沙库巴曲缬沙坦与厄贝沙坦治疗心力衰竭的效果及价值分析

沙库巴曲缬沙坦与厄贝沙坦治疗心力衰竭的效果及价值分析

刘煜

嫩江市人民医院 黑龙江黑河 161499

摘要：目的：分析沙库巴曲缬沙坦与厄贝沙坦治疗心力衰竭的效果及价值。方法：抽选本院接诊慢性心力衰竭患者67例（2019年5月~2021年3月）行对比性治疗研究，将患者随机分组后，予以实验组（n=33）沙库巴曲缬沙坦与厄贝沙坦治疗，对比组（n=34）厄贝沙坦治疗。对比治疗期间患者左心功能、血清前端脑钠肽、6min步行试验距离及治疗安全性。结果：两组治疗前心功能、血清前端脑钠肽、6min步行试验距离及药物不良反应率对比无统计学差异，P＞0.05。实验组治疗8周后LVEDD、血清NT-proBNP下降，LVEF、6MWT上升，较对比组差异显著，P＜0.05。结论：沙库巴曲缬沙坦与厄贝沙坦治疗心力衰竭效果确切，可在安全治疗同时积极纠正患者左心功能，延缓心功能障碍进展，改善心脏运动负荷。

关键词：沙库巴曲缬沙坦；厄贝沙坦；心力衰竭；临床效果

前言

慢性心力衰竭是临床常见心力衰竭类型，中老年较高发，是各类心脏疾病进展至终末期临床表现，临床病危风险、急性心血管不良预后风险极高，故积极延缓患者病情进展，纠正心脏功能，对其预后改善具有积极意义^[1]。因此，为分析沙库巴曲缬沙坦与厄贝沙坦治疗心力衰竭的效果及价值，特设本次研究，详情如下：

1方法

1.1研究方法

沙库巴曲缬沙坦，口服，起始剂量50mg/次，2次/日，待患者耐受后，于4周内单日剂量达200mg。

厄贝沙坦，口服，起始剂量75mg/次，1次/日，2周内单日剂量达到150mg。

1.2统计学方法

采用Excel建立数据库，SPSS18.0对数据进行统计学分析，计数资料用构成比形式表示，计量资料用t检验，均数加减标准差的形式表示。

2临床资料

抽选本院接诊慢性心力衰竭患者67例（2019年5月~2021年3月）行对比性治疗研究，将患者随机分组后，予以实验组（n=33）沙库巴曲缬沙坦与厄贝沙坦治疗，对比组（n=34）厄贝沙坦治疗。

实验组，男17例，女16例，年龄48~81岁，平均（64.55±3.65）岁，病程（7.25±1.36）周；对比组，男17例，女17例，年龄48~80岁，平均（64.16±3.58）岁，病程（7.29±1.32）周。临床资料组间对比无统计学差异，P＞0.05，研究结果可比。

3观察指标

对比治疗期间患者左心功能、血清前端脑钠肽、6min步行试验距离及治疗安全性。

4统计学方法

采用Excel建立数据库，计数资料用构成比形式表示，计量资料用t检验，均数加减标准差的形式表示，经SPSS25.0统计学软件对数据进行统计学分析后，如统计结果为P＜0.05或P＜0.01，组间差异有统计学意义。

5研究结果

5.1左心功能、血清前端脑钠肽、6min步行试验距离比较

实验组治疗8周后LVEDD（46.85±5.45）mm、NT-proBNP（418.92±30.65）pg/ml下降，LVEF（49.05±2.41）%、6MWT（335.26±50.25）m上升，较对比组差异显著，P＜0.05。详见表1。

表1左心功能、血清前端脑钠肽、6min步行试验距离比较（ ±s）

5.2药物不良反应率对比

实验组药物不良反应率为9.09%，对比组为5.88%，组间对比无统计学差异，P＞0.05。详见表2。

表2药物不良反应率对比（n，%）

6讨论

药物保守治疗是目前慢性心力衰竭患者主要治疗方案，旨在经对症复合用药改善心肌收缩功能、调节心脏负荷程度，并稳定心肌血流、氧气供给，需积极选择合理药物方案，但还需注意药物安全。

研究结果表明：实验组治疗8周后LVEDD（46.85±5.45）mm、NT-proBNP（418.92±30.65）pg/ml下降，LVEF（49.05±2.41）%、6MWT（335.26±50.25）m上升，较对比组差异显著，P＜0.05。两组药物不良反应率对比无统计学差异，P＞0.05。

厄贝沙坦是慢性心力衰竭患者常见治疗药物之一，为血管紧张素受体抑制剂，服药后可积极舒张患者冠脉血管，维持血压及血流量稳定，延缓心肌损伤进展，但在临床治疗分析中发现此类药物对改善患者心肌收缩、心肌负荷及心室重构预防缺乏特异性疗效，故沙库巴曲缬沙坦联合治疗的实施，则可在缬沙坦、沙库巴曲复合制剂作用下，发挥积极脑啡肽酶、RAAS系统作用机制，辅助提升厄贝沙坦血管扩张效果，并在积极心肌保护同时，促进机体钠盐代谢，预防心室重构，以降低患者心血管不良事件风险，改善临床预后^[2-3]。

综上所述，沙库巴曲缬沙坦与厄贝沙坦治疗心力衰竭效果确切，可在安全治疗同时积极纠正患者左心功能，延缓心功能障碍进展，改善心脏运动负荷。

参考文献：

[1] 施显京,李作运,张均林,等. 沙库巴曲缬沙坦钠联合曲美他嗪治疗顽固性心力衰竭的临床效果观察[J]. 当代医药论丛,2021,19(8):5-6.

[2] 岳修宇. 沙库巴曲缬沙坦治疗中间型心力衰竭44例临床观察[J]. 药品评价,2021,18(6):372-375.

[3] 翟莉,吕俊刚,张琳,等. 沙库巴曲缬沙坦在扩张型心肌病患者中的疗效观察[J]. 中国分子心脏病学杂志,2020,20(6):3602-3605.