对消毒供应中心外来器械实施风险护理干预及对器械损坏率影响分析

对消毒供应中心外来器械实施风险护理干预及对器械损坏率影响分析

张梅

南京市雨花医院 江苏 南京 210039

【摘要】目的：评估消毒供应中心外来器械实施风险护理干预对器械损坏率影响。方法：对166件本医院消毒供应中心外来器械予以项目研究，信息采集数量为2020年4月至2021年4月，以随机数字表法为分组方案，对照组（n=83常规护理）、观察组（n=83风险护理干预），统计及对比组间质量评分及不良事件情况。结果：（1）观察组的消毒供应中心外来器械对比对照组清洗、灭菌、包装质量评分统计指标较高，具备组间统计学差异性（P<0.05）。（2）观察组的消毒供应中心外来器械（3.61%）对比对照组（13.25%）损坏、遗失等不良事件发生率统计指标较低，具备组间统计学差异性（P<0.05）。结论：消毒供应中心外来器械开展风险护理干预效果显著，能够提升操作质量水平，其器械损坏及遗失比例较低。

【关键词】消毒供应中心；外来器械；风险护理干预；器械损坏

医疗器械清洗和消毒工作十分重要，外来器械种类繁多，且器械结构复杂，加之外来医疗器械均为多家医院共同使用，各医院之间清洗及消毒情况差异较大，因此在清洁与消毒工作中难度较高^[1]。对此，本研究就消毒供应中心外来器械护理方案进行分析，讨论风险护理干预的应用价值。

1临床资料与方法

1.1临床资料

对2020年4月至2021年4月本医院消毒供应中心外来器械予以项目研究，信息采集数量为166件，通过随机数字表法用以分组，分别选取为观察组与对照组，每组均纳入83件。

1.2方法

对照组给予常规护理、观察组通过风险护理干预，对各科室所有外来医疗器械、器具和物品清洗、消毒、灭菌以及无菌物品供应，消毒供应中心针对上述工作进行详细化整合，并结合消毒供应中心实际情况建立针对性的工作规范，以此保障各项工作质量^[2]。提高工作人员技巧水平，根据工作人员实际情况，对其进行定期培训，将先进的消毒灭菌技术或设备引入消毒供应中心之中，从而提升其工作水平。采用斯伯尔丁分类法将医疗器械分三类，即高、中、低三个风险级别，以便于提高外来器械管理安全性^[3]。重点加强消毒供应中心工作人员安全操作能力，严格按照安全标准加以操作，避免工作人员在日常操作中发生职业暴露风险事件，保障工作人员的生命安全。消毒供应中心护理工作质量与其管理息息相关，消毒供应中心应针对医院实际情况加以分析和研究，优化现阶段人员工作情况，明确划分每一名人员责任及工作范围，坚决贯彻风险管理模式，进而提升外来器械管理水平^[4]。

1.3观察指标

评价消毒供应中心外来器械操作质量，包括清洗、灭菌、包装，每项满分均为100分，分数高则说明其操作质量水平越高。记录外来器械不良事件，包括损坏、遗失等。

1.4统计学分析

166件消毒供应中心外来器械数据输入SPSS 21.0实行检验，计数资料（损坏、遗失等不良事件情况）表示为例数（n）或率（%）的形式，开展卡方X²检验，计量资料（消毒供应中心外来器械清洗、灭菌、包装质量评分）表示为均数±标准差（χ±s）的形式，开展t检验，P<0.05，出现指标间统计学意义。

2结果

2.1消毒供应中心外来器械清洗、灭菌、包装质量评分比较

观察组的消毒供应中心外来器械对比对照组清洗、灭菌、包装质量评分统计指标较高，具备组间统计学差异性（P<0.05）。见表1。

表1：消毒供应中心外来器械清洗、灭菌、包装质量评分比较[分]

2.2消毒供应中心外来器械损坏、遗失等不良事件情况比较

观察组的消毒供应中心外来器械（3.61%）对比对照组（13.25%）损坏、遗失等不良事件发生率统计指标较低，具备组间统计学差异性（P<0.05）。见表2。

表2：消毒供应中心外来器械损坏、遗失等不良事件情况比较[n（%）]

3讨论

外来器械的种类较多，部分器械精密度水平较高，其流动性较大，因此其管理难度随之升高，影响了外来器械使用的安全性。本研究针对消毒供应中心外来器械开展风险护理干预，结果显示，观察组的消毒供应中心外来器械对比对照组清洗、灭菌、包装质量评分统计指标较高，观察组的消毒供应中心外来器械对比对照组损坏、遗失等不良事件发生率统计指标较低。鉴于外来器械的管理风险相对较高，因此需要针对其实施风险护理干预，风险护理干预是一种通过改善管理方案提升护理干预安全性的方法，完善消毒供应中心外来器械护理工作中的操作，能够有效降低不良事件的发生比例^[5]。针对消毒供应中心外来器械实施风险护理干预，整合工作流程、器械分类、完善操作能力、合理明确工作范围等诸多管理形式，极大程度上增强了消毒供应中心工作质量，从而加强对于外来器械的管理水平，降低外来器械的损坏及遗失比例。

综合以上结果，风险护理干预于消毒供应中心外来器械管理中具备临床推广应用的价值。

参考文献：

[1] 李小华,刘慧,陈玉凤,等. 消毒供应中心外来器械应用风险护理干预管理的效果[J]. 沈阳医学院学报,2020,22(6):563-565.

[2] 王红丽,张学梅,孟丽芳. 全程质量管理干预在消毒供应中心外来骨科器械质量控制中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2021,27(10):59-61.

[3] 孙惠华,杨利英,项梦娇,等. 运用FOCUS-PDCA程序降低外来医疗器械灭菌湿包发生率[J]. 护理研究,2018,32(14):2232-2237.

[4] 赵继春. 失效模式与效应分析在消毒供应中心骨科外来器械清洗质量管理中的应用[J]. 护理实践与研究,2018,15(18):128-130.

[5] 赵昕,刘婷,马宁,等. 失效模式与效应分析在外来医疗器械处理流程中的应用[J]. 中华现代护理杂志,2021,27(26):3597-3599.