川芎清脑颗粒联合逐瘀通脉胶囊在偏头痛患者治疗中的应用观察

川芎清脑颗粒联合逐瘀通脉胶囊在偏头痛患者治疗中的应用观察

彭敏

湖南中医药大学第二附属医院 410200

【摘要】目的：观察川芎清脑颗粒结合逐瘀通脉胶囊对偏头痛患者的临床诊疗效果。方法：抽取我院在2019年4月-2021年5月期间收治的偏头痛患者进行分组，按入院时间分为对比组和实验组，每组患者各29例，共计患者58例。对比组患者在治疗时给予川芎清脑颗粒，实验组则在川芎清脑颗粒的基础上给予逐瘀通脉胶囊。对比两组偏头痛患者的治疗有效率、头痛发作的次数、头痛持续的时间、头痛的指数以及不良反应发生率。结果：实验组患者在治疗有效率的对比中高于对比组患者（P＜0.05），数据差异具有统计学意义；在头痛各项指标的比较中，实验组优于对比组（P＜0.05），数据对比具有统计学意义。结论：在对偏头痛患者进行治疗时，川芎清脑颗粒配合逐瘀通脉胶囊的治疗效果更好，不仅缓解了患者的头痛情况，还提高了治愈率，值得广泛的在临床中采用。

【关键词】偏头痛；川芎清脑颗粒；逐瘀通脉胶囊；联合用药

偏头痛是一种原发性的头痛，在临床上比较常见。是指患者头部偏侧的位置发生中、重度的搏动样的头痛^[1]。此类头痛一般在中青年群体中比较常见，且女性患者的发病率要较男性患者更高^[2]。在偏头痛发作时，患者常会表现出头部剧烈的疼痛并伴有恶心、呕吐等症状，且头痛的持续时间多在4小时以上，更有甚者可疼痛长达70个小时左右，严重的影响着患者的生活、工作和学习^[3]。患者常常会服用止痛药进行止痛治疗，虽然见效较快，但指标不治本，不能从根本上治愈该病^[4]。我院现从来院就诊的偏头痛患者中抽取58例患者，给予川芎清脑颗粒联合逐瘀通脉胶囊进行治疗，来改善患者的病情，具体方法如下。

1资料与方法

1.1基础资料

本次选取的58例偏头痛患者均来自我院在2019年4月到2021年5月期间接收的，按照入院的先后分为对比组29例和实验组29例。对比组中男性患者11例、女性患者18例，年龄从24岁到42岁，平均年龄（30.24±1.24）岁，患病时间从1年到5年，平均病程（2.17±1.23）年；实验组中男性患者10例、女性患者19例，年龄从23岁到41岁，平均年龄（30.51±1.84）岁，患病时间从2年到6年，平均病程（2.54±1.42）年。对比组和实验组患者在以上的性别、年龄和病程等资料的对比中差异较小（P＞0.05），没有统计学对比意义。

1.1.1纳入标准：1.偏头痛确诊患者；2.病程超过一年的患者；3.对研究的药品没有过敏反应的患者。

1.1.2排除标准：1.头部受过外伤的患者；2.怀孕妇女或哺乳期妇女；3.肾脏或肝脏功能不全的患者；4.精神疾病患者。

1.2研究方法

对比组患者服用川芎清脑颗粒：（生产厂家：济川药业集团有限公司，准字批号：国药准字Z20060177），用法用量：开水冲服。每日三次，每次一袋。

实验组患者在对比组患者的基础上服用逐瘀通脉胶囊：（生产厂家：哈药集团三精千鹤制药有限公司，准字批号：国药准字Z20000138），用法用量：口服。每日三次，每次两粒。

1.3指标观察和分析

1.3.1比较两组患者的治疗结果。结果分为显效（治疗后头痛症状消失）、有效（头痛症状有所缓解，发作周期延长）、无效（头痛的时间和发作的频率同治疗前没有变化）。治疗有效率=总例数/（显效+有效）×100%。

