孕期健康宣教对促进自然分娩的效果观察

孕期健康宣教对促进自然分娩的效果观察

王新颖

北京市房山区良乡地区社区卫生服务中心 北京 102488

【摘要】 目的：通过对比简列数据，探讨将优质化健康宣教指导用于孕期，对促进自然分娩的效果观察，并验证此项宣教模式的有效性和安全性。方法：将2019年9月--2020年9月作为本次的研究时段，随机选取该时段内在我院建立母子健康手册的200例孕妇进行追访，以确保孕妇安全自然分娩。分组进行此次研究并比较两组宣教指导效果后，对促进自然分娩的临床应用价值体现，将相关数据予以统计分析，并做总结性报告。结果：实验组孕妇的健康宣教对促进自然分娩率的效果显优且具有一定实施价值，其剖宫产率较对照组明显减少。两组自然分娩率、剖宫产率两项数据存在对比意义（P ＜0．05）。结论：将精细化、优质化健康宣教指导应用于孕妇妊娠期间，其宣教指导效果较为理想且安全性显高，可在孕期心情愉悦同时，提升孕妇自然分娩率，产妇对孕期宣教指导表示满意并予以肯定。提倡推广，建议临床广泛应用。

【关键词】 孕期健康宣教；自然分娩；效果观察

孕期健康宣教与自然分娩息息相关，同时，此项服务也会对孕妇进行心理因素疏导，孕期健康宣教结合人文关怀对促进自然分娩的效果十分显著^【1】。对此，本文针对将优质化健康宣教指导用于孕期，探究对促进自然分娩的效果观察，并验证此项宣教模式的有效性和安全性。

1 资料与方法

1．1 一般资料

择将2019年9月--2020年9月作为本次的研究时段，选取我院建立母子健康手册的200例初产妇进行研究。在随机数字表的分组法下，按人数均分为两组，即对照组、实验组，每组100例。所选孕妇年龄，孕周，初筛高危因素，无影响自然分娩的严重并发症、合并症等一般资料比较符合标准。此次研究初产妇差异见表下数据显现无异议（P ＞0．05），有可比性，且可顺利开展此次研究。

1．2 方法

对照组：予以常规宣教，实验组在对照组的基础上予以至少6次以上健康宣教，结合人文关怀。健康宣教具体操作：

1）建立孕妇档案：为实验组孕妇建立档案，详细记录孕妇姓名、年龄、孕周、个人史、孕产妇高危因素初筛阳性结果。

2）追访宣教：督促孕妇定期产检，详细询问孕妇血压、血糖、体重、胎儿生长及有无新增高危因素等情况并记录。针对孕妇出现的异常情况给与优质化的健康指导。同时通过微信方式向孕妇推送孕产期保健知识。孕妇在怀孕期间，会出现体重增加，孕期反应等，影响孕妇的心理健康，医护人员要及时对孕妇进行心理疏导，让孕妇保持心情愉悦，利于母婴健康。

3）健康生活方式宣教：① 在孕早期(怀孕开始的三个月)，需要丰富的维生素和矿物质，补充叶酸，多选择新鲜的蔬菜水果，膳食纤维富含营养易消化，保证身体获得所需要的营养元素。合理的饮食结构可以提供孕妇所必须的营养素、改善孕妇的体质。② 在孕中晚期补充蛋白质：平均每天需要150-200克。适当的吃些鱼肉、鸡肉、牛肉、蛋类等，都可以补充优质蛋白质。自然分娩过程中产妇的能量消耗比较大，需要更多的富含优质蛋白质食物来补充能量、增强体能^【2-3】。补充富钾食物有利于改善孕妇晚期出现的疲劳无力症状，有助于帮助孕妇顺利自然分娩。

4）运动助产宣教：在专业的医师指导下可以进行瑜伽锻炼，不仅能锻炼孕妇的腰部，腹部的肌肉，还有利于后期的自然分娩。坚持有氧运动，每天早上或者晚上散步半个小时，以不感到疲劳为宜，并且散步的步态不要过大，速度不要过快。同时严格控制孕妇体重，避免产生巨大婴儿，不利于自然分娩。

5）自然分娩宣教：向孕妇及家属宣传自然分娩的好处，指导孕妇和其家属了解分娩过程中产生的生理变化，让孕妇学习正确的分娩知识和分娩技巧，促使孕妇意识到生产过程疼痛不可避免，并详细讲解自然分娩过程中所面临的问题和注意事项。强化孕妇自然分娩的信念，通过孕期健康宣教提高自然分娩率^【4-5】。

1.3 观察指标

观察两组的分娩结果，将自然分娩和剖宫产进行对比。

1．4 统计学方法

计数资料以％表示， 行 x² 检验； 计量资料以 (x±s） 表示， 行 t 检验； P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组的分娩结局比较,健康宣教后实验组自然分娩率明显高于对照组，且剖宫产率较对照组显低，差异有统计学意义 (P ＜0．05) 见下表

两组的分娩结局比较【n ％】

3 讨论

自然分娩过程中所产生的疼痛、恐惧等生理心理变化都不可避免。将精细化、优质化健康宣教应用于孕期指导，能很好的缓解孕妇紧张、焦虑情绪，同时将孕期的各项指标控制在良好范围内，为自然分娩提供有力的支持，能强化孕妇自然分娩的信念。在孕期心情愉悦的同时，提升孕妇自然分娩率，进而降低剖宫产率，也利于产后恢复。此项健康宣教效果较为理想且安全性显高，提倡推广，建议临床广泛应用。

参考文献

[1] 孙显丽, 陈浩暘, 杨卓, 等. 产道保护凝胶对初产妇经阴道分娩中软产道及盆底的保护作用 [J] . 中国医科大学学报, 2020, 49 (1) :39-42, 57.

[2] 任静, 岳婷, 许萍. 产前多媒体健康教育对剖宫产率, 产程及分娩结局的影响 [J] . 基因组学与应用生物学, 2019, 38 (5) : 385-389.

[3] 赵青. 多媒体健康教育对初产妇分娩方式、 产程及结局的影响

[J] . 基因组学与应用生物学, 2019, 38 (4) : 1760-1766.

[4] 吕晶晶, 傅荣. 叙事护理在初产妇自然分娩应对中的影响 [J] . 医学研究生学报, 2020, 33 (11) : 84-88.

[5] 王秀玉, 张洁清, 黄桂慧, 等. 孕晚期分娩预演对初产妇的妊娠结局及心理应激反应的影响 [J] . 广东医学, 2019, 40 (14) : 80-83.