湖北省建始县长梁中心卫生院, 445300
【摘要】目的 分析在妊娠合并甲状腺功能减退孕妇治疗中应用左旋甲状腺素片治疗的价值。方法 于2019年1月至2020年12月时段纳入86例妇产科收治的妊娠合并甲状腺功能减退孕妇参与研究,根据随机数字表法分组,每组43例。对照组和实验组分别实施常规治疗和采取左旋甲状腺素片的治疗方法,对两组孕妇的临床效果进行统计。结果 予以两组孕妇不同治疗方式后,实验组和对照组孕妇的治疗总有效率分别为95.35%和74.42%相比明显更高,与对照组相比差异显著,具有参考价值和对比意义(P<0.05)。实验组孕妇在实施左旋甲状腺素片的治疗办法后,孕妇的剖宫产率比较低,数据对比有差异(P<0.05)。结论 采用采取左旋甲状腺素片治疗对于提高妊娠合并甲状腺功能减退孕妇具有良好的促进作用,效果显著,值得临床推广。
【关键词】左旋甲状腺素片;妊娠合并甲状腺功能减退;效果;探讨
甲状腺功能减退是一种甲状腺激素分泌减少而导致的机体代谢降低的一种疾病。目前在临床中比较常见,今年来据临床数据显示,妊娠期合并甲状腺功能减退的患者人数逐年增加。目前临床对于疾病的治疗主要采用药物治疗的方式,但是由于妊娠期与其他患者不同,药物会影响胎儿和孕妇的身体状态,因此选择药物是至关重要的。左旋甲状腺素片是临床中比较常见的一种药物。为了验证其临床价值,本次选取我院孕妇进行调查研究,详情如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2019年1月至2020年12月时段纳入86例妇产科收治的妊娠合并甲状腺功能减退孕妇参与研究进行分组调查。实验组年龄段为21~39岁,均数为(32.59±2.51)岁;对照组年龄段为22~39岁,均数为(32.35±2.72)岁;对研究中数据进行整理分析,统计学软件计算结果无明显差异(P>0.05)。
1.2 方法
对照组采用常规的治疗方法:补充碘盐和蛋白质。
实验组孕妇的治疗方法为左旋甲状腺素片治疗[3]。左旋甲状腺素片(Merck KGaA(德国默克公司),批准文号 :H20140052), 左甲状腺素钠片应于早餐前半小时,空腹,将1日剂量一次性用水送服。
1.3 疗效观察和评价
1.3.1观察两组孕妇的治疗效果,治疗总有效率=显著率+显效率。
1.3.2观察两组孕妇的剖宫产率。
1.4 统计学方法
运用统计学软件SPSS19.0系统计算研究数据,(均数±标准差)计量资料经独立样本t检验;(%)率计数资料经独立样本卡方检验;组间数据经检验,结果存在统计学意义(p<0.05)。
2 结果
2.1 治疗总有效率
实验组和对照组治疗总有效率分别为95.35%和74.42%,两组数据差异显著(p<0.05),详情见表1。
表1 治疗总有效率(n,%)
组别 | 例数 | 显著 | 显效 | 无效 | 治疗总有效率 |
实验组 对照组 X2 P | 43 43 | 22 17 | 19 15 | 2 11 | 41(95.35) 32(74.42) 7.3404 0.0067 |
2.2 并发症情况
实验组剖宫产率11(25.58)低于对照组20(46.51),数据之间存在差异(X2=4.0856,P=0.0432)。
3 讨论
甲状腺功能减退属于内分泌科疾病,通常情况下在妊娠期比较常见。一旦患者处于疾病的晚期,会影响疾病的治疗。在妊娠期很容易发生胎盘早剥,高血压,贫血等疾病,因此对于甲状腺疾病要及时治疗。目前对于甲状腺功能减退的治疗,主要采用药物治疗的方式。左旋甲状腺素片是一种甲状腺激素类药物,属于人工合成药物[4-5]。在服用后能够将患者体内的四碘甲状腺原氨酸钠转换为三碘甲状腺原氨酸,同时会增强活性。能够有效维持人体正常生长发育,促进体内新陈代谢。左甲状腺素片是外源性的替代甲状腺素的一种药品,与自然分泌的甲状腺素相同,参与内源性激素一样,在外周器官中被转化为T3,然后通过与相应的受体结合,发挥其特定作用。根据相关资料显示,左旋甲状腺素片治疗的优势更明显。实验组治疗总有效率高于对照组高于对照组,差异明显(P<0.05),再一次验证其临床价值。
可见,对妊娠合并甲状腺功能减退患者采取左旋甲状腺素片治疗,有利于患者恢复。
参考文献:
[1]Han Fang, Ren Changerun, Pan Lili. Clinical effect of thyroxine in patients with pregnancy with hypothyroidism and its effect on TSH and hs-CRP levels [J]. Clinical Medical Research and Practice, 2020,5 (14): 70-72.
[2]樊柳宜,易锌,林华英. 左旋甲状腺素片治疗妊娠期亚临床甲状腺功能减退的临床效果及妊娠结局[J]. 实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(11):48-49.
[3]陈华. 左旋甲状腺素对TPOAb阳性的妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症的临床效果[J]. 中外医学研究,2020,18(10):133-135.
[4]史晓腾,曾富元,罗若佳. 左旋甲状腺素钠治疗妊娠合并甲状腺功能减退症的疗效及妊娠结局分析[J]. 北方药学,2020,17(04):79-80.
[5]高翠玲. 左甲状腺素钠片治疗妊娠合并甲状腺功能减退症的临床效果及对叶酸、25-羟基维生素D水平的影响[J]. 临床医学研究与实践,2020,5(04):141-142.