中药湿热敷对干眼的护理效果

中药湿热敷对干眼的护理效果

舒燕

重庆市开州区中医院眼耳鼻喉科 405400

摘要：目的：探究对于干眼患者来讲，中药湿热敷的效果及有效护理干预措施。方法：以随机数表法分组，将78例干眼患者分为两组，各39例，一组为采取生理盐水湿热敷并予以常规护理的对照组，另一组应用中药湿热敷，采取综合护理，设为研究组，就两组干预情况展开观察比较。结果：与对照组比，研究组治疗有效率更高，治疗指标改善幅度更大，P<0.05。结论：在利用中药湿热敷干眼的同时予以综合护理可稳定泪膜，减少瞬目频率，疗效可靠，值得大力推广和引用。

关键词：中药湿热敷；干眼；护理

眼表面改变、免疫炎症反应及细胞凋亡等是引发以眼睛干涩为主要表现的干眼症的重要因素，眼部不适会严重影响到患者日常生活。如不及时治疗，疾病进展可能引发角结膜病变，进而影响到患者视力。临床可通过人工滴眼液来缓解眼部不适，但该方式仅能实现症状缓解，无法彻底治疗疾病。研究指出，湿热敷治疗能优秀奥减少干眼症状，该方法还能减少瞬目频率，提高患者裸眼视力^[1]。故本次研究就中药湿热敷的临床应用效果展开探究，旨在为临床治疗提供指导，同时探究治疗期间有效的护理干预措施，以期强化治疗效果。以下为具体报道。

1资料与方法

1.1一般资料

以随机数表法分组，将78例干眼患者分为两组，各39例，一组为采取生理盐水湿热敷并予以常规护理的对照组，另一组应用中药湿热敷，采取综合护理，设为研究组，时间区域为2020年4月—2021年4月。对照组男/女：19/20例，年龄18—42（29.1±3.8）岁；研究组男/女：20/19例，年龄19—41（29.2±3.7）岁。两组一般资料无差异，P>0.05，可比。

1.2方法

对照组取浸有生理盐水的无菌纱布湿热敷于患者眼部，每10min换一次纱布。期间询问患者有无不适，及时处理。研究组采取中药湿热敷，将10g黄岑、野菊花、桑叶、枸杞、生地、红花、麦冬及玄参加入到1000mL水肿，以大火煮开，文火熬煮2h，浓缩至500mL，在灭火前5min加入12g薄荷^[2]。将无菌纱布浸湿后敷于患者眼部，每10min更换一次纱布。于此同时，做好护理工作：（1）心理护理。向患者解释干眼症发生的原因及具体表现，帮助患者认识疾病，消除患者因眼部不适产生的恐惧。基于患者更多的关爱和鼓励，减轻患者压力，让患者在良好心态下接受治疗。（2）生活指导。在饮食方面，叮嘱患者保持均衡饮食，多使用富含维生素的新鲜水果、蔬菜，注意优质蛋白的补充。用眼方面，要树立健康的用眼习惯，避免长时间阅读或玩手机、电脑等，在一定用眼时间后，注意休息。在洗脸时，要注意清洁眼睑及睫毛，避免感染。另外，还可以用湿毛巾热敷来促使泪液分泌。环境方面，尽可能避免烟尘、风等环境，在空调环境下，应增加湿度以减少泪液蒸发^[3]。

1.3观察指标

（1）治疗效果，分为显效、有效及无效。（2）治疗指标，包括瞬目频率、BUT值及非接触眼压值等。

1.4统计学处理

采用SPSS21.0处理，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1治疗效果

与对照组比，研究组治疗有效率更高，P<0.05。见表1。

表1 治疗效果比较[n(%)]

2.2治疗指标

两组干预前，瞬目频率、BUT值及非接触眼压值无差异，P>0.05；干预后1d，研究组瞬目频率、非接触眼压值更低，BUT值更高，P<0.05。见表2。

表2 治疗指标比较（x±s，分）

3讨论

若泪液分泌不足或蒸发过多，会导致泪液量、质量及自然流动性发生异常，从而引发以眼睛不适及视功能障碍为主要表现的干眼，其包括了干眼症、干眼病及干眼综合征。若症状较为轻微，临床应用人工眼液即能缓解症状。但想要根治疾病，还需要寻找病因。在我国传统医学理论中，干眼被归于“白涩症”范畴，肝肾不足可导致津液亏虚，从而引发相关症状，因此治疗应以调节脏腑功能为主要方向，从而达到生浸润目的功效^[4]。湿热敷则可以加快眼睑部血液循环，溶解睑板腺脂质，从而促进泪膜脂质层稳定，缓解干眼症状。本次研究所应用的中药中，生地、玄参、脉动等能补肝肾、养肝明目，薄荷可疏肝行气，熬制上述中药后将之热敷于患眼，可快速发挥治疗效果。与此同时，予以患者生活方面的指导，提升患者防护意识，构建起健康生活习惯，可辅助强化治疗效果，降低疾病对患者生活造成的影响。本次研究中，两组采取不同干预方案后，研究组治疗有效率更高，且治疗指标有更好的改善（P<0.05）。综上，中药湿热敷治疗干眼可稳定泪膜，缓解相关症状，辅以综合护理干预可强化治疗效果，值得推广。

参考文献

[1]欧阳云,徐春龙,高媛,顾全鑫,王珍珍,吴加亮,刘正立. 中药湿热敷联合睑板腺按摩治疗睑板腺功能障碍临床研究[J]. 新中医,2021,53(12):81-84.

[2]周世琴,霍勤. 中西医治疗干眼症的临床研究进展[J]. 中国民间疗法,2019,27(16):106-109.

[3]马宏杰,郑燕林. 中医治疗干眼方法研究新进展[J]. 中华中医药杂志,2018,33(04):1469-1473.

[4]范秋梅. 睑板腺按摩联合湿热敷雾化熏蒸眼部治疗干眼症的疗效观察及护理[J]. 临床医药文献电子杂志,2020,7(25):66+71.