快速康复外科护理模式在甲状腺癌围手术期应用的效果观察

快速康复外科护理模式在甲状腺癌围手术期应用的效果观察

段裕

华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院 ,湖北 武汉 430014

摘要：目的：探究甲状腺癌患者在围手术期内采用快速康复外科护理措施对治疗产生的效果。方法：从本院收治的甲状腺癌患者中随机抽取出86例患者作为对比研究对象，根据对比研究需求实施均分86例患者的措施，均分后形成对照组与观察组两组，人数各为43例，对照组护理工作中实施常规护理内容、观察组护理工作中采用快速康复外科护理模式，对比两组护理后的护理效果。结果：观察组护理中实施快速康复外科护理模式后，在住院时间、住院费用、术后疼痛度、护理满意度四项指标中都要显著优于对照组（P＜0.05）。结论：在护理甲状腺癌患者时应积极采用快速康复外科护理模式，对于患者治疗效果具有较强的促进作用。

关键词：甲状腺癌；围手术期；快速康复外科护理模式；护理效果

通过调查研究可知，甲状腺癌的发病率呈现出逐年提升的趋势，并且成为我国医疗领域中常见性的恶性肿瘤疾病之一，在治疗中普遍采用手术治疗方法，但因手术治疗对患者具有较大的创伤，会在手术后出现较强的疼痛感，对患者生理与心理都会产生负面作用^[1]。因此，在患者围手术期内应实施有效的护理措施，促进患者快速康复，进而达到提升治疗效果并提高患者治疗满意度的目的，以下内容针对快速康复外科护理模式应用于甲状腺癌围手术期内具有的效果进行了研究。

1资料与方法

1.1一般资料

研究工作需求的对象均来自于本院在2020年8月至2021年8月间收治的甲状腺癌患者中，采取随机性方式抽取出86例，统计患者各项资料数据：年龄统计并计算其平均值为（43±20）岁，男女人数统计分别为40例与46例，根据对比研究工作需求均分86例患者为两组，并命名为对照组与观察组，人数各为43例，对比两组患者各项资料数据并未产生明显差异，可实施对比。

1.2方法

对照组患者护理中实施常规护理内容，观察组则给予外科护理干预措施，具体如下：（1）术前护理。利用多媒体与口头宣教的方式实施健康教育护理工作，帮助患者认知疾病并了解外科快速康复护理的理念与优势，并了解手术治疗与流程，促进患者积极配合。然后，实施心理护理工作，耐心解答患者各项疑问并给予鼓励，将患者存在的不良情绪有效改善，进而降低患者存在的心理应激反应。实施术前全面评估患者的工作，并挖掘出可能会影响治疗效果的各项因素，并采取有效的措施进行干预降低风险。比如，同时伴有肺部疾病的患者，应指导患者掌握咳嗽方法并及时排痰，如有必要则采用雾化吸入措施，防止患者手术中出现呼吸不畅的问题。同时，护理人员要引导患者进行体位训练，包括颈部过伸体位、颈部放松等项目。在手术前的6h内禁食、手术前4h要口服500ml浓度为10%的糖水。（2）术后护理。患者术后实施疼痛护理，给予非甾体类药物进行镇痛。在术后6h并患者处于完全清醒状态、生命体征处于稳定状态，可以让患者少量多次服用温开水。若患者饮用水后未出现明显不适，可以给予少量流质食物的措施，达到促进患者胃肠道功能快速康复的目的。同时，根据患者实际采取适宜的活动，可以患者苏醒后观察患者状态，若状态良好可以进行早期运动，比如先从简单床上运动开始，包括翻身、四肢伸缩等运动，根据患者病情好转程度可增加床下运动及强度。

1.3观察指标

观察两组患者住院时间、住院费用、术后疼痛度、护理满意度四项指标，术后疼痛度运用疼痛分级法评估；护理满意度运用本院自制调查表调查，包括非常满意、满意、不满意，满意度为非常满意与满意的和。

1.4 统计学方法

将观察的四项指标输入至SPSS20.0统计软件内实施分析与处理工作，计量资料与计数资料的表现形式分别运用均数与百分数的方法，并分别采用t检验与 检验的方式进行验证，若SPSS20.0统计软件统计结果低于0.05，表明各项数据间的对比满足了统计学要求。

2 结果

2.1 两组患者住院时间、住院费用、术后疼痛度的对比

统计两组患者住院时间、住院费用、术后疼痛度三项指标数据后，观察组的三项指标数据要明显优于对照组（P＜0.05），见表2。

表1 两组患者住院时间、住院费用、术后疼痛度的对比（ ）

2.2 两组患者护理满意度的对比

统计两组患者填写的调查表后，计算出满意度并实施对比，观察组的满意度结果要明显高于对照组（P＜0.05），见表3。

表2 两组患者护理满意度的对比（n，%）

3 讨论

甲状腺癌疾病的引发原因与患者遗传因素、雌激素分泌过多、碘食入量较大相关，在治疗中普遍采用手术治疗，但是在术后会出现各种并发症而降低治疗效果，需要在治疗中实施有效的护理工作预防并发症的产生^[2]。

本次研究针对快速康复外科护理模式应用于甲状腺癌围手术期内的效果进行了研究，研究结果显示出这一护理模式具有较好的效果，促进了患者快速康复并提高了患者满意度，原因与心理护理的实施、积极挖掘影响治疗效果的因素等密切相关，应在护理中积极运用。

综上所述，在护理甲状腺癌患者时应采用快速康复外科护理模式，对患者治疗、康复具有较好的促进作用，应在护理工作中进行普及。

参考文献：

[1]赵强. 快速康复外科护理模式在甲状腺癌围手术期应用的效果观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2020, 8(36):1.

[2]雪 杨. 探究快速康复外科理念在甲状腺癌根治术围手术期护理的疗效[J]. 亚洲临床医学杂志, 2020, 2(5):72.