贝伐珠单抗治疗肺癌脑转移伴难治性瘤周脑水肿的疗效及不良反应分析

贝伐珠单抗治疗肺癌脑转移伴难治性瘤周脑水肿的疗效及不良反应分析

曹海峰

如东县人民医院 江苏 南通 226400

【摘要】目的：分析贝伐珠单抗治疗肺癌脑转移伴难治性瘤周脑水肿的疗效。方法：60例样本均选自2020.8——2021.8之间，样本均为我院收录的肺癌脑转移患者，随机性的将这60例样本划分为两个组别，并基于不同治疗方案，分为对照组（30例，行常规治疗）、观察组（30例，给予贝伐珠单抗治疗）。比较两组治疗效果。结果：观察组患者治疗效果更优，组间相较P＜0.05。两组患者治疗并发症发生率无显著差异，组间相较P＞0.05。结论：贝伐珠单抗治疗肺癌脑转移伴难治性瘤周脑水肿的疗效显著。

【关键词】肺癌脑转移；难治性瘤周脑水肿；贝伐珠单抗；治疗效果；不良反应

对于肺癌患者而言，发生脑转移是其较为常见的死亡原因，且发生率较高^[1]。脑转移瘤的进展可能会引发瘤周脑水肿，使患者颅内压迅速增高，严重者会在短时间内激发脑疝，导致患者死亡，属于肺癌晚期的一种危急重症^[2-3]。因此，针对肺癌脑转移，采取积极且有效的治疗措施是十分重要的。基于此，本文特选取60例患者作为研究样本，通过将常规治疗、贝伐珠单抗治疗两种治疗措施应用后对患者疾病控制及安全性的影响进行比较，来探讨贝伐珠单抗治疗的实际治疗效果。

1、资料与方法

1.1一般资料

60例样本均选自2020.8——2021.8之间，样本均为我院收录的肺癌脑转移伴难治性瘤周脑水肿患者，随机性的将这60例样本划分为两个组别，并基于不同治疗方案，分为对照组（30例，行常规治疗）、观察组（30例，给予贝伐珠单抗治疗）。对照组男16例，女14例，男女比例8∶7；年龄40-60岁，平均（49.84±5.62）岁；观察组男18例，女12例，男女比例3∶2；年龄40-65岁，平均（52.10±6.61）岁；两组一般资料对比P＞0.05。

1.2方法

对照组：给予患者静脉注射地塞米松注射液5mg，1次/d；同时静脉滴注20%甘露醇溶液125ml，2-3次/d。

观察组：于上述常规脱水降颅压治疗基础上给予患者贝伐珠单抗（安可达，齐鲁制药有限公司）进行治疗，按照5mg/Kg的剂量进行滴注，每2周治疗1次，连续治疗1个月。

1.3观察指标

治疗效果：患者临床症状显著改善，病情控制有效视为显效；患者临床症状有所好转，病情基本控制视为有效；患者疾病进展视为无效。

安全性：详细记录两组患者痰中带血、黏膜出血、脑转移瘤出血、胃部不适以及高血压等不良反应的发生率，并进行比较，发生率越低证明患者安全性越高。

1.4统计学方法

运用SPSS 23.0软件对研究数据进行统计学处理，以P值＜0.05认定差异有统计学意义。

2. 结果

2.1比较两组患者治疗效果

观察组患者治疗效果更优，组间相较P＜0.05。见表1

表 1两组患者治疗效果对比（n，%）

2.2比较两组患者治疗安全性

两组患者治疗并发症发生率无显著差异，组间相较P＞0.05。见表2

表 2两组患者治疗安全性（n，%）

3、讨论

对于肺癌脑转移导致脑水肿患者，常规治疗多以糖皮质激素、渗透性脱水剂给予对症治疗，但是该治疗措施的效果无法维持较长时间，且非常容易症状反复^[4]。目前临床上常用贝伐珠单抗联合化疗来控制晚期非小细胞肺癌进展，本研究希望借助贝伐珠单抗来有效控制肺癌脑转移引起的难治性瘤周水肿。结果显示，观察组患者治疗效果更优，组间相较P＜0.05。两组患者并发症发生率无显著差异，组间相较P＞0.05。此项研究表明，在肺癌脑转移伴难治性瘤周水肿患者的临床治疗中，相对与常规地塞米松＋甘露醇脱水治疗而言，给予患者贝伐珠单抗进行联合治疗，更能有效改善患者的颅内高压症状，控制脑转移瘤进展，提高生活质量，除此之外，贝伐珠单抗治疗并没有增加患者出血、胃部不适以及高血压等并发症的发生几率，一定程度上保证了患者的治疗安全性，应用价值显著。

综上所述，在肺癌脑转移伴难治性瘤周脑水肿患者的临床治疗中，给予患者贝伐珠单抗治疗，能有效改善患者临床症状，控制疾病进展，且安全性良好，应用价值较高，值得推广。

参考文献：

[1] 黄擎轩. 贝伐珠单抗对脑转移瘤伴难治性瘤周水肿的疗效观察[J]. 医学食疗与健康, 2020, 18(7):2.

[2] 王文婷, 袁学东, 张建英,等. 贝伐珠单抗联合培美曲塞加顺铂治疗晚期驱动基因阴性肺腺癌的效果及不良反应分析[J]. 中外医学研究, 2021, 19(19):4.

[3] 黄英, 罗明, 杨志勇. 贝伐珠单抗联合替莫唑胺对胶质瘤放疗患者脑水肿及神经功能的影响[J]. 贵州医科大学学报, 2020, 45(10):6.

[4] 王瑶, 杜乐辉, 刘芳,等. 贝伐珠单抗对肺腺癌脑转移伴难治性脑水肿患者生活质量及血清VEGF水平的影响[J]. 天津中医药大学学报, 2020, 39(4):5.