心内科重症监护室转出普通病房患者过渡性护理干预效果分析

(整期优先)网络出版时间:2022-04-20
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心内科重症监护室转出普通病房患者过渡性护理干预效果分析

罗婷

华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院心内科 湖北武汉 430000

【摘要】:目的:分析过渡性护理的应用价值。方法:选取2021年1月-2021年12月100例心内科重症监护室收治患者,根据护理方法分组。对照组常规护理,观察组过渡性护理。比较两组各指标差异。结果:观察组重症监护室住院时间、总住院时间短于对照组(P<0.05);护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:过渡性护理有着较好的应用效果,可以改善患者的病情状况,促使患者尽早转入普通病房,可推广应用。

【关键词】:心内科护理;危重症患者;过渡性护理



心内科危重症患者的病情复杂、进展速度快,因此由重症监护室收治,为患者提供最佳的救治服务,尽可能降低患者死亡风险[1]。重症监护室中的仪器设备较多,且采取的是封闭式管理模式,主要是为了确保患者的救治效果。但是在患者病情好转之后,需要转到普通病房进行后续治疗,环境的变化会让患者感到不适应[2]。为了减少环境变化的影响,需要采取相应的干预措施。过渡性护理主要是为了让患者更好地适应环境变化,帮助患者尽早转入普通病房,从而减轻患者的经济压力[3]。为了观察过渡性护理的应用效果,文章选取2021年1月-2021年12月100例心内科重症监护室收治患者进行对照观察,报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取2021年1月-2021年12月100例心内科重症监护室收治患者,根据护理方法分组。观察组中男25例、女25例;年龄为66~89岁,平均(71.2±4.3)岁。对照组中男27例、女23例;年龄为68~91岁,平均(72.1±4.4)岁。入选标准:①心内科重症监护室收治患者;②患者和家属签署同意书。排除标准:无法配合随访调查的患者。两组患者在一般资料方面的差异无统计学意义,具有可比性。

1.2方法

对照组常规护理,观察患者病情变化,密切观察患者的生命体征,若有异常及时告知医生,合理调整治疗方案,督促患者形成健康的行为,保持充足的睡眠时间,使用机械排痰、雾化吸入等方式,加速痰液排出,预防肺部感染。

观察组过渡性护理,具体措施为:①基础护理:在患者转入重症监护室后,需要给予常规的吸氧、开放静脉通道、根据病情给予药物干预等措施;对于合并其他疾病的患者,需要结合过往病史制定合理的治疗方案,评估患者的病情状况,同时准备好各项急救器材与药物,以便抢救使用。之后密切观察患者的病情状况与生命体征变化,一旦发生异常,立即通知医生,协助患者完成急救措施。护理人员需要数量掌握重症监护室各项设备与急救药物的使用方法与适用证,加强护理培训。②心理护理:重症监护室采取的是封闭式管理模式,缺乏亲人陪伴,加上各种监护设备的噪音较大,导致患者出现焦虑抑郁情绪,因此需要多安抚患者。让患者保持心态平稳,在患者病情好转之后,倾听患者的感受,并转达家属们的祝愿;对于焦虑抑郁情绪严重的患者,可以通过过往案例,提高患者对治疗的信心,从而提高患者对护理的配合度。③健康宣教:对患者介绍疾病相关知识,能够提高患者对疾病的认识,缓解患者负面情绪;同时督促患者纠正不良生活习惯,养成健康的行为方式,有助于改善病情状况。④病房巡回:加强巡回次数,多关心和安抚患者,加强保暖措施,避免患者着凉,同时要加强皮肤管理,预防压力性损伤的发生。

1.3观察指标

比较两组各指标差异。

1.4统计学分析

采用SPSS22.0统计学软件进行统计学分析,P<0.05时为差异有统计学意义。

2.结果

观察组重症监护室住院时间、总住院时间短于对照组(P<0.05);护理满意度高于对照组(P<0.05),见表1。

表1

组别

重症监护室住院时间(d)

总住院时间(d)

护理满意度(n,%)

观察组(n=50)

8.9±3.5

25.4±5.4

46(92.0)

对照组(n=50)

12.4±4.5

37.5±7.8

41(82.0)

X2/t值

5.231

5.235

5.274

P值

0.042

0.042

0.042


3.讨论

重症监护室是收治危重症患者的重要场所,其主要是集中了医院的各项资源,为危重症患者提供有效的救治服务,从而降低患者的死亡风险。当危重症患者病情改善之后,可以转到普通病房接受进一步的治疗

[4]。但是考虑到环境变化也会引起身心应激反应,因此需要加入有效的干预措施,减轻应激刺激,改善患者的预后情况。

过渡性护理主要是通过各项护理措施,改善患者的身心状况,提高患者的认知水平,纠正不良行为习惯,在病情改善的同时,提前适应普通病房环境。疾病的突然出现,对于患者的身心健康造成较大的影响,加上重症监护室的环境比较特殊,会加重患者的心理压力,因此在临床护理中需要加强心理护理,提高患者的心理承受能力。同时还要通过健康宣教,提高患者对疾病与医院的适应力,从而提高对临床护理的配合度,快速适应环境变化。在临床研究中发现,过渡性护理可以帮助患者改善身心状况,从而尽早转入普通病房[5]。本次研究中观察组重症监护室住院时间、总住院时间短于对照组(P<0.05);护理满意度高于对照组(P<0.05),这说明了过渡性护理的护理效果更高。

综上所述,过渡性护理有着较好的应用效果,可以改善患者的病情状况,促使患者尽早转入普通病房,可推广应用。



参考文献

[1] 张文英. 心内科重症监护室转出普通病房患者过渡性护理干预效果分析[J]. 实用临床护理学电子杂志,2018,3(1):44,47.

[2] 戴国利,严忠慧. 标准化沟通在心血管重症监护室患者护理中的应用价值[J]. 中华全科医学,2017,15(4):718-720.

[3] 余丽娅,赵华,李盛楠. 心内科重症监护室患者医院获得性感染的危险因素分析及护理对策[J]. 中国民康医学,2021,33(15):119-120.

[4] 田霞. 心内科重症监护室中急性左心衰患者的心理护理效果评价[J]. 中国社区医师,2021,37(32):132-133.

[5] 李聪茹. 体位护理对心内科重症监护室中急性心肌 梗死早期病人心脏机能、临床转归的影响[J]. 全科护理,2020,18(26):3492-3494.