肺炎支原体的感染临床微生物检验的快速诊断技术的价值

(整期优先)网络出版时间:2022-04-19
/ 3

肺炎支原体的感染临床微生物检验的快速诊断技术的价值

李娜

哈尔滨市北方人民医院 150001

【摘要】目的 分析肺炎支原体的感染临床微生物检验的快速诊断技术的价值。方法 本次研究对象为本院99例肺炎支原体感染患者,时间2021年02月-2022年02月,99例患者均采取微生物快速培养检验(观察组)和快速血清学检验(对照组),比较两组检验效果。结果 观察组的阳性检出率、≤3岁检出率和4-7岁检出率均明显高于对照组(P0.05)。 结论 给予肺炎支原体感染患者微生物快速培养检验能够显著提升诊断效果,具有推广价值。

【关键词】肺炎支原体感染;临床微生物检验;快速诊断技术

[Abstract] Objective To analyze the value of rapid diagnostic technology of clinical microbiological test for Mycoplasma pneumoniae infection. Methods the subjects of this study were 99 patients with Mycoplasma pneumoniae infection in our hospital from February 2021 to February 2022. 99 patients were tested by rapid microbial culture test (observation group) and rapid serological test (control group). The test effects of the two groups were compared. Results the positive detection rate, ≤ 3-year-old detection rate and 4-7-year-old detection rate in the observation group were significantly higher than those in the control group (P < 0.05). Conclusion rapid microbial culture test for patients with Mycoplasma pneumoniae infection can significantly improve the diagnostic effect and has popularization value.

【 key words 】 Mycoplasma pneumoniae infection; Clinical microbiological examination; Rapid diagnosis technology

肺炎支原体感染是儿童常见病,分析该病致病原因,主要为肺炎支原体感染,会影响到正常成长和发育,损伤到患者肺部功能【1】。因该病临床表现无特异性,临床诊断困难,常常出现延误诊疗现象。当下该病主要采取实验室检查方法,常见的有血清学检查以及微生物培养等,传统检验方式花费时间较长,容易延误治疗时间,影响到诊断效果【2】。本次研究以肺炎支原体感染患者为对象,分析微生物快速培养检验的应用效果。

1 资料和方法

1.1一般资料

本次研究对象为本院99例肺炎支原体感染患者,时间2021年02月-2022年02月,99例患者中有男50例,女49例,年龄为21d-17岁,平均年龄(8.18±3.89)岁。

1.2方法

1.2.1对照组

该组患者行快速血清学检验:于患者入院第二天清晨,抽取其空腹外周循环血,含量为3ml,然后均分为2份,以血清学方法和常规血培检验为基础,展开检查,金标准为常规血培结果。展开离心处理,转速为2000r·min-1,时间为10分钟,将上层血清分离出来,选取试剂盒,通过酶联免疫法检验微生物成分。

1.2.2观察组

该组患者行微生物快速培养检验:采取无菌棉签,将其放置于患者咽喉处或者口腔内部,精心采集标本,然后采取固定培养皿,对标本展开微生物培养。将恒温箱设置为37°C,保持时间为24个小时,然后通过显微镜,观察标本颜色,记录检查结果。

1.3观察指标

评价两组诊断效果:对照组判断依据为MP–IgM指标不低于1:160表示为阳性,MP–IgM低于1:160表示为阴性;观察组判断依据为阳性表示标本变色,阴性表示标本未变色。评价两组不同年龄段诊断效果:观察≤3岁、4-7岁、8-12岁和>12岁患者检出例数,计算对比检出率。

1.4 统计学分析

SPSS23.0处理数据,(%)表示计数资料,行625e6bedafca4_html_f29eeb0c31e4c65a.gif 检验,

P0.05,差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组诊断效果比较

对比阳性检出率,观察组明显偏高,P0.05。详见表1。

表1 两组诊断效果比较[n(%)]

组别

例数

阳性

阴性

阳性检出率

观察组

99

90

9

90.91

对照组

99

75

24

75.76

625e6bedafca4_html_f29eeb0c31e4c65a.gif

/

/

/

8.182

P

/

/

/

0.004

2.2 两组治疗效果比较

对比≤3岁检出率和4-7岁检出率,观察组均明显偏高,P0.05。详见表2。

表2 两组治疗效果比较[n(%)]

