心脉隆注射液联合比索洛尔治疗冠心病心力衰竭的临床效果

(整期优先)网络出版时间:2022-04-19
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心脉隆注射液联合比索洛尔治疗冠心病心力衰竭的临床效果

王聪 程凯理 于唐丽

大庆市人民医院 163311


【摘要】目的 探讨心脉隆注射液联合比索洛尔治疗冠心病心力衰竭的作用效果。方法 选取本院2019年12月-2020年9月期间收治的40例患者进行本次研究,随机将其分为对照组和治疗组,每组20例。对照组进行常规护理,在此基础上给予治疗组心脉隆注射液联合比索洛尔治疗,比较两组临床治疗效果和左心室功能改善情况。结果 通过干预,治疗组的总有效率为95%,高于对照组的65%;在左心室功能改善情况上,治疗组优于对照组,有统计学价值(P<0.05)。结论 应用心脉隆注射液联合比索洛尔,对冠心病心力衰竭患者进行治疗,可以在缓解患者基本情况的同时,强化临床治疗效果,为患者的身体健康提供保障。

【关键词】心脉隆注射液;比索洛尔;冠心病心力衰竭

[Abstract] Objective To investigate the effect of Xinmailong injection combined with bisoprolol in the treatment of coronary heart disease and heart failure. Methods 40 patients treated in our hospital from December 2019 to September 2020 were randomly pided into control group and treatment group, with 20 cases in each group. The control group received routine nursing. On this basis, the treatment group was treated with Xinmailong injection combined with bisoprolol. The clinical therapeutic effects and the improvement of left ventricular function were compared between the two groups. Results through intervention, the total effective rate of the treatment group was 95%, which was higher than 65% of the control group; The improvement of left ventricular function in the treatment group was better than that in the control group (P < 0.05). Conclusion the application of Xinmailong injection combined with bisoprolol in the treatment of patients with coronary heart disease and heart failure can not only alleviate the basic situation of patients, but also strengthen the clinical treatment effect and provide guarantee for the health of patients.

[Key words] Xinmailong injection; Bisoprolol; Coronary heart disease and heart failure

目前,我国冠心病的发病率越来越高,其已经成为影响人们身体健康的主要疾病之一。如果不对其进行有效治疗,随着冠状动脉粥样硬化,心脏排血量也会减少【1】。当达不到机体组织代谢中所需的血量时,就会对患者的心肌细胞等带来损害,不断降低他们的心肌收缩功能。在临床治疗上,心脉隆注射液联合比索洛尔的作用效果更加准确,不仅可以对冠心病心力衰竭进行有效治疗,还能够降低其死亡风险,保证治疗的安全性。

1 资料和方法

1.1基本资料

选取本院2019年12月-2020年9月期间收治的40例患者进行本次研究,随机将其分为对照组和治疗组,每组20例。排除不是冠心病所导致的心衰,伴有致死性心律失常和急性心肌梗死等患者。对照组男女患者比例为13:7;最小年龄55,最大年龄68岁,平均(61.85±0.58)岁。治疗组:男9例,女11例;年龄为56-70岁,中位年龄(62.99±0.67)岁。比较上述两组患者的相关资料,不存在明显差异性(

P0.05),有可比性。

1.2方法

给予对照组患者常规治疗,一般包括扩张血管和强心等药物,观察他们在用药后的具体情况,减少不良反应的发生。

对治疗组进行心脉隆注射液联合比索洛尔治疗。首先,要科学选择比索洛尔片(北京华素制药股份有限公司,国药准字H10970082),控制每次剂量5 mg,每天要口服1次,持续用药治疗5 天。

在此基础上,加用心脉隆注射液(云南腾药制药股份有限公司,国药准字Z20060443),适当取5 mg/kg,在葡萄糖注射液中进行有效溶解,并且还要加强对静脉滴注速度的控制,减少对患者的影响,持续治疗5天,从而进一步提高临床治疗的效果。

1.3观察指标

分析治疗标准:显效,通过治疗后,患者的基本症状已经消失,心功能得到了明显改善。有效,患者经过治疗后,心功能得到了基本改善,临床症状也得到了有效缓解。无效,病情没有变化,心功能恶化。观察比较两者患者的左心室功能改善情况。

