙肝患者指标检验结果

经检验，改善组TBIL、PTA、IgG、IgM、IgA指标比非改善组低，有统计学意义。

表2 TBIL、PTA、IgG、IgM、IgA指标 （

）

3.讨论

乙型肝炎具有较高发病率和极大危害性，可经血液、母婴传播，具有传染性特征，若未接受早期诊疗，则会增加患者肝硬化、肝癌患病风险，危及患者生命，因此，需辅以有效的早期诊治措施来提升筛查准确性，临床研究认为^[2]：在乙型肝炎诊断中，经免疫球蛋白检验具有重要应用价值，可通过比对IgA水平和IgM水平分析患者病情。

本次研究显示：重型乙肝组IgM、IgG、IgA浓度比常规组、轻型乙肝组高，改善组TBIL、PTA、IgG、IgM、IgA指标比非改善组低，有统计学意义。分析原因：乙肝患者肝脏组织损害是因机体免疫反应防御病毒毒性所致，可引起营养代谢紊乱，影响肝脏正常功能，免疫球蛋白产生于浆细胞，可分为TBIL、PTA、IgG、IgM、IgA五类，广泛存在于人体血液、体液中，当感染乙肝病毒时，由于自身抗原联合机体病毒刺激，激活淋巴系统，肝细胞受损，不能清除自身异物，抗体蛋白水平则会明显上升^[3]，因此，通过免疫球蛋白检验，分析对比TBIL、PTA、IgG、IgM、IgA指标水平，可协助诊断患者病情。

综上所述，乙型肝炎病情越重，经免疫球蛋白检验中IgA水平和IgM水平就越高，可据此判断肝脏细胞受损程度，为疾病治疗提供依据，值得应用。

参考文献：

[1]朱敏娟,杜小春.免疫球蛋白水平在慢性乙型肝炎患者检验中的临床价值分析[J].医学食疗与健康,2020,18(21):173-174.

[2]陈黛琪,洪浚锋,黄志昂.乙型肝炎诊断中患者实施血清中免疫球蛋白检验的效果观察及IgA水平影响分析[J].中国医药科学,2020,10(05):180-182.

[3]苏静宾,杨琴,李少岩.乙型肝炎患者的血清免疫球蛋白水平临床检验结果研究分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(A3):207-215.