个性化护理措施在甲状腺手术护理中的效果观察

个性化护理措施在甲状腺手术护理中的效果观察

张艳 康蓓

新疆医科大学第一附属医院昌吉分院 新疆 昌吉 831100

【摘要】目的：探讨在甲状腺手术护理中选择个性化护理措施的临床效果。方法：从我院收治的甲状腺患者中，以2019.06~2021.10为时间阶段选择100例作为研究样本。将患者通过等分的方式随机分成对照与观察两个组别。对照组行常规护理，观察组行个性化护理。对比两组围手术期相关指标和护理满意度。结果：观察组手术时间、住院时间、疼痛评分均小于对照组；观察组护理满意度大于对照组（P＜0.05）。结论：在甲状腺患者手术期使用个性化护理能有效缩短患者手术时间和住院时间，减轻患者疼痛感，同时因护理质量的提升能让患者提升对护理的满意度，具备应用价值。

【关键词】个性化护理；甲状腺；手术期护理；疼痛；满意度

甲状腺是脊椎动物十分重要的腺体，属于内分泌器官^[1]。适合手术治疗的甲状腺疾病包括甲状腺结节、原发或激发的甲状腺功能亢进、甲状腺肿瘤等^[2]。手术方式主要包括部分切除及全部切除^[3]。不论是哪种手术方式，受手术影响患者容易出现一定程度的疼痛感，其自身心理、生理方面也会受到相应影响。术后进行优质护理干预对病人来说意义重大。在甲状腺手术护理中，我院提出使用以人为本的护理模式进行干预。通过对患者情况的充分了解制定个性化护理方案，以期通过个性化护理提升患者自我舒适度和满意度，同时降低患者生理、心理不适反应。结合护理的需求和内容的设置，为论证我院主张使用个性化护理的可行性，现将相关对比研究做出汇报。

1.资料与方法

1.1一般资料

以2019.06~2021.10为时间段，选择期间我院收治的甲状腺手术患者100例作为研究样本。将患者通过隐匿数字法平均分为对照组和观察组。对照组男女占比22：28，年龄21~70岁，平均年龄（46.32±6.27）岁。观察组男女占比24：26，年龄22~69岁，平均年龄（46.87±6.53）岁。将患者资料录入统计学软件分析，得出P＞0.05，比较存在价值。

1.2方法

1.2.1对照组

行常规护理。了解患者疾病情况展开知识宣讲工作，患者对疾病存在疑虑的地方应重点讲解，提升患者的认识。 针对手术告知患者手术流程和注意事项，术后可能出现的相关并发症，护理人员提前做好预防工作。进行体位护理、环境护理、饮食护理等日常护理工作。

1.2.2观察组

行个性化护理。（1）了解情况。了解病人有无过敏史、既往史等，评估患者术前各项指标和心理状态，帮助患者稳定情绪维持较好的术前状态。（2）术前宣讲。与患者进行沟通，缓解患者焦虑感。向患者分享手术成功的案例，提升患者治疗的信心。（3）术中护理。密切监测患者各项体征，帮助医师进行手术。术中可是用哪个甲状腺拉钩保证术野清晰，同时采取负压管引流预防并发症发生。对患者进行术中保温处理，使患者在舒适的状态下完成手术。（4）术后护理。在完成诸如环境护理、体位护理等日常护理的同时，结合患者情况制定个性化护理方案。结合患者对疼痛的不同反应，制定镇痛方案，降低患者疼痛、恶心等不良情况。不同患者对疼痛的耐受度不同，护理时可选择转移注意力、药物镇痛等不同方式为患者降低疼痛感。评估患者心理状态，进行个性化心理疏导工作。对患者饮食提出建议，为患者制定个性化饮食营养方案。

1.3观察指标

（1）观察手术期相关指标。重点观察两组手术时间、住院时间和疼痛评分情况。疼痛评分使用我院自拟疼痛评分表进行，得分为0~10分，得分越高说明疼痛感越强烈。

（2）观察护理满意度。向患者发放自拟评分表进行满意度搜集，患者可自行打分。得分与满意度划分规则：非常满意/80分以上；一般满意/60分以上；不满意/60分以下。

1.4统计学方法

应用统计学软件spss22.0进行分析处理，计量资料（ ）与计数资料（%），分别应用t、x²检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1手术期指标对比

观察组各项手术期指标均小于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 手术期指标比较（）

2.2护理满意度对比

观察组满意度为92.00%大于对照组的76.00%（P＜0.05），见表2。

表2 护理满意度比较[n(%)]

3.讨论

甲状腺疾病主要有甲状腺肿、甲状腺功能亢进、甲状腺炎症、甲状腺肿瘤等^[4]。在对患者进行手术时，需借助护理的介入帮助患者尽快恢复。从结果来看，行常规护理（对照组）与行个性化护理（观察组）存在明显差异。观察组各项手术指标均小于对照组（P＜0.05）；这可能是因为个性化护理在术前、术中加强了以人为本的护理理念，结合患者情况制定护理计划能有效缩短手术时间。术后护理的精细化能促进患者早日康复，降低住院时间。同时个性化护理对患者疼痛感的干预能帮助患者缓解疼痛，降低评分。护理满意度方面，观察组满意度大于对照组（P＜0.05）；进一步说明更多患者对个性化护理表示认可。

综上，对甲状腺手术患者使用个性化护理能显著改善手术期相关指标，获得更高的护理满意度。

参考文献

[1]庞媛洁,张秋芬. 手术室个性化舒适护理在甲状腺癌手术患者中的应用观察[J]. 中国肿瘤临床与康复,2020,27(10):1238-1240.

[2]何家秀,宋锐. 个性化护理措施在甲状腺手术护理中的应用探讨[J]. 山西医药杂志,2020,49(13):1758-1760.

[3]程丹. 甲状腺手术患者应用个性化护理模式的效果研究[J]. 中国药物与临床,2020,20(24):4207-4208.

[4]马慧,张海萍,吕晓蕊. 个性化护理干预对肝胆外科围手术期护理中生活质量及并发症的影响[J]. 山西医药杂志,2020,49(1):104-106.