1.4 统计学分析

录入SPSS17.0软件进行统计处理。

2 结果

2.1比较两组的治疗效果

治疗后,对照组的治疗总有效率为95%,治疗组为65%,组间存在显著性差异,(P0.05)。详见表1。

表 1 两组的治疗效果对比[n(%)]

组别

例数

显效

有效

无效

有效率

对照组

20

11

8

1

95.00

治疗组

20

8

5

7

65.00

625e65dd6b0bc_html_f29eeb0c31e4c65a.gif





5.625

P





0.018

2.2比较两组左心室功能改善情况

表2 两组左心室功能改善情况对比[n(625e65dd6b0bc_html_a976f5964a747d93.gif ±s)]

组别

例数

LVEF/%


LVESV/mL

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

对照组

20

35.53±5.73

46.78±8.84

100.95±15.41

82.96±13.22

治疗组

20

35.52±5.71

61.41±8.82

100.96±15.42

64.76±12.53

t

/

0.006

5.239

0.002

4.469

P

/

0.996

0.000

0.998

0.000

3 讨论

一般情况下,冠心病患者自身存在冠状动脉堵塞等多种情况,心肌如果一直处于长时间缺血的状态下,就会降低代谢的能力,加速心肌细胞的衰亡,进而导致心力衰竭。再加上,这种疾病的发生和心肌重塑有关,所以在临床上一定要加强对此疾病的有效治疗,避免对患者的心功能带来影响【2】。当前,临床上主要是应用药物扩张血管,加强对患者心脏功能的保护,但是这种方式难以达到理想的治疗效果。研究发现,科学应用心脉隆注射液和比索洛尔联合这种方式,具有非常效果的作用价值。

主要是因为比索洛尔,属于一种肾上腺素受体阻滞剂,本身的选择性非常强,并不存在膜稳定等作用,可以提高肾上腺素的受体量,不断减轻心肌负荷,减慢其中的心率,实现对心律异常状况的有效调节【3】。同时,这种情况还可以减少心肌耗氧量,预防心肌重塑,从而更好地改善患者的心肌细胞损伤等情况。

在对心脉隆注射液的特点进行分析时,发现其中的成分,有复合氨基酸和多肽苷等【4】。这种物质可以增强患者心肌的收缩力,适当扩张冠状动脉,在此基础上增加冠脉血流量,不断降低肺动脉压。同时,此药物还可以减轻心脏前后的负荷,及时纠正神经中的分泌失衡,在此基础上起到抑制内皮素分泌等多种作用效果【5】。再加上,比索洛尔这种药物具有高选择性,能够让β肾上腺素中的受体升高,减少心肌氧化反应中的负荷,在此基础上减慢心率,对心律失常等情况进行严格控制。尤其是上述两种药物的联合作用,能够对冠心病心力衰竭进行有效治疗,减少不良反应的发生,保障患者的生命安全。

由此可见,对冠心病心力衰竭进行心脉隆注射液联合比索洛尔治疗,能够改善和强化计他们的心脏功能,保证治疗的安全性,提高患者的生存质量。

[参考文献] 
  [1] 李堪董,赵圣吉,史丽.曲美他嗪联合美托洛尔治疗老年冠心病合并心力衰竭的临床研究[J].中国临床药理学杂志,2018,34(5):507-510. 
  [2] 刘玲玲,仲崇俊.曲美他嗪联合美托洛尔对老年冠心病合并心力衰竭患者心功能和炎症反应的影响[J].西北药学杂志,2019,34(5):666-669. 
  [3] 李堪董,赵圣吉,史丽.曲美他嗪联合美托洛尔治疗老年冠心病合并心力衰竭的臨床研究[J].中国临床药理学杂志,2018,34(5):507-510. 
  [4] 游云起.美托洛尔联合曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者血浆脑钠肽水平及心功能的影响[J].山西医药杂志,2018,47(17):2085-2087. 
  [5] 韩笑.曲美他嗪联合琥珀酸美托洛尔治疗冠心病心力衰竭的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析,2019, 19(2):183-184,187.