不翻瓣微创技术在牙齿种植的临床效果分析

(整期优先)网络出版时间:2022-04-22
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不翻瓣微创技术在牙齿种植的临床效果分析

张莹

黑龙江省大庆市 大庆油田五官医院 口腔科

【摘要】:目的:不翻瓣微创技术的应用价值。方法:选取2021年1月-2021年12月100例医院口腔科收治行牙齿种植患者,随机分组。对照组采取翻瓣技术,观察组采取不翻瓣微创技术。比较两组各指标的差异。结果:观察组的牙齿种植成功率明显高于对照组(P<0.05),而手术时间、术后1天VAS评分、抗生素使用时间以及并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:不翻瓣微创技术相比于传统翻瓣技术来说,成功率高、手术时间短且术后疼痛感轻,安全性更高,值得推广使用。

【关键词】: 不翻瓣微创技术;牙齿缺失;牙齿种植



随着现代人们生活水平的不断提升,人们对于外观的重视度也不断升高。口腔修复牙齿缺失多采取牙齿种植的方式,其具有自然美观、固定效果好且操作简单的优势[1]。过去主要是采取翻瓣技术进行牙齿种植,但是在实际应用中发现,该操作由于损伤较大,术后容易出现牙龈炎、牙龈退缩等问题,影响种植成功率,并且影响了患者的生活质量,因此需要寻找更加安全有效的种植方法[2]。不翻瓣技术是近些年来新出现的一种技术,主要是利用人工牙根移入到缺损部位进行牙齿修复,具有创伤小、操作简单且术后疼痛小的优势,可用于多种口腔疾病的治疗中,能够有效改善牙齿美观度,在实际应用中表现出较好的应用效果[3]。为了比较翻瓣技术与不翻瓣技术的应用效果,文章选取2021年1月-2021年12月100例医院口腔科收治行牙齿种植患者进行对比观察,报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取2021年1月-2021年12月100例医院口腔科收治行牙齿种植患者,随机分组。观察组中男20例、女30例;年龄为21~49岁,平均(32.2±4.3)岁。对照组中男21例、女29例;年龄为22~48岁,平均(33.1±4.4)岁。入选标准:①年龄>18岁且符合牙齿种植适用证;②患者和家属签署同意书。排除标准:①合并凝血功能障碍、免疫系统疾病的患者;②无法配合研究观察的患者。两组患者在一般资料方面的差异无统计学意义,具有可比性。

1.2方法

两组术前常规进行肝肾功能、凝血功能以及CT拍片检查,评估近远中以及颊舌侧骨厚度,常规牙齿治洁术治疗,多个牙齿缺失的患者需要在术前3d服用抗生素,使用石膏取模,制作塑料导板,平行钻孔,深度为3~5mm,置入塑料导板之后即可进行局部麻醉。对照组采取翻瓣技术,具体方法为:术前根据缺失位置确定种植位置,行一切口并剥离骨膜,扩孔器处理之后植入种植体,确定位置之后封闭种植体,缝合创口,冲洗口腔即可结束。观察组采取不翻瓣微创技术,具体方法为:借助模版引导,定位病灶并使用环形粘膜切开器清理粘膜,充分暴露种植骨嵴面,平整骨嵴面后根据种植体形状预备,及时清理骨屑,观察扩孔情况,在唇侧龈缘下方2mm位置置入种植体,然后封闭种植体,冲洗口腔即可结束。

1.3观察指标

比较两组各指标的差异。种植成功的判断标准:牙龈无红肿、疼痛、麻木等情况,无牙槽骨吸收且口腔功能恢复正常。

1.4统计学分析

采用SPSS22.0统计学软件进行统计学分析。

2.结果

观察组的牙齿种植成功率明显高于对照组(P<0.05),而手术时间、术后1天VAS评分、抗生素使用时间以及并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05),见表1。

表1 两组各指标差异

组别

牙齿种植成功率(n,%)

手术时间(min)

术后1天VAS评分(分)

抗生素使用时间(天)

术后并发症发生率(n,%)

观察组(n=50)

48(96.0)

13.5±5.3

1.2±0.5

1.3±0.5

2(4.0)

对照组(n=50)

41(82.0)

30.2±7.2

3.0±1.2

3.1±1.0

12(24.0)

X2/t值

5.231

5.125

5.253

5.323

5.421

P值

0.042

0.041

0.042

0.043

0.044


3.讨论

牙齿种植是纠正牙齿缺失的常用方法,主要是将种植体种植到缺损部位的牙槽骨中,但种植体成活后即可安装修复体,从而改善患者的口腔功能。过去牙齿种植主要是采用翻瓣技术,该方法由于损伤较大,术后容易出现切口感染、牙龈炎、牙龈退缩等问题,影响患者的预后情况。为了进一步减少治疗损伤,本次研究中引用了不翻瓣微创技术,该技术可以突破传统技术的限制,减少牙齿修复时对正常组织造成的损伤,减少对原有解剖机构的破坏,保护外部屏障,从而降低术后牙龈炎、牙龈退缩等问题的发生,提高种植成功率,降低术后疼痛感,从而改善患者的预后情况。本次研究中观察组的牙齿种植成功率明显高于对照组(P<0.05),而手术时间、术后1天VAS评分、抗生素使用时间以及并发症发生率均明显低于对照组(P<0.05),由此可见不翻瓣微创技术具有更高的应用效果,可以在牙齿种植患者中推广使用。

综上所述,不翻瓣微创技术相比于传统翻瓣技术来说,成功率高、手术时间短且术后疼痛感轻,安全性更高,值得推广使用。



参考文献

[1] 于蕴之,冯佳. 不翻瓣微创技术在牙齿种植中的临床应用分析[J]. 全科口腔医学杂志(电子版),2019,6(7):71,73.

[2] 林凤彬,林俊杰,陈培腾. 不翻瓣微创技术用于牙齿种植的临床效果探讨[J]. 中国医疗美容,2017,7(9):72-75.

[3] 张敏,王耀生. 不翻瓣微创技术用于牙齿种植的临床观察[J]. 临床医学研究与实践,2017,2(3):96-97.