120院前急救对紧急救援患者抢救成功率及护理满意度的影响

120院前急救对紧急救援患者抢救成功率及护理满意度的影响

张春姣

隆回县人民医院 湖南邵阳 422000

【摘要】目的：探究120院前急救对紧急救援患者抢救成功率及护理满意度的影响。方法： 此次研究共把2020.5月-2021.1月我院收治的126例紧急救援患者纳入，根据患者不同救治方式分成2组，其中患者家属直接送往医院救治的患者为对照组（60例），接受120院前急救的患者为研究组（66例）。对比两组的抢救成功率及护理满意度。结果：干预后，研究组症状缓解时间、住院天数均短于对照组（P＜0.05）；干预后，研究组的抢救成功率明显高于对照组（P＜0.05）；干预后，研究组的护理满意程度明显高于对照组（P＜0.05），结果存在差异。结论：对该患者实施抢救过程中采取120院前急救有着良好效果，可提高抢救成功率和其对护理满意的程度。

【关键词】120院前急救；紧急救援；抢救成功率；护理满意度

120院前急救主要是指从第一救援者到达现场并采取一些必要措施开始，直至救护车到达现场进行急救处置然后将病员送达医院急诊室之间这个时期的阶段^[1]。所以在实际工作的过程中，规范化的120院前急救能够最大程度上降低病死率与病残率，改善患者治疗预后。基于此，本文以2020.5月-2021.1月我院收治的126例紧急救援患者作为研究对象，探究120院前急救对紧急救援患者抢救成功率及护理满意度的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次纳入126例紧急救援患者，纳入时间2020.5月-2021.1月。根据患者不同救治方式分成2组，其中患者家属直接送往医院救治的患者为对照组（60例），接受120院前急救的患者为研究组（66例）。对照组：分别由36与24例男性和女性组成；最低年龄为18岁，最高年龄为76岁，平均在（47.00±18.24）岁；试验组：分别由37例与29例男性、女性组成；最低年龄为19岁，最高年龄为76岁，平均在（47.50±18.50）岁，两组临床资料具有同质性（P＞0.05）。经医院伦理委员会同意。

1.2 方法

对照组由患者家属直接送往医院救治。

研究组接受120院前急救，即：（1）建立120院前急救小组：急救小组成员由急诊科医生、护理人员和后勤人员等组成，对急救流程进行优化，并建立时间跟踪表和护理流程图，包括预检、评估、影像学诊断和转运以及治疗。医护人员在接到急诊电话之后需要在5分钟内尽快出诊，并在途中对患者的基本信息、具体症状展开了解；达到现场之后及时询问现场人员进一步了解患者疾病，并观察患者病情程度。（2）急救：达到目的地后对患者病情进行评估；在急救过程中对患者呼吸、面部表情等变化情况进行密切观察，随时测量患者各项生命体征；对患者病情严重程度进行分类，从而更好地根据患者不同情况选择科学且合理的抢救方案。在对该疾病患者进行抢救的过程中，需要及时清除患者口腔内的分泌物以及鼻腔内异物，保持患者呼吸道顺畅，必要情况下利用便携式呼吸机辅助患者呼吸；对于出血的患者进行包扎止血处理，止血过程中需要保证操作的规范性，最大程度上避免感染以及防止患者因为肢体出现血液循环障碍而坏死；对于过于疼痛的患者，根据医生嘱托给予药物干预缓解疼痛，防止因为疼痛而加重患者病情；对患者建立至少2条静脉通道，保证能够随时输液；在回医院的路程中，需要使用监护仪对患者各项生命体征进行监测，并与医院急诊室进行联系，提前准备好需要用到的抢救工具，保证到医院之后可以迅速开始抢救。（3）绿色通道：护理人员需要在接诊3分钟内及时评估患者的病情，开始绿色通道，及时分诊并转送至急诊科，启动脑梗死应急流程，同时联系各个科室，最大程度上缩短治疗时间，之后由护理人员引导患者家属进行挂号和办理住院手续。

1.3 观察指标

（1）观察两组症状缓解时间、住院天数。

（2）观察两组抢救成功率与护理满意度，其中护理满意度采用医院自制的量表进行评价，一共100分，其中在60以下的表明不满意，在60和85之间的表明比较满意，在85以上的则是非常满意。总满意度是后两者相加的总和，然后除以总例数之后，再乘以100%^[2]。

1.4 统计学方法

采用SPSS22.0的统计数据进行相关数据的处理，不同组之间的比较分别采用X²、t检验，P=0.05为分界值，低于这个数值表明对比存在意义。

2 结果

2.1 症状缓解时间、住院天数

干预后，研究组症状缓解时间、住院天数均短于对照组，P＜0.05，如下表。

表1 症状缓解时间、住院天数对比（ ±s）

2.2 抢救成功率、护理满意度

干预后，研究组抢救成功率与护理满意度均高于对照组，P＜0.05，如下表。

表2 抢救成功率、护理满意度对比（n，%）

3 讨论

120院前急救是时间最短以及情况最紧急的阶段，且院前急救的及时性与有效性和患者存活率以及预后后者直接关系，所以在实际工作中需要加强120院前急救的管理与应用，最大程度上挽救患者生命，提高院前急救质量。

120院前急救在实际开展的过程中，能够通过建立120院前急救小组优化急救的相关流程，并在接到急诊电话后5分钟内出诊，以及在去往的途中了解患者疾病情况。其次，在达到目的地后对患者病情进行评估，及时观察患者的呼吸和面部表情，并对患者疾病的严重程度进行分类，根据患者实际情况选择最佳抢救方案，从而提高抢救有效性，最后通过开通绿色通道提高对患者抢救的效率。在本次的研究中显示，研究组症状缓解时间、住院天数分别是（1.02±0.23）、（20.37±4.15），而对照组的分别是（3.14±0.47）、（25.68±5.03），可以得出前组所需要的时间明显短于对照组（P＜0.05）。主要是因为由家属自行送往医院的患者在送往途中需要自己支撑，家属无法评估患者病情，且在送往途中容易发生各种意外，导致送往时间延迟。而120院前急救能够在达到病患所在地之后就开始一系列的抢救工作，并在送往途中密切监测患者生命体征，从而更好地缩短患者症状缓解所需要的时间和后续的住院天数。在本次的研究中，研究组的抢救成功率分别为96.96%，明显高于对照组的85.00%（P＜0.05），此结果与丁雨红^[3]证实的95.45%结果一致。而且在本次的研究中显示研究组的护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）。由此可证实，120院前急救能够最大程度上提高抢救成功率。

综上所述，120院前急救对紧急救援患者有着显著价值，可提高抢救成功率，提高其护理满意程度。

参考文献：

[1]肖啟,袁伟刚,袁宇霆,等.院前急救护理模式对创伤性休克患者抢救成功率的影响研究[J].基层医学论坛,2020,24(3):299-301.

[2]姚丽.院前急救护理对高血压脑出血患者抢救成功率及并发症的影响[J].基层医学论坛,2020,24(17):2493-2494.

[3]丁雨红.120院前急救在急诊患者中的应用效果[J].当代护士（中旬刊）,2019,26(8):129-130.