快速康复理念在外固定支架治疗四肢骨折护理中的应用及对患者功能恢复的影响

快速康复理念在外固定支架治疗四肢骨折护理中的应用及对患者功能恢复的影响

杨帆

广信区人民医院 334100

[摘要]目的 分析快速康复理念在四肢骨折患者治疗中的应用效果。方法 以院内行外固定支架治疗的78例四肢骨折患者为观察对象，随机分为对照组与观察组，分别采用常规护理、快速康复理念护理，对比干预效果。结果 观察组中1例患者肢体功能未恢复，对照组中6例患者肢体功能未恢复，两组间对比有差异性；观察组平均生活质量总分（92.04±1.05）分，高于对照组的（87.62±1.34）分，两组间有差异性。结论 将快速康复理念引入到四肢骨折患者护理工作中，有助于促进患者术后肢体功能恢复。

[关键词] 快速康复理念；外固定支架；四肢骨折；护理

四肢骨折患者是在暴力作用下所引发的严重病症，且多伴随多处外伤，治疗及恢复难度较高^[1]。对四肢骨折现代临床以外固定支架作为基础治疗手段存在，手术可解除骨折问题，而护理干预对患者术后康复而言至关重要^[2]。为此，本研究中对院内78例四肢骨折患者进行了分组调查，旨在分析外固定支架治疗中快速康复理念应用效果。

1 资料与方法

1.1一般资料

以院内行外固定支架治疗的78例四肢骨折患者为观察对象，随机分为对照组与观察组，均39例。对照组中男21例，女18例；年龄25～74岁，平均（51.06±12.35）岁。观察组中男22例，女17例；年龄26～75岁，平均（52.67±12.18）岁。两组患者基线资料无差异性，可行对比研究。

1.2方法

对照组：常规护理，入院后对患者进行初步病情评估，告知病情并通知术前准备，术后基础照护及并发症防控。

观察组：在常规科室护理内容中引入快速康复护理理念，具体如下：

1. 由内科、骨科、康复科组成快速康复小组，对患者康复护理提供指导。

2. 术后指导患者补充营养，提升机体免疫力，为术后康复锻炼奠定基础；通过镇痛药物、物理镇痛等方式缓解术后疼痛程度，提升术后锻炼依从性。

3. 在康复师建议下明确患者可进行康复锻炼的时间，术后早期床上被动活动，包括按摩双下肢（躲避患处），关节被动活动；病情好转后辅助患者床边活动，自行活动各关节，逐渐增加活动量；在康复师与临床医师明确可下床活动后，辅助患者在床边缓慢行走，逐渐增加行走时间。

1.3观察指标

干预后2周以肿胀、疼痛缓解情况判断患者术后肢体功能恢复效果，基本恢复为显效，有所改善为有效，无改善为无效。以SF-6量表评估患者生活质量评分。

1.4统计学处理

用SPSS21.0统计软件完成调查数据处理，用（ ±s）描述计量资料，以t检验，计数资料采用率（%）表示，以卡方检验，P＜0.05代表数据对比有差异性。

2 结果

2.1比较两组患者肢体功能恢复有效率

观察组中1例患者肢体功能未恢复，对照组中6例患者肢体功能未恢复，两组间对比有差异性（P＜0.05）。见表1。

表1 比较两组患者肢体功能恢复有效率（n，%）

2.2比较两组患者生活质量评分

观察组平均生活质量总分（92.04±1.05）分，高于对照组的（87.62±1.34）分，两组间有差异性（P＜0.05）。见表2。

表2 比较两组患者生活质量评分[（ ±s），分]

3 讨论

四肢骨折疾病自身对机体危害性较高，而手术治疗也具有较高创伤性，为此，术后患者功能性恢复作为护理工作重点关注问题^[3]。患者的术后康复涉及到病情恢复、治疗等多项内容，为此，康复护理工作的开展有必要获取到医生与康复师的指导^[4]。而快速康复理念充分迎合了此种需求，综合医疗护理资源，提供符合患者早期康复需求的护理服务^[5]。如对本院患者调查中，观察组中1例患者肢体功能未恢复，对照组中6例患者肢体功能未恢复，两组间对比有差异性。提示引入快速康复理念后，可进一步强化科室护理工作的促康复效果。如术后早期对患者给予按摩及关节被动活动，可快速缓解关节及肢体不适感，并未后续主动关节活动及肢体活动奠定良好基础，早期活动是实现术后早期康复的重要前提。在患者术后生活质量改善方面，观察组平均生活质量总分（92.04±1.05）分，高于对照组的（87.62±1.34）分，两组间有差异性。提示快速康复理念在提升患者生活质量方面优势显著。其原因为，术后辅助康复锻炼可促进肢体功能恢复，多元化镇痛措施可缓解术后疼痛程度，均可影响到患者生活质量。

综上所述，采用外固定治疗的四肢骨折患者护理中，常规护理内容基础上应用快速康复理念，可加快肢体功能恢复，并提升患者术后生活质量。

参考文献：

[1]杨旅凤，邹慧，刘慧敏，等.快速康复外科理念在微创内固定治疗胸腰椎爆裂骨折患者围术期护理中的应用[J].国际护理学杂志，2021，40(17):3222-3224.

[2]梁小娃，叶漫萍，林金华.医护一体化护理模式在四肢骨折患者内固定术后快速康复中的应用价值分析[J].中国现代药物应用，2019，13(08):205-207.

[3]郑向英，袁萌.快速康复理念在四肢骨折患者术后护理中的应用对患者康复效果的影响[J].中国药物与临床，2020，20（19），3308-3310.

[4]姚丽.个性化护理结合快速康复理念在接受四肢骨折手术治疗患者中的应用效果[J].中国当代医药，2020，27(22):242-244.

[5]肖体松，汪艳清，邓海艳，等.右美托咪定在老年四肢骨折中的应用效果及对患者全身麻醉苏醒期躁动的影响[J].中国现代药物应用，2021，15（6），190-192.