1.3.2对比两组偏头痛患者的头痛发作次数、头痛持续时间、头痛指数。

1.4统计学方式

采用统计学软件SPSS20.0进行数据对比处理，百分率%表示时，以X²检验；( 士s)表示时，以T检验，当P＜0.05时，数据之间存在统计学意义。

2结果

2.1治疗有效率比较

实验组的治疗结果优于对比组患者，数据对比有意义（P＜0.05），见表1。

表1两组患者治疗有效率对比(n,%)

实验组患者头痛的发生次数和持续的时长等指数均低于对比组患者，差异对比有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2两组患者头痛情况对比(士s)

偏头痛属于慢性神经血管性的疾病，临床研究其发病原因多与精神因素、饮食因素、内分泌因素、代谢因素、遗传因素等有关。光线和噪声等刺激等会加重偏头痛患者头痛的症状，将发作的患者转移到相对安静的环境中可减轻其症状。偏头痛不仅仅是短暂的头痛，其具有不确定性的发作周期，且周期内的发作频繁和持续时间较长。中医辩证认为偏头痛的发生和肝、脾、肾的失调以及经络瘀滞有关^[5]。中医上将偏头痛分为气虚型头痛、血虚型头痛、血瘀型头痛和痰浊型头痛。是由于外感和内伤共同原因致使患者脉络拘急或者失养引起的头部疼痛。因此临床上采用川芎清脑颗粒较多。川芎清脑颗粒具有除湿、活血、通络、止痛的作用，是主治瘀血阻滞、风湿蒙蔽引发的偏头痛。药物组成主要为川芎、当归、白芷、麦冬、防风、羌活、细辛、独活、香附、菊花、黄芩、生姜、甘草等，可以疏通患者的血流，且对患者的副作用较小，但长期服用出现耐药性后弱化效果，延长治疗的时间^[6]。逐瘀通脉胶囊是由大黄、虻虫、水蛭、桃仁组成的中成药，具有通经活络、破血逐瘀的功效，主治血瘀型眩晕症，能减轻患者头晕和耳鸣的症状。另外，逐瘀通脉胶囊还能扩张患者的血管，改善患者的微循坏和镇痛的作用^[7]。将两种药品结合使用，可以帮助患者快速的缓解头痛的情况和缩短头痛的持续时间。我院选取了58例患者进行分组研究，数据结果显示实施两药合用的实验组在治愈率和改善症状的对比中都要优于给予单一药品的对比组，再一次说明了逐瘀通脉胶囊联合川芎清脑颗粒的有效性。

综上所述，川芎清脑颗粒和逐瘀通脉胶囊相结合的用药方式在偏头痛患者中的作用更高，在提高了治疗效果的同时，并有效的改善了患者头痛的情况，值得在临床推广与应用。

参考文献

[1]鲁文先,宋维伟,陈金波.偏头痛药物治疗现状[J].中国医学创新,2021,18(15):185-188.

[2]刘娟,潘琪,张芸,范玉兰,范小平,张艺馨,周冀英.偏头痛患者前庭症状与头痛相关性的临床研究[J].第三军医大学学报,2021,43(08):700-706.

[3]胡昕华.偏头痛相关症状分析及其在精神科临床上的治疗效果[J].中国医药指南,2021,19(05):50-52.

[4]陈伟峰.川芎清脑颗粒治疗偏头疼的有效性和安全性的Meta分析[J].光明中医,2020,35(05):646-651.

[5]李怡帆,李春蕊,王泊宁,黎明全,许予明,吴大胜,傅志俭,陈应柱,毛鹏,樊碧发.川芎清脑颗粒治疗偏头痛的多中心随机对照双盲研究[J].中国疼痛医学杂志,2019,25(10):739-743+748.

[6]钟喜明.中医辨证治疗偏头痛性眩晕40例临床观察[J].中国民族民间医药,2015,24(21):83.

[7]付俊秋.逐瘀通脉胶囊临证的运用体会[J].中国医药指南,2013,11(19):680.