奥美拉唑联合盐酸异丙嗪治疗妊娠呕吐的疗效研究

奥美拉唑联合盐酸异丙嗪治疗妊娠呕吐的疗效研究

罗菊红 邹玲

孝昌县第一人民医院 湖北孝感 432900

【摘要】目的：分析在妊娠呕吐孕妇治疗中使用盐酸异丙嗪联合奥美拉唑的临床疗效观察。方法：在来我院的妊娠呕吐孕妇进行调查研究，随机抽取其中86例进行研究对象，选取时间在2019年1月至2020年12月，按照随机数字表法分为对照组、实验组两组，每组有孕妇人数为43人，其中对照组进行常规治疗，实验组孕妇接受奥美拉唑与盐酸异丙嗪联合治疗，比较两组的临床疗效。结果：实验组治疗有效率高于对照组，数据对比存在差异（P<0.05）；实验组孕妇的不良反应发生情况明显好于对照组，数据差异明显（P<0.05）；同时实验组临床症状明显得到好转，结果显示P<0.05。结论：在妊娠呕吐孕妇的临床治疗中采用奥美拉唑、盐酸异丙嗪结合具有显著的疗效，能够改善孕妇的临床症状，值得在临床上推广与应用。

【关键词】盐酸异丙嗪；奥美拉唑；妊娠呕吐；临床疗效

妊娠呕吐是由多种因素在孕妇妊娠期所导致的一种症状。据临床研究数据表明，妊娠呕吐于女性的年龄，生活习惯，阴道流血史等有一定关系。妊娠呕吐会直接影响孕妇的饮食情况，从而使孕妇机体体液失调，水电解质紊乱等等。据临床研究数据显示，有3%的早孕期孕妇会由于妊娠期呕吐而引发酸中毒。目前对于严重呕吐患者，可以采用药物进行治疗^[1-2]。本次研究为了分析盐酸异丙嗪联合奥美拉唑治疗妊娠呕吐的临床疗效，特在本次研究中选取我院收治的86例妊娠呕吐孕妇作为调查对象，详情如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究病例均选取我院妊娠呕吐孕妇，在众多孕妇中选取其中的86例孕妇进行研究，病例选取时间为2019/1-2020/12。按照随机数字表法将参选孕妇分为对照组（n=43）与实验组（n=43）。两组孕妇均已确诊为妊娠呕吐，对照组与实验组的孕妇男女比例分别为21：22与20：23。对照组孕妇的年龄在22-66岁之间，平均年龄为（42.56±2.75）岁；实验组孕妇的年龄在23-67岁之间，平均年龄为（43.15±2.27）岁。将两组孕妇的基础资料进行比较，组间差异不具有可比性（P>0.05）。

1.1.1纳入标准：1.均为妊娠呕吐孕妇；2.病患及家属自愿接受实验并签订相关同意书。

1.1.2排除标准：1.排除存在精神疾病的患者；2.排除合并其他疾病无法进行研究的患者；3.排除全身性疾病患者。

1.2方法

对照组孕妇给予奥美拉唑治疗，选择奥美拉唑镁肠溶片（生产厂家：AstraZeneca AB，批准文号：国药准字J20130093 ） 服用方法：口服，每日1次，每次20mg。连续治疗2个月^[3]。

实验组孕妇在对照组孕妇的基础上接受盐酸异丙嗪治疗，选择盐酸异丙嗪（生产企业：天津力生制药股份有限公司，批准文号：国药准字H12020237），服用方法：按体重0.25～0.5mg/kg或按体表7.5～15mg/m2；必要时每隔4～6小时给药一次。

1.3疗效观察与评价

1.3.1对比对照组与实验组孕妇的治疗效果，治疗有效率=痊愈率联合缓解率。

1.3.2观察两组孕妇的不良反应发生情况。

1.3.3将两组孕妇的烧心、反酸等临床症状评分进行对比。

1.4统计学方法

将数据通过SPSS17.0软件包进行处理，其中治疗有效率、不良反应发生率均采用（n,%）描述，行X²检验，临床症状评分采用（均数±标准差）的形式表示，行t检验，当P<0.05时，对比意义存在。

2结果

2.1治疗效果比较

对照组治疗有效率低于实验组治疗有效率，数据差异较大(P<0.05)，见表1。

表1 治疗有效率对比（n,%）

2.2不良反应发生情况比较

对照组不良反应发生率差于实验组，差异具有临床比较意义(P<0.05)，见表2。

表2实验组与对照组病例的不良反应发生率对比（n,%）

2.3临床症状改善情况比较

实验组孕妇临床症状改善情况优于对照组，差异有比较价值(P<0.05)，见表3。

表3实验组与对照组病例的临床症状评分对比(士s)

3讨论

在孕早期，孕妇呕吐是正常的一种现象，约有80%以上的孕妇均会出现不同程度的呕吐。通常情况下，孕8~10周呕吐最为严重。孕妇剧烈的呕吐会直接影响孕妇酸碱平衡失调，影响新陈代谢功能，同时影响孕妇的进食情况。目前对于妊娠期呕吐的因素尚不完全明确。持续呕吐会对女性造成严重的影响。有关专家认为，对孕妇进行药物止吐是常用的方式。奥美拉唑是临床中比较常用的一种药物属于质子泵抑制剂，能够有效作用于胃粘膜壁细胞，从而有效抑制胃酸分泌，缓解呕吐，恶心症状。盐酸异丙嗪是一种抗组织胺药，能够有效扩张血管，降低通透性，起到镇静作用。将两种药物联合使用，能够有效治疗患者呕吐的症状^[4]。因此临床对于妊娠呕吐的治疗，主要以抑制胃酸分泌为主。通过抑制胃酸分泌，减少胃酸对于粘膜的伤害^[5-6]。本次选取我院孕妇进行调研，两种药物进行联合使用，不仅可提高治疗有效率、还会降低不良反应的发生，经过治疗后实验组优势明显，再一次验证了两者联合应用的有效性与可行性。

综上所述，奥美拉唑结合盐酸异丙嗪对妊娠呕吐孕妇的治疗有显著的效果，值得临床推广与应用。

参考文献

[1]陆雯.早孕妇女妊娠剧吐28例的临床治疗分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(89):103+107.

[2]吕梦陶.奥美拉唑联合盐酸异丙嗪治疗妊娠呕吐的疗效研究[J].中国医药指南,2019,17(22):40.

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[4]韦春乐.盐酸异丙嗪联合维生素B1肌注治疗妊娠剧吐的疗效观察[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2018,5(21):9-10.

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[6]杨嘉惠,张利兰,温燕忠.奥美拉唑对异位妊娠破裂并MEWS休克患者的胃肠道保护作用[J].北方药学,2017,14(09):115-116.