组别

≤3岁(n=39)

4-7岁(n=21)

8-12岁(n=15)

>12岁(n=24)

观察组

35(89.74)

20(95.24)

14(93.33)

21(87.50)

对照组

28(71.79)

11(52.38)

13(86.67)

23(95.83)

625e6bedafca4_html_f29eeb0c31e4c65a.gif

4.044

9.977

0.370

1.091

P

0.044

0.002

0.543

0.296

3 讨论

肺炎支原体感染临床发生率高,患者常见症状有呼吸困难、持续性发热、咳嗽和咳痰等,在未及时治疗情况下,有可能形成心肌炎、脑炎、急性支气管炎等疾病,程度严重者还有可能致死。该病多发生于小儿,影响到其机体发育情况,导致肺功能降低,其中又以学龄前儿童和婴幼儿发生率最高,分析其原因为这部分患儿免疫功能、生理结构以及各项身体机能等均为发育成熟,相对比于成人来说,其患有支原体感染的风险性更高【3】。在肺炎支原体影响下,会干扰到纤毛运动,对炎症因子释放起到促进作用,致使呼吸炎性症状加重。

发病初期,肺炎支原体感染者一般无明显表现,且症状无特异性,仅仅依靠临床症状,无法有效确诊,具有较高的难度。以往多采取支原体培养检验方式,花费时间较长,在生物学技术成熟和发展推动下,快速血清学检验受到了人们关注,将其应用于该病诊断中,以正常数据为参考,对比分析检测到的数据,然后判断疾病性质【4】。微生物快速培养是一项新型技术,以鉴定板上快速生长技术为原则,对病原微生物增值起到促进作用,受微生物增值、分解影响,会形成氢离子,致使标本变色,通常情况下,检验结果为阳性的判断标准为颜色从红色过渡到黄色。快速血清学检验临床操作简单,仅仅需要获取到病人静脉血,但是其准确性有待提升,往往需要重复检验,微生物快速培养检验的临床操作较为复杂,但是其检验准确性高,不需要展开重复检验【5】。及时、精准检出疾病,采取有效治疗方式,促使各项症状好转,切断传播方式,常见治疗方式有抗生素抗感染治疗,营养支持,适当运动干预等,以促使患者快速恢复【6】。本次研究结果表明观察组的阳性检出率、≤3岁检出率和4-7岁检出率均明显高于对照组(P0.05)。显示,微生物快速培养检验效果更明显,小于7岁患者的临床检出率更高。说明微生物快速培养能够显著提升诊断效果,及时鉴别病情。

综上所述,给予肺炎支原体感染患者微生物快速培养检验能够显著提升诊断效果,具有推广价值。

参考文献 
  [1] 张彦,韩玫瑰.孟鲁司特钠联合阿奇霉素治疗小儿上呼吸道肺炎支原体感染的临床疗效及对免疫功能指标的影响[J].中国妇幼保健,2019,34(6):1307-1309. 
  [2] 林泉,缪长新,魏旭华,等.连花清瘟颗粒联合阿奇霉素序贯治疗儿童肺炎支原体肺炎合并肺不张疗效及对T淋巴细胞亚群和炎性因子的影响[J].现代中西医结合杂志,2019,28(2):153-158. 


  [3] 屈晖,李佳,任文娟,等.阿奇霉素联合孟鲁司特钠治疗儿童肺炎支原体肺炎对免疫球蛋白及CRP的影响[J].贵州医药,2019,43(1):91-93. 
  [4] 史军梅,张微.阿奇霉素联合孟鲁司特钠对肺炎支原体肺炎患儿C-反应蛋白和血小板计数的影响[J].湖南师范大学学报(医学版),2020,17(1):104-107. 
  [5] 孙彩云.布地奈德混悬液雾化吸入联合阿奇霉素对肺炎支原体肺炎患儿症状改善及肺功能的影响[J].中国药物与临床,2019,19(10):68-70. 
  [6] 吴英,郭丽敏,杨琴,等.不同剂量甲泼尼龙琥珀酸钠联合阿奇霉素治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎的疗效观察[J].国际儿科学杂志,2021,48(6):420-425.